基础胰岛素临床规范化使用延续护理管理

目的探讨通过电话随访、微信、患者管理APP等以移动网络为媒介的远程护理管理模式对出院患者规范化使用基础胰岛素的效果。方法将2016年10月～2018年3月我院内分泌科住院使用基础胰岛素治疗的200例2型糖尿病患者,出院后在门诊根据随机数字表法分为干预组和对照组,每组100例,干预组采取"医-护-患"三人行一体化管理模式,通过电话随访、微信平台、患者血糖管理APP等方式,追踪患者血糖及基础胰岛素剂量数据,同时对患者进行为期3个月的糖尿病教育、指导及管理,对照组采取常规护理管理模式(常规宣教、患者自我监测血糖及门诊调整胰岛素),两组均随访管理3个月。结果干预组患者FBG、2hPBG、HbA1C、基础胰岛素剂量均低于对照组患者,数据差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者正确掌握有关胰岛素均高于对照组患者,数据差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者低血糖发生率2.0%,对照组患者低血糖发生率9.0%,数据差异有统计学意义(P <0.05);干预前两组患者DMQLS评分差异无统计学意义(P> 0.05);干预后对照组患者DMQLS评分低于干预组患者(P <0.05)。结论通过电话随访、微信平台、患者血糖管理APP等以移动网络为媒介的远程护理管理模式在2型糖尿病患者管理中是切实可行的,其效果明显,有效提高患者遵医性及用药依从性,从而从使患者血糖达标,值得临床推广。