远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞术中的应用

目的探讨远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞术中的应用方式及使用效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月在大连市中心医院行栓塞治疗的84例(88个动脉瘤)颅内动脉瘤患者的临床资料。其中,应用远端通路导引导管治疗43例46个动脉瘤(研究组),应用常规指引导管治疗41例42个动脉瘤(对照组)。术中均应用同轴技术,并分别采用单纯栓塞、双微导管栓塞及支架辅助栓塞技术。根据Raymond法进行栓塞等级评估,患者出院时行改良Rankin评分。结果两组患者均顺利完成栓塞治疗。研究组导管到位时间和手术时间明显短于对照组[(10.25 ± 3.10)min比(14.26 ± 5.63)min和(101.07 ± 5.12)min比(134.58 ± 4.13)min],研究组并发症发生率明显低于对照组[9.3%(4/43)比26.8%(11/41)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。两组栓塞等级和出院时改良Rankin评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者出院后随访3~24个月,未见再次出血及新发脑梗死。结论远端通路导引导管在颅内动脉瘤栓塞中安全可靠,可缩短手术时间,降低并发症发生率。