连朴饮加味方对实验性2型糖尿病大鼠抗炎因子影响的研究

目的探讨连朴饮加味方治疗实验性2型糖尿病大鼠的部分作用机理。方法通过给SD大鼠注射链脲佐菌素和高热量饲料喂养制造糖尿病大鼠模型。随机分为连朴饮加味方组、阿司匹林组和模型组,并设正常大鼠对照组,各组均改以基础饲料喂养。中药组灌服连朴饮加味方药液;西药组灌服阿司匹林液;模型组和正常组灌服相同容积的生理盐水,连续8周后对比各组大鼠血清白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)水平。结果连朴饮加味方组大鼠血清IL-4、IL-10水平比模型组均有明显升高,而与阿司匹林组比较无明显差异。结论连朴饮加味方提升抗炎作用明显。

连朴饮加味方对多重耐药Hp感染诱导人GES-1细胞凋亡及炎症抑制的影响

目的探讨连朴饮加味方(以下简称连朴饮方)抑制多重耐药幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染诱导人胃黏膜上皮GES-1细胞凋亡及炎症的关系,旨在阐明连朴饮方治疗耐药Hp胃炎的作用机制。方法实验分为空白组、模型组、连朴饮组、四联疗法组(阿莫西林+呋喃唑酮+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾)、联合疗法组(连朴饮+四联药物),除空白组外,其余各组均体外接种耐药Hp建立耐药Hp感染模型,干预24h后噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖抑制率,Transwell法测定细胞侵袭,流式细胞术测定细胞周期及细胞凋亡,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Bcl-2、Bax、p65、p-p65蛋白的表达。结果与空白组比较,耐药Hp感染可显著抑制GES-1细胞增殖,降低细胞侵袭能力,促进细胞凋亡,并将细胞阻滞在G1期,同时升高IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8的表达,细胞核内的p65荧光强度显著增加,下调Bcl-2蛋白、上调Bax、p-p65蛋白的表达(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,连朴饮组和联合疗法组能够促进细胞增殖,提高细胞侵袭能力,抑制细胞凋亡,促进细胞周期生长,并能降低IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8的表达,降低细胞核内的p65荧光强度,上调Bcl-2蛋白,下调Bax、p-p65蛋白的表达(P<0.01,P<0.05)。结论连朴饮加味方能降低多重耐药Hp感染引起的细胞凋亡,促进细胞增殖,提高细胞生长的能力、降低炎症反应,可能与调控NF-kB信号通路有关。

连朴饮加味方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效评价

目的 分析在幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎治疗中联合应用连朴饮加味方与四联疗法的效果。方法 选取2021年10月—2023年10月于甘肃省第三人民医院接受治疗的160例Hp相关性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各80例。对照组采用四联疗法,研究组在对照组的基础上采用连朴饮加味方。观察2组患者的治疗效果与Hp根除率、中医证候积分、炎症反应和不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组主证胃痛、脘腹饱胀、脉弦涩等,次证嗳气、嘈杂反酸等评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组血清肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平更低,干扰素-γ (interferon-γ,INF-γ)水平更高(P<0.05)。2组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在四联疗法治疗Hp相关性胃炎的基础上加用连朴饮加味方,可提升疗效,改善患者的症状,降低炎症表达,实现根除Hp的目标,同时又不会增加不良反应,可推荐应用。

连朴饮加味方联合四联补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效及肠道微生态分析

目的探究连朴饮加味方联合四联补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效及对肠道微生态的影响。方法选取2021年7月至2021年12月我院初次根除幽门螺杆菌失败的76例慢性非萎缩性胃炎(脾胃湿热证)患者作为观察对象,随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),对照组采用雷贝拉唑+枸橼酸铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮(14d)治疗,治疗组在对照组基础上加用连朴饮加味方(2次/d×14d),后续连朴饮加味方(2次/d×14d)治疗,观察两种方案的疗效及对肠道微生物群落的影响。结果最终纳入统计分析的70例患者中治疗组Hp根除率的符合方案(PP)与意向治疗(ITT)分析分别为89.19%、86.84%,对照组为84.85%、73.68%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在服药2周、停药2周、停药4周后中医证候疗效总有效率显著低于治疗组(P<0.05);治疗组在改善口黏且苦、肢体困重、口臭、脘腹饱胀单向症状疗效上优于对照组(P<0.05);两组无严重不良事件发生(P<0.05)。对肠道菌群的影响:对照组物种丰度、多样性在停药2周时明显下降,停药4周、8周、11周均高于停药2周时,停药11周时高于根除前;在属水平,对照组在停药8周时罕见小球菌属(Subdoligranulum)、粪球菌属(Coprococcus)显著高于治疗组(P<0.05)。治疗组停药2周时物种、多样性与根除前无明显差异,且在停药2周、4周时物种丰度均高于根除前,同时有益菌属毛螺菌属(Lachnospira)相对丰度显著升高(P<0.05);停药2周、4周、8周、11周时拟杆菌门(Bacteroidetes)厚壁菌门(Firmicutes)相对丰度比值随时间延长逐渐升高。结论连朴饮加味方联合四联可作为Hp根除失败有效的补救方案,安全性良好,值得临床推广。连朴饮加味方可能通过促进有益菌菌群生长,减少有害菌,提高B:F值调节肠道菌群失衡,以缓解胃肠道症状。