乌蔹莓灌肠对远端溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的探讨乌蔹莓灌肠对远端溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片,观察组在对照组基础上加用乌蔹莓灌肠,疗程8周。检测临床疗效、生活质量评分、DAI评分、Mayo活动指数、肠黏膜屏障功能指标(DAO、ET、D-乳酸)、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌)、炎症因子(IL-10、IL-6、TNF-α)、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分、IL-10升高(P<0.05),DAI评分、Mayo活动指数、肠黏膜屏障功能指标、IL-6、TNF-α降低(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌增加(P<0.05),大肠杆菌、肠球菌减少(P<0.05),并比对照组更明显(肠球菌除外)(P<0.05)。2组未发现不良反应。结论乌蔹莓灌肠可安全有效地改善远端溃疡性结肠炎患者DAI评分和Mayo活动指数,其机制可能与调节菌群稳态、修复肠黏膜屏障、抑制炎症因子释放有关。

口服和局部美沙拉嗪联用对中型远端结肠炎缓解期患者疗效的影响

[目的]观察口服和局部美沙拉嗪联用对中型远端结肠炎缓解期患者临床疗效的影响效果。[方法]按照随机数余数分组法将2017-03-2019-03收治的80例中型远端结肠炎缓解期患者分为口服美沙拉嗪治疗的口服给药组(30例)、局部美沙拉嗪治疗的局部给药组(30例)、口服和局部美沙拉嗪联用治疗的联合给药组(20例),对3组临床疗效进行对比。[结果]治疗前3组血清炎症因子、氧化应激指标、直肠肛门动力学、黏膜损伤指数、病理组织学评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前显著改善,联合给药组优于口服给药组和局部给药组(P<0.05),口服给药组与局部给药组差异无统计学意义(P>0.05);3组总有效率分别为95.00%、83.33%、86.67%,联合给药组高于口服给药组和局部给药组(P<0.05),口服给药组与局部给药组差异无统计学意义(P>0.05);3组不良反应发生率分别为15.00%、13.33%、10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服和局部美沙拉嗪联用治疗中型远端结肠炎缓解期疗效更佳,可作为优选用药方案推广使用。

紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗远端结肠型溃疡性结肠炎的临床效果

目的：探讨分析对远端结肠型溃疡性结肠炎患者采用紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗后的临床效果。方法：60例远端结肠型溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法分为两组,各30例,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片进行口服治疗,观察组患者在口服药物治疗基础上,联合紫艾汤保留灌肠,比较两组患者治疗后的临床效果。结果：经过不同治疗后,观察组总有效率（96.67%）与对照组（70.00%）相比明显要高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后30 d,观察组患者WBC、CRP、PLT指标水平与对照组相比具有更为良好的改善情况,随访90 d,观察组患者各指标维持情况与对照组相比更为稳定,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在治疗前后均未发现明显不良反应,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：对远端结肠型溃疡性结肠炎患者在口服美沙拉嗪肠溶片治疗基础上联合紫艾汤保留灌肠,对腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状体征有显著的改善作用,临床效果卓越,显著改善WBC、CRP、PLT等生化指标情况,降低炎性反应。

难治性远端溃疡性结肠炎的临床表现和治疗

目的:分析难治性远端溃疡性结肠炎的可能的发病原因及治疗方案.方法:收集我院2005-01/2011-12溃疡性结肠炎中145例DUC患者资料进行回顾性分析.根据对传统治疗的反应,分为有效组和难治组.比较两组患者的临床和实验室检查结果,分析难治DUC可能的原因及进一步治疗方案.结果:145例远端溃疡性结肠炎患者,其中117例符合条件纳入组,117例中有26例[22.2%(26/117)]患者难治.与有效组相比,难治组患者腹痛腹胀明显[42.3%(11/26)vs22.0%(20/91),P=0.038]、白细胞数明显增高[30.8%(8/26)vs12.1%(11/91),P=0.035],而血便、腹泻、肠外表现、C反应蛋白及血沉两组之间无明显差异(P>0.05).117例入组患者内镜下表现为直肠炎43例其中10例难治,直乙状结肠炎74例中16例难治,病变部位差异无统计学意义(P>0.05).26例难治患者仅1例行外科手术治疗,其余的通过激素静脉治疗、加用5-ASA新型剂型、适当的泻药等获得缓解.结论:远端溃疡性结肠炎患者腹泻和血便是临床最常见症状,难治组白细胞数较有效组明显增高,其有望成为评估DUC治疗转归的指标之一.难治性DUC患者可通过强化治疗、加用5-ASA的新型剂型、适当的泻药、手术等方法获得缓解.

远端型溃疡性结肠炎临床特点及复方血竭灌肠疗效分析

目的探讨远端型溃疡性结肠炎(DUC)的临床特点,评估复方血竭灌肠治疗效果。方法通过对比远端型溃疡性结肠炎、全结肠型溃疡性结肠炎及克罗恩病(CD)的临床、内镜及病理表现分析远端型溃疡性结肠炎的临床特点。128例远端型溃疡性结肠炎患者随机分为两组,在口服美沙拉嗪基础上,试验组采用复方血竭制剂灌肠治疗,对照组采用0.9%氯化钠注射液灌肠治疗探讨治疗效果。结果远端型溃疡性结肠炎主要以腹泻、里急后重、黏液血便为临床表现,病理主要表现为隐窝脓肿,与全结肠型溃疡性结肠炎比较无统计学差异(P>0.05),与克罗恩病有统计学差异(P<0.05)。治疗5周后试验组临床总有效率、镜下病变改善总有效率均显著高于对照组(P<0.05);腹痛、腹泻、里急后重症状改善与对照组无统计学差异(P>0.05),在改善黏液血便方面作用显著(P<0.05)。试验组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论远端型溃疡性结肠炎临床表现具有一定的特征性,复方血竭制剂灌肠治疗安全有效。

溃结汤治疗远端溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察溃结汤灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效及对外周血C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)的影响。方法:将收治的48例远端溃疡性结肠炎且中医辨证为湿热内蕴证的患者,随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组给予溃结汤灌肠治疗;对照组给予康复新液联合锡类散混合液灌肠治疗。经治1月后,观察两组患者临床症状的改善情况,以及外周血CRP、IL-6、IL-17等炎症因子变化情况。结果:治疗组患者大便质稀、黏液脓血便、里急后重等主要症状积分改善均优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后外周血CRP及促炎因子IL-6、IL-17均降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为95.8%(23/24),显著高于对照组的75.0%(18/24),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结汤灌肠治疗远端溃疡性结肠炎可改善患者临床症状,降低促炎因子水平,缓解炎症反应,具有较好的临床疗效。

溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎的临床研究

目的:研究溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择60例符合纳入标准的远端溃疡性结肠炎患者,随机分为2组,治疗组给予溃结Ⅱ号灌肠方治疗,对照组给予康复新液合锡类散治疗。结果:两组患者治疗后症状评分、体征评分、组织形态学评分均降低;治疗组患者治疗后症状评分、体征评分、组织形态学评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结Ⅱ号灌肠方治疗远端溃疡性结肠炎,可缓解发作期症状,缓解脓血便,改善大便性状,减少溃疡面,修复受损黏膜,恢复结肠功能。

美沙拉秦栓对轻、中度远端溃疡性结肠炎的治疗效果分析

目的分析美沙拉秦栓对轻、中度远端溃疡性结肠炎的治疗效果。方法选取90例轻、中度远端溃疡性结肠炎患者,根据患者入院时间将其分为观察组与对照组,每组45例。观察组给予美沙拉秦栓治疗,对照组给予柳氮磺吡啶片治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者结肠镜下病变评分比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者结肠镜下病变评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。但两组患者不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论美沙拉秦栓治疗轻、中度远端溃疡性结肠炎的效果显著,值得在临床上推广。

中药灌肠治疗远端溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎为难治性疾病之一,其发病与自身免疫密切相关.近年来,国内外临床研究治疗UC药物的作用机制主要是抑制攻击因子,增强防御因子.

以甲硝唑和思密达联合灌肠为主的综合治疗措施治疗远端溃疡性结肠炎疗效分析

目的探讨甲硝唑、思密达联合灌肠的临床疗效。方法68例溃疡性结肠炎患者随机分为，治疗组36例，对照组32例。治疗组给予以甲硝唑加思密达保留灌肠为主的综合治疗措施，疗程4周，对照组用锡类散加庆大霉素的传统疗法保留灌肠。结果治疗组近期愈合率、总有效率和临床改善时间明显优于对照组，短期复发率低于对照组，两者差异有显著性(P<0．05)。结论甲硝唑思密达联合保留灌肠为主的综合治疗措施能有效阻断溃疡性结肠炎的自身免疫环节，同时促进创面的修复并减少复发率，是经济有效的治疗方法，临床值得推广。

小檗碱联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎的效果及对患者炎症因子的影响

目的 : 探讨小檗碱联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎的效果 及对患者炎症因子的影响。方法:于 2018 年 1 月开始至 2019 年 12 月结束, 选择该时间段内的来本院的治疗的远端溃疡性结肠炎患者,经过筛查、挑选, 符合纳入标准的患者共 110 例,分别给予不同方案治疗,按照治疗方案的 不同进行分组,分为对照组和观察组,各有 55 例。对照组采用美沙拉嗪方 案进行治疗,观察组在对照组基础上家用小檗碱方案,进行治疗,治疗对 患者效果进行评估,比较两组临床症状及活动度、血清炎症因子水平。结果: 观察组治疗后腹痛、腹泻、脓血便消失时间少于对照组,活动度评分低于 对照组(P<0.05);与对照组方案治疗相比,观察组治疗后 2 个月白细胞 介素 -6、白细胞介素 -8 及肿瘤坏死因子 -a 的水平显著较低,白细胞介素 -10 水平明显较高,数据有统计学意义(P<0.05)。结论:小檗碱联合美沙拉 嗪治疗远端溃疡性结肠炎效果显著,能够明显改善患者的临床症状,调节 炎症因子水平,减轻炎症反应,值得推广应用。

思密达灌肠治疗远端溃疡性结肠炎86例临床观察

目的 :探讨消化道粘膜保护剂—思密达 (Smecta)保留灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的疗效。方法 :86例患者 ,男 61例 ,女 2 5例 ,平均年龄 36 5岁 ,平均病程 5 6年 ( 2 9～ 56岁 )。用Smecta6g加入10 0ml温生理盐水中 ,混匀后保留灌肠 ,每晚 1次。结果 :思密达灌肠治疗 8周的显效率为 75 6%( 65/ 86) ,有效率 2 2 1% ( 19/ 86) ,无效 2 3% ( 2 / 86) ,总有效率 97 7%。提示思密达对远端溃疡性结肠炎疗效明显。结论 :思密达能保护消化道粘膜、吸附气体及多种病原体 ,并且不被胃肠道吸收、不进入血循环 ,无任何毒副作用 ,是治疗远端溃疡性结肠炎的有效药物之一。

全结肠型及远端结肠型溃疡性结肠炎临床特点分析

目的探讨全结肠型溃疡性结肠炎(PUC)与远端型溃疡性结肠炎(DUC)临床特点与区别。方法回顾性分析2008年1月—2014年1月在该院就诊的PUC及DUC患者各80例的临床、内镜资料。结果两组各种主要临床表现和实验室指标存在明显区别,DUC大便次数(4.15±2.42)次/d、血便程度(0.29±0.11)分、红细胞沉降率(21.9±5.83)mm/h、临床活动指数(168.1±32.62、血红蛋白(112.1±16.5)g/L、白蛋白(35.1±4.57)g/L;PUC大便次数(6.63±4.45)次/d、血便程度(0.67±0.15)分、红细胞沉降率(38.5±8.17)mm/H、临床活动指数(216.7±28.26)、血红蛋白(96.7±11.2)g/L、白蛋白(30.7±3.12)g/L。与DUC比较,PUC大便次数、血便程度、红细胞沉降率、临床活动指数明显增高,血红蛋白水平、白蛋白水平明显降低。差异有统计学意义(P<0.05)。PUC组轻、中、重度分别占17.5%、45%、37.5%,DUC组轻、中、重度分别占12.5%、77.5%、10%。PUC组中度患者所占比重明显少于DUC组,而重度患者明显多于DUC组,P<0.05;但轻度患者所占比重差异无统计学意义(P>0.05)。结论PUC在临床特点方面与DUC比较均差异有统计学意义,可能在发病机制方面存在一定差异。

小檗碱联合美沙拉嗪对远端溃疡性结肠炎患者的疗效及对相关炎症因子的影响

目的:探讨小檗碱(BBR)联合美沙拉嗪对远端溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及对相关炎症因子的影响。方法:选择2016年10月-2018年3月收治的远端溃疡性结肠炎患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组的基础给予小檗碱治疗,分析两组治疗后患者大便性状、大便带黏液、大便带脓血评分以及疾病活动指数(DAI)、Baron评分,比较两组患者的临床疗效,用药前后炎症因子超敏反应C蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL-8)水平。结果:治疗后,观察组患者大便症状恢复良好,大便性状、大便带黏液以及大便带脓血评分显著低于对照组,且观察组患者的DAI及Baron评分均显著低于对照组;观察组的总有效率为97.62%,远高于对照组的80.95%;对照组患者的炎症因子Hs-CRP、TNF-α及IL-8水平均明显高于观察组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BBR联合美沙拉嗪对UC具有良好的疗效,通过抑制炎症因子的释放,保护肠黏膜屏障,促进黏膜的修复和其功能的发挥,改善大便性状,缓解脓血便和黏液便。

盐酸小檗碱片辅助治疗远端溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响

目的 探究盐酸小檗碱片辅助治疗远端溃疡性结肠炎的效果以及对患者血清炎症因子水平的影响。方法 74例远端溃疡性结肠炎患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,各37例。对照组在常规治疗的基础上给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组的基础上给予盐酸小檗碱片治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生情况。结果 治疗组治疗总有效率91.89%高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平分别为(44.87±4.73)、(56.93±9.62)、(42.63±3.82)、(8.66±2.03)pg/ml,对照组分别为(58.45±6.25)、(70.36±5.62)、(36.24±3.17)、(10.64±2.06)pg/ml。治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组;IL-10水平高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸小檗碱片辅助治疗远端溃疡性结肠炎的效果好,能有效改善患者血清炎症因子水平且不增加不良反应的发生。

布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结肠炎的疗效

目的探讨布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将86例远端溃疡性结肠炎患者按治疗方法的不同分为研究组和对照组,每组43例。2组均给予纠正水、电解质紊乱和口服免疫制剂,同时给予流质或半流质饮食。在此基础上,研究组给予布地奈德混合液保留灌肠治疗,对照组给予地塞米松混合液保留灌肠治疗。观察2组治疗4周后血清细胞间黏附分子-1(ICMA-1)、P-选择素(P-sel)水平及不良反应(胃肠道不适、肝功能异常)发生率、临床疗效。结果研究组总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.3%,明显低于对照组的14.0%(P<0.05)。研究组治疗4周后血清ICAM-1、P-sel水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结肠炎具有较好的疗效。

清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎的疗效。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用美沙拉嗪治疗,联合治疗组加用清肠化湿灌肠方治疗。结果:总有效率联合治疗组高于对照组(P<0.05),症状消失时间、结肠镜检查正常时间联合治疗组短于对照组(P<0.05),治疗后联合治疗组红细胞沉降率、IL-6、IL-8指标优于对照组(P<0.05)。结论:清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎疗效确切,可缩短疗程,降低机体炎症指标。