TLIF远端凹侧撑开矫正冠状失平衡退行性腰椎畸形

[目的]探讨经椎间孔椎体融合术(transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF)远端凹侧撑开矫正冠状面失平衡退行性腰椎畸形的临床效果。[方法]回顾性分析手术治疗的42例冠状面失平衡退变性腰椎畸形患者的临床资料,其中,B型26例,C型16例,均采用TLIF联合远端凹侧撑开术矫正,比较两组间围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,两组间早期并发症的差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组间腰痛VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05)。末次随访时,两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组患者的侧凸Cobb角、腰骶部倾斜角、冠状面躯干偏移、骨盆倾斜角、骨盆入射角与腰椎前凸角差值和矢状面平衡均较术前显著降低(P<0.05),相应时间点两组间上述影像参数的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用TLIF联合远端凹侧撑开可有效矫正冠状面失平衡退行性腰椎畸形,恢复脊柱平衡。