14份小儿肾穿组织远程邮寄病理检查

目的 研究小儿肾穿组织远程邮寄病理检查的实用性。方法 采用特制的肾穿组织固定邮寄盒进行肾穿标本远程病理检验 ,对邮寄及出报告时间、邮寄盒状态、肾组织光镜、电镜与免疫酶染色结果、诊断满意率等进行分析。结果 共送 1 4份小儿肾穿光镜及电镜标本。邮寄盒无渗漏和变形 ,报告时间 6～ 8d ,肾组织光镜图像优良 ,免疫酶染色结果稳定。结论 该邮寄盒实用、可行 。

24例小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床分析

目的 探讨小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床应用的价值和安全性。方法 对 1998年 8月～ 2 0 0 4年 7月收住的 ,有肾穿刺适应证 ,无禁忌证的 2 4例肾病患儿 ,在认真做好术前准备的情况下 ,由B超 (19例 )或CT(5例 )定位引导 ,局麻 (2 2例 )或全麻 (2例 )后 ,采用双人同步负压吸引 (8例 )或单人自动同步负压吸引 (16例 ) ,行小儿经皮肾活检。肾穿标本用冰盒直接送检 (8例 )或用特制邮寄盒远程送检 (16例 )。结果 2 4例均获成功。穿刺获肾组织长度大于 1cm ,肾小球数大于 10个。其中系膜增生性肾小球肾炎 (MsPGN) 15例 ,局灶节段性硬化 (FSGS) 3例 ,膜增生性肾小球肾炎 (MPGN) 2例 ,IgA肾病 2例 ,膜性肾病 (MN) 2例。除一过性镜下血尿或个别肉眼血尿外 ,未发现其它并发症。 1周内可获得病理报告。结论 在小儿肾小球疾病中 ,肾活检是明确病理诊断、指导治疗、估计预后和科学研究等的重要手段。穿刺设备的不断更新 ,病理标本的远程邮寄 ,使这项检查更加安全、可靠、及时。