1例骶尾会阴部联合连体婴儿分离术的围术期护理

对1例骶尾会阴部联合连体婴儿的分离术的围术期护理经验进行总结,提出术前护理要点是营养支持、联合部位皮肤准备及保持排便通畅,术后护理要点是造口护理、伤口护理、感染防治以及营养支持。

连体婴儿麻醉处理1例

1病例资料 患儿，男，出生8d，体重4．75kg，剖宫产。不对称性连体合并脐膨出，不对称性连体儿无头部，部分胸腹部连接，有上下肢、外生殖器及会阴，可触及双侧睾丸，尿道口可见排尿。患儿自出生后未进食。

一例共肝剑脐连体婴儿围手术期护理探讨

总结1例共肝剑脐连体婴儿实施分离术的围手术期护理。术前采用胸腹连接部位皮肤延展护理、加强营养、增加体重、保护受压部位皮肤及控制感染等综合措施,术后对肝脏功能、循环功能、胃肠功能、呼吸功能进行监测及精心护理,术后5天转入普通病房,术后17天痊愈出院,效果良好。

试论连体婴儿分离手术伦理审查标准

结合连体婴儿分离术伦理审查实例,将分离手术从伦理角度分为拯救生命和改善生命质量两种,前者要及时进行分离,后者则要在安全性的前提下择期进行分离。安全性评估的重要参考因素包括连体婴儿的类型、分离难度、不良后果与生命质量改善之间的利弊权衡以及既往病例报道。牺牲性分离要符合"救治无效、寄生型连体和危及生命"的伦理原则。分离手术审查还应涉及技术保障到位、知情同意、授权医生选择和处置、隐私保护等内容,以期适应分离手术的特殊性和复杂性,保障其合法性。

连体婴儿生命权的享有与保护问题

连体婴儿是否应该进行分离手术是个异常复杂的问题，涉及伦理、宗教和法律等很多方面。对于应该如何处理这类问题在法学界存在较大的争议。本文从探讨连体婴儿生命权的享有与保护出发，分析连体婴儿是否享有独立平等的生命权。在生命权存在冲突时应该如何进行保护的问题．试图为连体婴儿是否应该进行分离手术与对他们生命权的保护。提供法律依据。

连体婴儿分享术的风险

据《The Times》2009年11月18日报道，无论具体需要做怎样的手术，连体婴儿的分离总是令人畏惧的。手术前需要对所有连接的结构进行细致的解剖学分析，手术中需要两支手术队伍，分别包括外科和麻醉医师，以及专门人员对全过程进行监督。

我校附属医院顺利完成第4例连体婴儿分离手术

近日,连体兄弟梓轩、梓岭成功＂单飞＂。这是我校附属医院成功实施的第4例连体婴儿分离手术。去年平安夜,梓轩、梓岭在附属医院出生,他们是罕见的对称性胸腹连体,肝脏相连。经过术前全面检查和专家会诊,认为两兄弟具备分离手术条件。我校附属医院小儿外科、麻醉科、手术室等精心准备,小儿外科刘铭教授、杜一华教授等6名手术专家以及麻醉专家等团结协作,顺利完成了麻醉、分离、胸腹部修复重建等一道道手术难关，两兄弟实现了“分身”的梦想。目前，两兄弟生命体征平稳。据介绍，2004年，我校附属医院成功完成了四川省首例连体婴儿（连子、连心）分离手术；2008年，第2例连体婴儿（金金、银银）分离手术圆满成功；2009年，第3倒连体婴儿（平平、安安）分离手术圆满成功。这是十年来，我校附属医院成功实施的第4例连体婴儿手术，标志着附属医院连体婴儿分离手术达到了领先水平。

螺旋CT诊断连体婴儿器官发育一例

连体婴儿A和B，均为男性，出生后6d于2009年11月9日入院，系足月剖宫产，出生时总体重4．2kg。体检：两婴各有完整头颅、四肢、外生殖器和肛门。A婴有唇裂，两婴头稍后仰呈过伸位，连体系从胸廓入口至脐下的胸腹相连。患婴父母年龄均为21岁，身体健康，从事餐饮工作，自诉家族中无多胎生育史及先天性畸形生育史。

1例胸腹连体婴儿肝脏分离手术的护理配合体会

胸腹联体儿是一种罕见的先天畸形，发生率为1／5000，因60％左右为死胎，实际发生率为1／200000[1-2]。联体双胎有多种类型，胸腹联体畸形属其中一种，因可能存在心脏及大血管相连畸形，90％以上难以分离[3]。

印度两周大连体婴儿成功分离世界属首例

在印度首都新德里，连体婴JLKunal和Kartik出生后第二周，便成功接受了分离手术，目前他们健康情况良好。Kunal和Kartik腹部相连，两人共用一个肝脏和薄膜。医生在产前检查发现婴儿的特殊情况后，新德里医学科学院的医生便做好了为他们做分离手术的；隹备。出生两周后，由18位外科医生组成的专家团为两个婴儿实施了分离手术。对于这么小就接受手术的连体婴儿，这在世界上尚属首例。

同心共肝的连体女婴

重庆一位39岁的高龄产妇于2005年9月1日在重庆垫江县某医院剖宫生产。医生取出婴儿时意外地发现，这是一对连体女婴，共用一个肚脐，头部和四肢各自独立，但胸腹部紧密相连。这对连体女婴随后被转至重庆医科大学儿童医院新生儿重症监护室。专家组会诊发现，这对连体婴儿相连的部分占胸腹部总面积的80％，而且患有新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病、新生儿肺透膜病及头部血肿、颅内出血、双下肢压伤等多种疾病。最令专家组忧心的是，两姐妹共用一个心脏和一个肝脏，这种同心其肝的连体婴儿世界罕见，我国尚未见这种情况的报道。儿童医院副院长魏光辉介绍，连体婴儿分离手术的难度非常高，而这对连体女婴共用心脏和肝脏，手术分离更加困难。如果分离成功，两个婴儿将各用一半肝脏，再为其中一个婴儿寻找一心脏进行移植。两姐妹目前仍处于危险期，专家组目前的首要任务是保证她们存活，然后再制订手术方案。

印度双面女婴死亡&畸胎

新闻描述:被当地村民当作神灵转世而顶礼膜拜的印度"双面女婴"拉丽已经不幸死亡。据德国科隆的《快报》日前报道,瑞士外科医生赫尔曼·赛勒从印度那边得到这个令人悲伤的消息。赛勒医生本来希望在几个星期之内替女婴做一次体检,有可能的话进行治疗。但是他的帮助显然已经来得太晚。

3D打印在围产期医学的应用

近年来3D打印技术迅速发展,有人认为它是第3次工业革命,也有人认为它是制造业发展的新趋势。3D打印技术作为一种新型快速成形和快速制造技术,受到广泛医学者的青睐,并将3D打印技术广泛应用于临床诊疗之中,其中在围产期医学也得到了广泛的应用。本文针对目前围产期对胎儿疾病的诊断方法及3D打印技术在围产期医学的临床应用进行介绍,首先详细探讨了3D打印技术在先天性心脏病、先天性面部畸形及连体婴儿中的临床应用,随后讲述了3D打印技术在医学教育中的应用,最后梳理3D打印技术在围产期医学中存在的不足之处,对未来的发展趋势进行展望。

追求社会新闻的知识性和服务性

一、制定刊发社会新闻的规章制度 本报刊发社会新闻有"五不要"和"一版五不上"之规定."五不要"是:太猎奇的不要,太刺激的不要,低级趣味的不要,可能有副作用的不要,影响温州投资环境的不要;"一版五不上"是:反面教材不上,分量太轻的不上,没有教育意义的不上,审美意义不大的不上,可能产生负面影响的不上.同时,在社会新闻版上,我们还规定了正反面新闻的比例及位置,做到以正压邪.……

仁心妙手暖人心——记第三军医大学新桥医院心外科主任肖颖彬教授

柳叶刀尖,在心脏内密如蛛网的血管中间游走、划动,一转一合间,挽救了成千上万患者的生命。握着手术刀,著名心血管外科专家、全军心血管外科研究所所长、第三军医大学新桥医院心血管外科主任肖颖彬,就像在摆弄吃饭的筷子。他对这块如拳头般大小的生命禁地——每一间心室、心房都熟悉得不能再熟悉。35年的磨砻淬砺,肖颖彬先后领衔完成了国际首例高原不停跳心内直视手术、国内首例连体婴儿分离手术、国内首例＂异位心＂矫治手术……在他做过的3万余例手术中,成功率达98.5%。熟悉他的人都知道,肖颖彬之所以能有今天的造诣,在很大程度上是因为他具有一颗敢于担当的医者仁心。

环境激素 威胁人类健康

一位名叫西奥·科尔伯恩的美国女科学家发出了惊人的警告:“不要让对癌症的恐惧蒙住我们的双眼,让我们超越癌症这个单纯的范围去认识生活中比癌症更可怕的危险信号吧……”这位女科学家提醒大家引起充分关注的“危险信号”,就是近年来环境保护科研工作者最前沿的研究发现——“环境激素”对人类社会,或者说对地球生灵造成的越来越严重的危害。

青城旧事

唯有不去怀念,才能在寂静里偷得温存的安宁。总有一段记忆会被埋藏在时光深处,蒙上一层层淳郁无边的暗金色的尘埃。年光渐远之后,曾经的人事随着时间改变,而过去的那段记忆却不会被风蚀。总有一天,它会再次醒来。那些懵懂的青涩往事如同浮云漫卷一般蔓延而来,在脑海里再度清晰地呈现出来。