远端锁定钢板与锁定加压钢板两种内固定方式治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 评价远端锁定钢板与锁定加压钢板两种内固定方式对锁骨骨折患者肩关节功能、生活质量和炎症因子的影响。方法 选取2020年7月至2022年7月78例因锁骨骨折在我院骨科行手术治疗的患者为研究对象,随机分为A组和B组各39例。其中A组采用锁定加压钢板内固定,B组采用远端锁定钢板内固定。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况;对比两组血清炎症因子水平、肩关节功能和生活质量。结果B组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于A组,B组患者术中出血量少于A组(P<0.05);术后两组血清IL-1、TNF-α水平均高于术前,但B组低于A组(P<0.05);术后6个月,A组肩关节功能Neer评分(82.47±4.31)分,稍低于B组的(83.51±4.62)分,但无显著差异(P>0.05);A组患者不良反应发生率为23.08%,显高于B组患者的5.13%(P<0.05)。结论 远端锁定钢板与锁定加压钢板两种内固定方式对锁骨骨折患者肩关节功能均能起到良好的改善作用,长期疗效均较优异,远端锁定钢板固定术可促进患者快速康复,减少并发症的发生,临床应用价值较高。

锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的应用价值

目的探讨锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的应用价值。方法选取2019年3月至2021年8月本院收治的80例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各40例,常规组给予克氏针张力带技术治疗,研究组给予锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗,比较两组治疗优良率、术后并发症发生率、肩关节功能评分(Constant-Murley评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组治疗优良率为100.00%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,低于常规组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组功能、症状、肌力、活动度评分及总分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效确切,可明显降低活动受限、疼痛合并异物感、针尾皮肤感染、内固定松动等并发症发生率,增强肩关节功能恢复效果,缓解疼痛程度,提高患者总体预后水平。

桡骨超远端锁定钢板内固定治疗老年AO-C型桡骨远端骨折患者的临床效果

目的分析桡骨超远端锁定钢板内固定治疗老年AO-C型桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2018年4月至2022年4月我院收治的60例老年AO-C型桡骨远端骨折患者,随机分为试验组(n=30)和参照组(n=30)。试验组采用桡骨超远端锁定钢板内固定治疗,参照组采用传统手法复位夹板外固定治疗,比较两组患者的患肢肿胀消退时间、疼痛消失时间、腕关节功能恢复优良率。结果试验组患肢肿胀消退时间、疼痛消失时间均短于参照组(P<0.05)。治疗3个月后,试验组腕关节功能恢复优良率为93.33%,明显高于参照组的70.00%(P<0.05)。结论与传统手法复位夹板外固定治疗相比,桡骨超远端锁定钢板内固定治疗老年AO-C型桡骨远端骨折的效果更好,可明显加快患者康复进程,促进其腕关节功能恢复。

锁骨远端锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的疗效比较

[摘要]目的比较锁骨远端锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的疗效。方法对2012年1月至2014年12月收治的43例NeerⅡ锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析，男23例，女20例；年龄17～78岁，平均（51±14）岁。根据治疗方式不同分为两组，A组20例采用锁骨远端锁定钢板治疗，B组23例采用锁骨钩钢板治疗，术后定期随访，观察并比较术后并发症情况、疼痛视觉评分（VAs）、肩关节活动度，末次随访鹰朗Constant-Murley评分评估手术疗效。结果所有患者均获得随访（12～18个月），锁定钢板组在VAs、肩关节活动度、Constant-Murley评分上均优于锁骨钩钢板组，差异有统计学意义（P〈0．05），锁定钢板组发生1例钢板螺钉拔出，锁骨钩钢板组有两例出现肩峰撞击综合征。结论对于NeerⅡ锁骨远端骨折，锁定钢板组具有术后疼痛轻、并发症少，以及肩关节功能恢复更好的优势。

切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折

目的探讨切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨近端骨折的临床疗效。方法对19例移位的锁骨近端骨折均采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗。结果 19例随访6～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10～24周。根据Hardegger等肩关节功能评定标准,优16例,良3例。结论采用切开复位T(或斜T)形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨近端骨折可获得良好的临床疗效,值得临床推广。

股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效

目的探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法选取2009年10月～2011年11月采取股骨远端锁定钢板手术治疗股骨远端C型骨折的21例临床病例。术后采用股骨远端锁定钢板进行固定,对手术时间、术后骨折X线等指标进行统计分析,并在患者术后1a内对其进行随访,统计骨折愈合情况。结果 21例患者手术时间60～200min,平均95min。术后进行骨折X线分析,所有患者的骨折对位对线均良好。患者术后骨折的愈合时间为3～9个月,无不愈合。按Kolmenn评价标准,其中优(>85分)为13例,良(>75分)5例,中(>60分)2例,差(<60分)1例,优良率为85.7%。结论股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的效果良好,值得临床应用推广。

探讨股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的分析股骨远端粉碎性骨折采用股骨远端锁定钢板联合MIPO技术治疗的临床疗效。方法选取2013年1月至2017年12月本院收治的股骨远端粉碎性骨折患者32例进行临床研究,所有患者均接受股骨远端锁定钢板联合MIPO技术治疗,随访患者术后骨折愈合进展及康复效果,客观评价股骨远端锁定钢板联合MIPO技术的有效性和可行性。结果32例患者手术均顺利完成,术中未有神经或血管损伤者。术后随访时间为8~21个月,31例骨折愈合时间为7~10个月,1例患者骨折愈合延迟。随访期间未有内固定物松动、断裂、膝关节内外翻致畸形等并发症发生。本组病例治疗优良率为90.63%,效果满意。结论股骨远端锁定钢板联合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折,能够加快骨折愈合进展,降低并发症发生风险,提高整体治疗效果,是疗效确切、可操作性强的技术方案,值得推广。

胫骨远端锁定钢板治疗AO/OTA C型闭合Pilon骨折的疗效

目的探讨切开复位胫骨远端锁定钢板内固定治疗AO/OTA C型闭合Pilon骨折的疗效。方法对36例AO/OTA C型闭合Pilon骨折患者采用切开复位胫骨远端锁定钢板内固定治疗。结果 36例均获得随访,时间12～24(21. 3±3. 21)个月。患者骨折均愈合,时间为3～6(4. 2±1. 10)个月。取出内固定时间为术后12～16(13. 6±1. 32)个月。术后根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位情况:30例解剖复位,解剖复位率为83. 3%(30/36); 5例复位一般,1例复位差。末次随访时Teeny-Wiss踝关节功能评分为60～100(89. 19±5. 79)分,其中优12例,良19例,可4例,差1例,优良率为86. 1%(31/36)。结论胫骨远端锁定钢板治疗AO/OTA C型闭合Pilon骨折效果良好,充分的术前准备、熟悉胫腓骨远端及踝关节的解剖形态、术中精准的复位、内固定的技巧、时机的掌握是手术成功的关键。

锁骨远端锁定钢板治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折

2010年8月～2013年1月，我科采用锁骨远端锁定钢板治疗8例胸锁关节脱位及锁骨近端骨折患者，疗效良好，报道如下。1材料与方法11病例资料本组8例，男6例，女2例，年龄27～63岁。胸锁关节脱位3例，锁骨近端骨折5例。左侧2例，右侧6例，均为闭合损伤。受伤就诊时间均为2周内。

胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的临床疗效观察

目的探讨应用胫骨远端锁定钢板对患有Pilon骨折的患者进行手术治疗的临床效果。方法抽取86例患有Pilon骨折的患者病例,将其分为常规组和实验组,平均每组43例。常规组患者采用常规开放手术方式进行治疗;实验组患者采用胫骨远端锁定钢板技术进行治疗。结果实验组患者Pilon骨折症状治疗效果明显优于常规组;骨折愈合时间和住院接受治疗时间明显短于常规组;围手术治疗期间出现不良反应的人数明显少于常规组;关节功能评分的改善幅度明显大于常规组。结论应用胫骨远端锁定钢板对患有Pilon骨折的患者进行手术治疗的临床效果非常明显。

股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗19例股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端锁定钢板结合MIPO技术(minimal y invasive plate osteosynthesis)治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法19例股骨远端粉碎性骨折按AO/ASIF分类:A2型3例、A3型6例,C2型7例、C3型3例,采用股骨远端锁定钢板结合MIPO进行固定,配合松质骨拉力螺钉固定髁间粉碎骨折块。结果19例患者均获随访,时间6~22(12.4±2.5)个月,骨折均愈合满意,按Kolmenrt评定标准:优12例,良5例,一般1例,差1例,优良率89%。结论股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折,具有创伤小,出血少,节省手术时间,固定牢靠等优点。

对侧股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松患者髋部骨折的临床应用

目的探讨国产股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松老年患者髋部骨折的适应征以及临床效果。方法应用对侧国产股骨远端锁定钢板治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆部骨折32例,观察骨折愈合及内固定物稳定情况。结果切口均Ⅰ期愈合,除1例患者未遵医嘱过早负重,引起内固定切割股骨头、髋内翻畸形,再次入院行关节置换外,其他所有病例患肢无畸形愈合、骨折再移位,内固定物无松动、切出及失败,无髋内翻畸形,无股骨头坏死,无切口感染及骨不连。根据Sanders髋关节评分标准:优18例,良12例,差2例。结论采用国产对侧股骨远端锁定钢板治疗髋部骨折,能够满足股骨近端骨折内固定要求,尤其适用于老年人骨质疏松较重的患者。

锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床观察

目的：探讨锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法：2010年1月至2012年12月,收治36例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,男20例,女16例;年龄18～63岁,平均36.5岁。术中均采用锁骨远端锁定钢板进行内固定,术后影像学结果评价骨折愈合情况及采用Constant-Murley评分系统评价肩关节功能。结果：术后根据Constant-Murley评定标准,优21例,良12例,差3例,优良率为91.7%。术后1周1例切口发生感染,经对症治疗痊愈,其余患者切口均Ⅰ期愈合。术后3例出现肩部轻度疼痛,内固定取出后疼痛消失。结论：应用锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,是一种可靠的治疗方法,可早期进行肩关节功能锻炼,取得满意效果。

逆行交锁髓内钉与股骨远端锁定钢板内固定治疗老年股骨髁上骨折的疗效比较

目的比较分析逆行交锁髓内钉与股骨远端锁定钢板内固定治疗老年股骨髁上骨折的临床疗效。方法选取我院骨科2014年1～12月间收治的老年股骨髁上骨折患者40例作为研究对象，将其随机分为两组。分别设为A组、B组．且每组均为20例，A组患者采用逆行交锁髓内钉内固定治疗．B组患者采用股骨远端锁定钢板内固定治疗，分别对两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量等指标进行比较，随访后观察两组患者的膝关节功能恢复效果。结果A组和B组患者的手术切口长度分别为（9．8±1．1）cm、（17．9±1．6）cm，术中出血量分别为（395．9±68．3）mL、（568．2±93．4）mL，A组显著优于B组，而其手术时间分别为（85．2±12．5）min、（73．1±11．4）min，B组显著优于A组，差异有统计学意义（P〈O．05）。经随访，A组和B组患者的膝关节恢复优良率分别为95．0％和90．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过逆行交锁髓内钉和股骨远端锁定钢板内固定治疗老年股骨髁上骨折均能获得比较理想的治疗效果，有利于患者的膝关节功能恢复，二者各有优缺点，可在具体治疗过程中根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。

锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

2009年9月～2012年12月，笆者采用锁骨远端锁定钢板治疗24例锁坩远端骨折及肩锁关节脱位患者，效果满意，报道如下。

锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果观察

目的：探讨锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2011～2014年在我院治疗的锁骨远端骨折患者132例，其中64例采用锁骨锁定钢板固定为治疗组，68例采用锁骨钩钢板内固定为对照组，对比两组不同内固定方式患者的肩关节功能。结果治疗组患者的肩关节功能优于对照组，P ＜0.05，有差异。结论锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折，患者肩关节疼痛较轻，肩关节功能较好。

锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折疗效比较

目的比较锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法将东莞市桥头人民医院外二科2015年2月至2016年5月期间收治的90例锁骨远端骨折患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组给予锁骨远端锁定钢板治疗,对照组给予锁骨钩钢板治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后骨折愈合时间、术后3个月肩关节功能评分(Constant-Murely)以及上肢功能评分(DASH)、术后疼痛(VAS疼痛评分)和术后并发症情况。结果手术中观察组患者的切口长度为(6.6±1.1)cm,明显短于对照组的(8.5±1.2)cm,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组和对照组患者的Constant-Murely评分[(6.6±1.1)分vs(8.5±1.2)分]、DASH评分[(98.2±11.0)分vs(105.8±11.1)分]、VAS评分[(98.2±2.2)分vs(104.2±2.1)分]比较,观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的18.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折疗效显著,固定牢固,术后并发症少,有利于肩关节功能的恢复。

胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的临床分析

目的:探究胫骨远端锁定钢板应用治疗pilon骨折的临床效果分析。方法:选择Pilon骨折的患者50例,将患者分为常规的开放手术的对照组以及胫骨远端锁定钢板技术的观察组两组。对两组患者的临床疗效、治疗时间、住院时间以及不良反应发生情况进行统计分析。结果:对照组患者临床疗效低于观察组临床疗效;住院时间、愈合时间均明显高于对照组;观察组的不良反应发生情况好于对照组。结论:应用胫骨远端解剖锁定钢板治疗Pilon骨折疗效显著,并可以缩短患者住院时间,降低患者不良反应发生情况,在临床治疗中值得大力的推广及应用。

锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折

2013年7月～2017年10月,我科应用锁骨远端锁定钢板治疗32例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男18例,女14例,年龄22～62岁。均为NeerⅡ型闭合锁骨远端骨折。伤后至手术时间为1～8 d。1.2治疗方法臂丛阻滞麻醉或全身麻醉下手术。

锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折的疗效对比探究

对比临床为锁骨远端骨折患者实施治疗时,应用锁骨远端锁定钢析及锁骨钩钢板固定疗法的效果。方法:从我院收治的锁骨远端骨折患者中抽取30例进行分析,收治时间即2018年6月-2020年8月,抽签方法实施分组,即对比组、探究组,各组均有患者15例,对比组实施锁骨钩钢板治疗方案,探究组使用锁骨远端锁定钢板治疗方案,两组患者术后均随访12个月,且术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月时进行肩关节X片复查,比较两组患者术后不同时期的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分、骨折愈合及并发症情况。结果:经统计分析可知,探究组患者术后6个月内,无疼痛,且骨折愈合率达100.00%,平均随访时间(6.38±1.24)个月,随访12个月时的肩关节功能平均评分为(93.52±6.24)分,治疗期间,仅有1例患者由于依从性不佳,诱发伤口感染情况,和对比组比较,P值<0.05。结论:临床治疗锁骨远端骨折疾病时,使用锁骨远端锁定钢板治疗方案的临床疗效更显著,能够促进肩关节功能的康复有效性,优于锁骨钩钢板固定疗法。