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锁骨钩钢板治疗成人远端锁骨骨折36例临床分析 被引量:1
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作者 李俊青 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2011年第12期1242-1243,共2页
肩锁关节由肩峰内端与锁骨肩峰端构成,锁骨关节面斜卧于肩峰关节面上,关节间隙由外上向内下倾斜约50°,有20。的活动范围,是上臂外展上举运动的辅助关节,故维持肩锁关节的微动对肩关节的功能有重要的意义。锁骨骨折是最常见的... 肩锁关节由肩峰内端与锁骨肩峰端构成,锁骨关节面斜卧于肩峰关节面上,关节间隙由外上向内下倾斜约50°,有20。的活动范围,是上臂外展上举运动的辅助关节,故维持肩锁关节的微动对肩关节的功能有重要的意义。锁骨骨折是最常见的骨折之一,占全身骨折的6%左右。锁骨位置表浅,易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地也可因为撞击锁骨外端造成骨折。多发生儿童及青壮。 展开更多
关键词 远端锁骨骨折 锁骨钩钢板 临床分析 锁骨肩峰 成人 治疗 肩锁关节 骨关节面
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两种方法治疗成人远端锁骨骨折疗效分析
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作者 刘磊 林阳 +2 位作者 马楚平 梁江山 何光联 《医学理论与实践》 2004年第5期510-511,共2页
目的 :探讨治疗锁骨远端骨折的两种方法的优缺点。方法 :分析自 1998年至今 78例用锁骨钩钢板或克氏针张力带治疗锁骨远端骨折的疗效。结果 :两组在手术时间及手术出血两方面无显著性差异。在术后疼痛缓解及肩关节功能恢复上 ,术后 1周... 目的 :探讨治疗锁骨远端骨折的两种方法的优缺点。方法 :分析自 1998年至今 78例用锁骨钩钢板或克氏针张力带治疗锁骨远端骨折的疗效。结果 :两组在手术时间及手术出血两方面无显著性差异。在术后疼痛缓解及肩关节功能恢复上 ,术后 1周无显著性差异 ,术后 2、4、12周有显著性差异。结论 :锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折时在疼痛缓解及肩关节外展功能恢复方面明显好于克氏针张力带。 展开更多
关键词 治疗 成人 远端锁骨骨折 锁骨钩钢板 术后疼痛 肩关节功能
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锁骨钩钢板治疗成人远端锁骨骨折的探讨
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作者 罗崇富 简灵 +1 位作者 张波 罗家秀 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第8期214-215,共2页
目的:对锁骨钩钢板治疗成人远端锁骨骨折的疗效进行探讨。方法随机选取我院2010年5月~2012年5月成人远端锁骨骨折患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组采用锁骨沟钢板进行固定治疗,对照组采用克氏针加张力带进行固定治疗,对... 目的:对锁骨钩钢板治疗成人远端锁骨骨折的疗效进行探讨。方法随机选取我院2010年5月~2012年5月成人远端锁骨骨折患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组采用锁骨沟钢板进行固定治疗,对照组采用克氏针加张力带进行固定治疗,对两组患者内固定优良率、肩关节功能改善优良率以及两组患者住院时间、手术持续时间、手术过程中的出血量和骨折愈合时间进行比较。结果锁骨钩钢板组的内固定率以及肩关节功能改善优良率远远高于克氏针张力带组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论锁骨钩钢板治疗成人远端锁骨骨折具有很好的疗效,治疗后的恢复情况更好,各项并发性风险更小,值得临床上的大力推广。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 锁骨骨折 治疗效果
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锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折疗效观察
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作者 陈红涛 曲军 +1 位作者 胡润武 武金海 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第10期935-940,共6页
目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床效果。方法选择2019年2月至2022年1月南阳市第一人民医院急诊创伤外科收治的95例陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,按手术方... 目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床效果。方法选择2019年2月至2022年1月南阳市第一人民医院急诊创伤外科收治的95例陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,按手术方案不同将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=45)。对照组患者接受锁骨远端解剖锁定钢板内固定术,观察组患者接受锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建术。以X线下显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,且无叩击痛与按压痛为骨折愈合标准,统计2组患者的骨折愈合时间;于末次随访时,采用Herscovici疗效标准评估肩关节功能恢复情况,并计算总优良率;于术前、术后6个月、术后12个月,采用视觉模拟评分量表(VAS)评估患者静息状态下主观疼痛感受,肩关节Constant-Murley量表评估患者静息状态下肩关节功能,使用螺旋CT测定患者喙锁间距、肩锁间距、前屈活动度、外旋活动度。比较2组患者围手术期切口浅表感染、远端骨折移位、肩关节疼痛、血管神经损伤、再骨折、骨感染等并发症发生情况。结果观察组患者可吸收缝线吸收时间为(4.12±1.28)周。观察组患者的骨折愈合时间短于对照组(t=5.558,P<0.05)。观察组患者肩关节功能恢复总优良率高于对照组(χ^(2)=4.222,P<0.05)。术前,对照组与观察组患者的VAS评分、Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,2组患者的VAS评分显著低于术前,Constant-Murley评分显著高于术前(P<0.05);2组患者术后12个月的VAS评分显著低于术后6个月,Constant-Murley评分显著高于术后6个月(P<0.05);术后6、12个月,观察组患者的VAS评分显著低于对照组,Constant-Murley评分显著高于对照组(P<0.05)。术前,对照组与观察组患者的喙锁间距、肩锁间距、前屈活动度、外旋活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,2组患者的喙锁间距、肩锁间距显著小于术前,前屈活动度、外旋活动度显著大于术前(P<0.05);2组患者术后12个月的喙锁间距、肩锁间距小于术后6个月,前屈活动度和外旋活动度大于术后6个月(P<0.05);术后6、12个月,观察组患者的喙锁间距、肩锁间距显著小于对照组,前屈活动度和外旋活动度显著大于对照组(P<0.05)。2组患者围手术期均未出现血管神经损伤、再骨折、骨感染等并发症。对照组和观察组患者并发症总发生率分别为6.00%(3/50)、6.67%(3/45);对照组与观察组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.084,P>0.05)。结论锁骨远端解剖锁定钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折的效果明显,可加快骨折愈合,减轻疼痛,改善肩关节功能与肩锁关节三维形态,且并发症少。 展开更多
关键词 锁骨骨折 锁骨解剖锁定钢板内固定 喙锁韧带重建
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折替代方案的研究进展
5
作者 曲明超 林江涛 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第14期135-138,共4页
锁骨远端骨折是临床常见的骨科疾病,通常采用手术治疗,锁骨钩钢板内固定术为常用的一种手术方式,因其操作相对简单,骨折部位固定效果较好,有利于患者早期功能锻炼,因此锁骨钩钢板在临床中被广泛应用。但是锁骨钩钢板内固定引起的相关并... 锁骨远端骨折是临床常见的骨科疾病,通常采用手术治疗,锁骨钩钢板内固定术为常用的一种手术方式,因其操作相对简单,骨折部位固定效果较好,有利于患者早期功能锻炼,因此锁骨钩钢板在临床中被广泛应用。但是锁骨钩钢板内固定引起的相关并发症也较多,比如内固定物刺激、肩峰撞击、肩袖损伤及应力性骨折等,因此,改进内固定方式的同时减少并发症的发生是治疗锁骨远端骨折的主要目标。现就锁骨远端骨折的手术替代方案及其治疗效果进行综述,旨在为临床治疗该类骨折提供参考依据。 展开更多
关键词 锁骨骨折 锁骨钩钢板 喙锁韧带 并发症
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袢钢板和钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效对比研究
6
作者 朱子健 贾晋辉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0022-0025,共4页
分析袢钢板和钩钢板用于锁骨远端骨折患者临床治疗期间对其负性情绪产生的影响。方法 以2022年4月至2024年1月本院接受治疗的61例锁骨远端骨折患者以计算机随机抽签进行分组,其中观察组患者实施袢钢板治疗(31例),对照组患者实施钩钢板治... 分析袢钢板和钩钢板用于锁骨远端骨折患者临床治疗期间对其负性情绪产生的影响。方法 以2022年4月至2024年1月本院接受治疗的61例锁骨远端骨折患者以计算机随机抽签进行分组,其中观察组患者实施袢钢板治疗(31例),对照组患者实施钩钢板治疗(30例),比较负性情绪、手术指标与肩关节功能。结果 观察组负性情绪低于对照组(t值:9.706/11.612)(P值:0.000/0.000,<0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间与愈合时间等手术指标优于对照组(t值:10.790/12.494/9.219/9.726)(P值:0.000/0.000/0.000/0.000,<0.05);观察组肩关节功能指标优于对照组(P<0.05)。结论 袢钢板和钩钢板在临床治疗锁骨远端骨折期间具有效果较好的特点,在实际使用期间,袢钢板与单纯钩钢板治疗相比,患者经治疗后肩关节活动度及肩部功能恢复较好,整个操作的创伤也较小,因此,有利于患者术后活动早期的康复,故可将其在临床推广使用。 展开更多
关键词 锁骨骨折 袢钢板 钩钢板 负性情绪 手术指标 肩关节功能
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解剖锁定钢板联合缝合锚固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡb锁骨远端骨折的疗效观察
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作者 蔡宁 倪凤民 +2 位作者 杨小龙 胡强 李少辉 《西部医学》 2024年第8期1180-1184,共5页
目的探究解剖锁定钢板联合缝合锚固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡb锁骨远端骨折的疗效。方法收集2021年11月—2022年11月我院收治的106例NeerⅡb锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析,按照患者治疗方案不同分为对照组(锁骨钩钢板固定,n=... 目的探究解剖锁定钢板联合缝合锚固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡb锁骨远端骨折的疗效。方法收集2021年11月—2022年11月我院收治的106例NeerⅡb锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析,按照患者治疗方案不同分为对照组(锁骨钩钢板固定,n=52)、联合组(解剖锁定钢板+缝合锚固定,n=54)。比较两组骨折愈合情况、围术期指标、术后7 d肿胀程度和疼痛情况;比较术后3个月及6个月时肩关节功能[Constant-Murley评分标准、臂肩手功能障碍评定量表(DASH)];比较两组并发症发生情况。结果随访6~12个月,两组骨折愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,联合组骨折愈合时间缩短(P<0.05),切口长度减少(P<0.05),两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后7 d的肿胀程度、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,联合组Constant-Murley评分明显高于同期对照组(P<0.05),DASH评分明显低于同期对照组(P<0.05),而术后6个月时,上述评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肩峰周围疼痛、肩峰下撞击综合征、骨折延迟愈合发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在NeerⅡb锁骨远端骨折治疗中,解剖锁定钢板联合缝合锚方案疗效显著,且较锁骨钩钢板固定术的骨折愈合时间要短,更快恢复肩关节功能。 展开更多
关键词 锁定钢板 骨钉 锁骨骨折 围手术期 肩关节功能
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喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折的近期疗效
8
作者 马智强 黄继锋 +2 位作者 李奕博 梅洪亮 吕宁 《创伤外科杂志》 2024年第6期424-428,447,共6页
目的探讨喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折的近期疗效。方法回顾性分析2017年3月—2022年4月中部战区总医院骨科收治的陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者91例,男性51例,女性40例;年龄23~68岁,平均49.7... 目的探讨喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折的近期疗效。方法回顾性分析2017年3月—2022年4月中部战区总医院骨科收治的陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者91例,男性51例,女性40例;年龄23~68岁,平均49.7岁;BMI 19.3~28.6 kg/m^(2),平均23.6 kg/m^(2);受伤至手术时间24~36 d,平均31.1 d;道路交通伤54例,摔伤25例,其他12例;有合并伤27例,无合并伤64例。按照治疗方案不同将患者分为A组(47例,喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板治疗)和B组(44例,解剖锁定钢板治疗)。比较两组患者术中情况、术后恢复指标、Constant-Murley评分、VAS及术后并发症发生率。结果A组手术时间(69.4±5.2)min长于B组(60.4±6.3)min,术中出血量(67.4±5.3)mL多于B组(44.9±4.1)mL(P<0.05)。A组骨愈合时间(13.9±2.5)周、住院时间(7.5±1.9)d短于B组(16.7±2.9)周、(10.3±2.2)d,喙锁间距增加率(13.9±3.9)%小于B组(17.9±2.7)%(P<0.05)。A组术后3、6个月VAS[(2.7±0.5)分、(1.5±0.3)分]低于B组[(3.8±0.6)分、(2.0±0.4)分],Constant-Murley评分[(75.8±6.2)分、(91.7±6.5)分]高于B组[(67.4±5.9)分、(84.7±5.2)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。A组、B组术后并发症发生率(2.1%vs.11.4%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性NeerⅡb型锁骨远端骨折患者,可缩短骨愈合时间,降低喙锁间距增加率,同时还可减轻患者术后疼痛,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 锁骨骨折 喙锁韧带 解剖锁定钢板 疗效
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锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线内固定治疗不稳定性锁骨远端骨折的临床疗效分析
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作者 万华俊 刘昌海 +1 位作者 王占朝 王立新 《中国现代手术学杂志》 2024年第4期299-305,共7页
目的探讨锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线内固定治疗不稳定性锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在我院行开放复位、锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线固定治疗的20例不稳定性锁骨远端骨折患者的临床资料。均为... 目的探讨锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线内固定治疗不稳定性锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月在我院行开放复位、锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线固定治疗的20例不稳定性锁骨远端骨折患者的临床资料。均为闭合骨折,骨折按Neer分型:Ⅱ型17例,Ⅴ型3例;X线均示骨折块移位明显。记录患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况,术后3个月和6个月采用Constant-Murley评分和UCLA评分评估肩关节功能恢复情况。结果20例患者手术均顺利完成,手术时间平均(57.4±8.4)min,术中出血量平均(50.3±10.6)mL,术后住院时间平均(4.0±1.8)d。本组患者均随访12个月。骨折愈合时间3~9个月,平均(4.9±2.1)个月。术后6月患者Constant-Murley评分由术前(28.5±4.4)分升至(89.8±4.4)分,UCLA肩关节评分由术前(11.5±5.6)分升至(31.0±3.6)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。患者肩关节功能均基本恢复正常,优良率为100%。1例Ⅴ型锁骨远端骨折患者术后3个月出现无症状肩锁关节半脱位,随访12个月未见进一步脱位;1例患者术后6个月出现肩关节僵硬,经加强肩关节功能锻炼后至术后12个月完全恢复。结论采用锁骨远端锁定钢板结合高强度缝线固定治疗不稳定性锁骨远端骨折可实现解剖复位和稳定固定,促进骨折愈合,患者术后肩关节功能恢复良好,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 锁骨骨折 不稳定骨折 骨折固定术 解剖锁定钢板 缝线
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两种钢板治疗锁骨远端骨折的疗效比较
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作者 朱知辉 毛文华 郑驰前 《临床骨科杂志》 2024年第3期366-369,共4页
目的 比较锁骨钩钢板与锁骨外侧解剖钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法 将40例锁骨远端骨折患者按照手术方式不同分为对照组(采用锁骨钩钢板内固定治疗,20例)和观察组(采用锁骨外侧解剖钢板内固定治疗,20例)。比较两组手术指标、骨折愈... 目的 比较锁骨钩钢板与锁骨外侧解剖钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法 将40例锁骨远端骨折患者按照手术方式不同分为对照组(采用锁骨钩钢板内固定治疗,20例)和观察组(采用锁骨外侧解剖钢板内固定治疗,20例)。比较两组手术指标、骨折愈合时间、肩关节活动度、术后并发症发生率,采用Constant-Murley评分系统评价肩关节功能。结果 患者均获得随访,时间12~18个月。手术时间、术中出血量与住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。末次随访时,肩关节活动度、肩关节功能优良率观察组均优于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论 相较于锁骨钩钢板内固定,锁骨外侧解剖钢板内固定治疗锁骨远端骨折可缩短骨折愈合时间,改善肩关节功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 锁骨外侧解剖钢板 锁骨骨折 肩关节功能
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锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果
11
作者 陈浩波 《吉林医学》 CAS 2024年第3期563-566,共4页
目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定... 目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定钢板治疗,研究组采用锁定钢板结合带袢钢板治疗。比较两组切口长度、骨折愈合时间等手术指标、肩关节功能、活动度等功能评分、总体恢复优良率、生活质量改善情况。结果:两组切口长度、住院时间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肩关节功能、活动度等功能评分均显著高于对照组,生活质量改善情况均显著优于对照组,总体恢复优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折具有良好的临床效果,虽然会造成术中出血量增多,但并不会引起住院时间延长,且能够显著提升患者的肩关节功能,最终提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 锁定钢板 带袢钢板 NeerⅡb型锁骨骨折 临床效果
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的效果分析
12
作者 丁凤亚 《中国社区医师》 2024年第17期29-31,共3页
目的:分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年6月临沂经济技术开发区人民医院收治的肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组使用克... 目的:分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年6月临沂经济技术开发区人民医院收治的肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组使用克氏针张力带结合钢丝、螺钉固定治疗,观察组使用锁骨钩钢板治疗。比较两组治疗效果。结果:术后,观察组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,肩关节功能优良率、肩关节功能评分高于对照组,并发症总发生率、疼痛评分低于对照组,肩关节前屈活动度、外展活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的效果显著,能够改善患者肩关节功能,提高肩关节活动度,减轻疼痛,减少并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 锁骨骨折 肩锁关节脱位
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锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗锁骨远端骨折患者的疗效对比分析
13
作者 王浩 班兴平 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第20期67-70,共4页
目的分析锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗对锁骨远端骨折患者肩关节功能的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年6月泗洪医院收治的锁骨远端骨折患者86例,以双色球法随机将其分为两组,对照组(43... 目的分析锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗对锁骨远端骨折患者肩关节功能的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年6月泗洪医院收治的锁骨远端骨折患者86例,以双色球法随机将其分为两组,对照组(43例,行锁骨外侧解剖钢板内固定治疗)和研究组(43例,行锁骨钩钢板内固定治疗)。两组患者均于术后随访8个月。观察比较两组患者临床相关指标,术前和术后8个月肩关节功能、活动度,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者骨折愈合时间更短,并发症总发生率更低;与术前比,术后8个月两组患者主观、客观评分及肩关节后伸、前屈、内收、外展活动度均升高,研究组均较对照组更高(均P<0.05);两组患者术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论锁骨钩钢板内固定与锁骨外侧解剖钢板内固定治疗锁骨远端骨折患者的术中出血量、手术时间及住院时间相当,但相较于锁骨外侧解剖钢板内固定,锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折能够显著改善患者肩关节功能及活动度,且可加快骨折愈合速度,安全性较高。 展开更多
关键词 锁骨骨折 锁骨钩钢板内固定 锁骨外侧解剖钢板内固定 肩关节功能 肩关节活动度
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解剖型锁定钢板联合TightRope内固定治疗锁骨远端骨折的效果 被引量:1
14
作者 梁吉华 邵伟忠 《中国医学创新》 CAS 2023年第19期15-19,共5页
目的:探讨解剖型锁定钢板联合Tight Rope内固定治疗锁骨远端骨折的效果。方法:回顾分析常熟市第二人民医院创伤骨科2015年4月—2021年6月收治的93例锁骨远端骨折患者,按其治疗方式分对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组接受锁骨钩钢板... 目的:探讨解剖型锁定钢板联合Tight Rope内固定治疗锁骨远端骨折的效果。方法:回顾分析常熟市第二人民医院创伤骨科2015年4月—2021年6月收治的93例锁骨远端骨折患者,按其治疗方式分对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组接受锁骨钩钢板内固定治疗,观察组接受解剖型锁定钢板联合Tight Rope内固定治疗。比较两组患者围手术期指标、肩关节功能、骨形成蛋白-2(BMP-2)、凝血指标、并发症发生率。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,但骨折愈合时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组肌力、肩关节活动度、日常活动、疼痛评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组BMP-2、凝血酶原时间(PT)均高于对照组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.26%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于锁骨钩钢板内固定术,解剖型锁定钢板联合Tight Rope内固定术治疗锁骨远端骨折的效果更理想,在患者术后肩关节功能恢复、骨折愈合、并发症控制等方面均有明确优势。 展开更多
关键词 锁骨骨折 Tighr ROPE 解剖型锁定钢板 锁骨钩钢板 内固定术 肩关节功能 发症
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NeerⅡ型锁骨远端骨折治疗研究进展 被引量:2
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作者 李庆博 张义君 《中国医药科学》 2023年第4期30-34,共5页
锁骨远端NeerⅡ型骨折是临床上较为常见的不稳定型骨折,这种骨折易影响肩关节的功能或引起骨不连等相关并发症。目前临床上有多种针对此类型骨折的手术方法在应用,每种方法均有优劣且尚无明确的金标准。手术方式通常分为骨折端的固定和... 锁骨远端NeerⅡ型骨折是临床上较为常见的不稳定型骨折,这种骨折易影响肩关节的功能或引起骨不连等相关并发症。目前临床上有多种针对此类型骨折的手术方法在应用,每种方法均有优劣且尚无明确的金标准。手术方式通常分为骨折端的固定和喙锁间的固定,临床医师也会根据患者的损伤情况而制订两种方式的联合固定方案,目前常见的手术方式有克氏针、Knowles针、锁骨钩钢板、锁骨远端解剖型锁定钢板、缝合锚、喙锁螺钉、纽扣钢板等。本文针对锁骨远端的解剖特点,骨折的分型,治疗原则及方法等方面进行综述。 展开更多
关键词 锁骨NeerⅡ型骨折 喙锁韧带 解剖特点 骨折分型 治疗方式
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喙锁韧带重建术和锁骨钩钢板治疗不稳定型锁骨远端骨折效果的Meta分析 被引量:1
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作者 王涛 娄园一 +5 位作者 陈周韬 黄勇彬 李丽薇 庞景群 黄春满 陈光华 《广西医学》 CAS 2023年第15期1871-1878,共8页
目的系统评价喙锁韧带重建术和锁骨钩钢板治疗不稳定型锁骨远端骨折的效果。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统等数据库,纳入喙锁韧带重建术和... 目的系统评价喙锁韧带重建术和锁骨钩钢板治疗不稳定型锁骨远端骨折的效果。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统等数据库,纳入喙锁韧带重建术和锁骨钩钢板治疗不稳定型锁骨远端骨折的相关文献。根据纳入和排除标准筛选符合要求的文献,进行文献质量评价后提取有效数据,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,共1119例患者。Meta分析结果显示,喙锁韧带重建术治疗不稳定型锁骨远端骨折在肩关节Constant-Murley评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、术后疼痛视觉模拟量表评分、术后并发症发生率、伤口长度等方面均优于锁骨钩钢板治疗,但前者手术时间更长(P<0.05),两种手术方式的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用喙锁韧带重建术治疗不稳定型锁骨远端骨折在恢复肩关节功能、减轻术后肩关节疼痛、降低术后并发症发生率、获得伤口美观度方面均优于锁骨钩钢板治疗,但前者手术时间更长,而两种手术方式的术中出血量相当。 展开更多
关键词 锁骨骨折 不稳定型 喙锁韧带重建术 锁骨钩钢板 效果 META分析
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的临床效果研究 被引量:1
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作者 王连海 《中国实用医药》 2023年第6期53-56,共4页
目的 研究肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者应用锁骨钩钢板治疗的临床疗效。方法 45例肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者,按照随机方式分为对照组(23例)和观察组(22例)。对照组采用克氏针固定治疗,观察组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组... 目的 研究肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者应用锁骨钩钢板治疗的临床疗效。方法 45例肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者,按照随机方式分为对照组(23例)和观察组(22例)。对照组采用克氏针固定治疗,观察组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组治疗前后肩关节功能评分、手术指标、炎性因子水平及并发症发生情况。结果 治疗1、3、6个月后,观察组肩关节功能评分分别为(49.49±11.44)、(70.54±11.42)、(88.55±11.75)分,高于对照组的(41.56±9.05)、(62.63±9.13)、(78.45±7.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(79.23±11.45)ml少于对照组的(103.72±15.34)ml,手术时间(48.57±6.27)min、住院时间(8.37±1.41)d、愈合时间(66.94±6.44)d均短于对照组的(64.26±6.50)min、(12.47±1.55)d、(84.60±8.74)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清白细胞介素-1(IL-1)(0.20±0.02)ng/ml、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(9.01±1.28)μg/L、C反应蛋白(CRP)(23.35±5.32)mg/L均低于对照组的(0.28±0.06)ng/ml、(13.62±1.70)μg/L、(57.80±7.44)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.55%,明显低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板治疗,可以更好地确保肩关节功能的恢复,降低身体炎性水平,提高手术治疗效果,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 锁骨骨折 锁骨钩钢板 炎性因子 并发症
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锁骨远端骨折治疗与内固定方法选择的研究进展
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作者 樊国锋 卢向东 《医药前沿》 2023年第32期31-35,共5页
锁骨远端骨折常伴随喙锁韧带损伤,常常需要手术干预。然而锁骨远端骨折内固定方法多种多样,各有优劣,目前仍无治疗的金标准。本文介绍了锁骨远端骨折的分型及治疗,并就临床主要应用的内固定方法进行综述,比较各种方法差异并对最新进展... 锁骨远端骨折常伴随喙锁韧带损伤,常常需要手术干预。然而锁骨远端骨折内固定方法多种多样,各有优劣,目前仍无治疗的金标准。本文介绍了锁骨远端骨折的分型及治疗,并就临床主要应用的内固定方法进行综述,比较各种方法差异并对最新进展进行总结,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 锁骨骨折 内固定 上肩悬吊复合体
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前置远端单螺钉钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的有限元分析
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作者 李庆博 张义君 《医学理论与实践》 2023年第18期3084-3087,共4页
目的:探讨前置远端单螺钉钢板系统治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的生物力学特点。方法:通过CT扫描获得一男性成年志愿者的锁骨,使用Solidworks、Mimics19.0软件处理获得前置远端单螺钉钢板及解剖锁定钢板两组锁骨钢板模型,后用ANSYS17软件... 目的:探讨前置远端单螺钉钢板系统治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的生物力学特点。方法:通过CT扫描获得一男性成年志愿者的锁骨,使用Solidworks、Mimics19.0软件处理获得前置远端单螺钉钢板及解剖锁定钢板两组锁骨钢板模型,后用ANSYS17软件进行网格划分,加载并记录分析两种固定方式在轴向压缩、三点弯曲、扭矩旋转的加载条件下的骨折位移和最大应力。结果:在轴向压缩载荷下,两组模型的整体最大等效应力及整体骨折最大位移无显著差异(P>0.05);在三点弯曲载荷下,两组模型整体最大等效应力无统计学差异(P>0.05),整体骨折最大位移有统计学差异(P<0.05);在顺时针扭矩载荷下,两组模型整体最大等效应力及整体骨折最大位移无统计学差异(P>0.05);在逆时针扭矩载荷下,两组模型最大应力有统计学差异(P<0.05),整体骨折最大位移无统计学差异(P>0.05)。结论:前置远端单螺钉钢板系统在模拟肩关节活动的情况下,比解剖锁定钢板更易发生应力集中的现象,但两组钢板模型都能提供坚强的内固定,前置远端单螺钉钢板可以为治疗复杂特殊的NeerⅡ锁骨远端骨折提供思路。 展开更多
关键词 锁骨NeerⅡ型骨折 前置单螺钉钢板 锁骨解剖锁定钢板 生物力学 有限元分析
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锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的应用价值
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作者 储传兵 王铜善 宋体忠 《当代医学》 2023年第16期52-55,共4页
目的探讨锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的应用价值。方法选取2019年3月至2021年8月本院收治的80例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各40例,常规组给予克氏针张力带技术治... 目的探讨锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的应用价值。方法选取2019年3月至2021年8月本院收治的80例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各40例,常规组给予克氏针张力带技术治疗,研究组给予锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗,比较两组治疗优良率、术后并发症发生率、肩关节功能评分(Constant-Murley评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组治疗优良率为100.00%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,低于常规组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组功能、症状、肌力、活动度评分及总分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨远端锁定钢板联合克氏针张力带技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效确切,可明显降低活动受限、疼痛合并异物感、针尾皮肤感染、内固定松动等并发症发生率,增强肩关节功能恢复效果,缓解疼痛程度,提高患者总体预后水平。 展开更多
关键词 锁骨NeerⅡ型骨折 锁骨锁定钢板 克氏针张力带技术 肩关节功能
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