基于网络药理学和分子对接技术分析连理汤治疗溃疡性结肠炎的分子机制

目的 基于网络药理学及分子对接技术探讨连理汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台检索连理汤6味中药的活性化学成分及其作用靶点;通过OMIM?、DrugBank、TTD、DISEASES、GeneCards^(?)等数据库获取UC的相关靶点;对连理汤活性化学成分的作用靶点和UC的相关靶点取交集;使用Cytoscape 3.8.2软件构建连理汤治疗UC的“中药-活性成分-靶点”网络以筛选主要活性化学成分。通过STRING数据库及Cytoscape 3.8.2软件构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,筛选核心靶点。应用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。使用AutoDock软件对主要活性化学成分和核心靶点进行分子对接。结果 共获得连理汤活性化学成分110个,作用靶点229个,UC相关靶点1 538个,取交集后获得134个连理汤治疗UC的相关靶点。通过构建“中药-活性成分-靶点”获得槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、异鼠李素、芒柄花黄素等11个主要活性化学成分,通过构建PPI网络筛选出丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤抑癌蛋白p53(TP53)、IL-1B、原癌基因C-Jun(JUN)等10个核心靶点。GO功能富集分析结果显示,交集靶点涉及的生物过程主要与凋亡过程、炎症反应、信号转导等有关,涉及的细胞组分与细胞核、胞质溶胶、蛋白质复合物、核质等有关;涉及的分子功能与酶结合、转录因子结合、蛋白质结合、细胞因子活性等有关。KEGG通路富集分析结果显示,交集靶点主要富集在TNF信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/AKT信号通路、缺氧信号因子1信号通路、Toll样受体信号通路等。分子对接结果表明,槲皮素、山柰酚、异鼠李素、芒柄花黄素、β-谷甾醇等与核心靶点AKT1、TNF、IL-6、TP53、IL-1B、JUN等表现出较强的亲和力。结论 连理汤治疗UC具有多成分、多靶点、多通路协同作用的特点,连理汤的多个主要活性化学成分可能通过AKT1、TNF、IL-6、TP53、IL-1B、JUN等多个靶点作用于多个信号通路来发挥抗炎、免疫调节、维持肠黏膜免疫屏障、调节肠道菌群等作用,从而达到治疗UC的目的。

基于“伏毒”理论探讨连理汤在干预结直肠息肉切除术后复发的临床研究

目的观察连理汤干预脾虚湿毒型结直肠息肉切除术后复发率、临床疗效及安全性。方法选取2020年1月至2021年9月浙江中医药大学附属湖州中医院收治的结直肠息肉术后患者104例,采用随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=52),观察组给予中药连理汤加减治疗,对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。术后1年复查肠镜,比较两组息肉复发率、中医证候积分及不良反应发生率。结果术后1年观察组息肉复发率显著低于对照组(P<0.05),治疗前两组各项中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在口服药物治疗过程中未发生不良事件,血常规、肝肾功能、心电图等检测均未见明显异常。结论根据伏毒致病的特点,连理汤加减能有效降低结直肠息肉术后患者复发率,改善患者临床症状,疗效显著,安全性高,值得进一步研究和普及应用。

连理汤加味对活动期溃疡性结肠炎TNF-α和IL-10表达的影响

目的:检测连理汤加味对活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清中TNF-α和IL-10表达的影响,探讨溃疡性结肠炎的作用机制。方法:选取46例UC患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒剂进行治疗,观察组在此基础上辨证使用连理汤,两组均连续治疗2个疗程,测定治疗前、后患者血清中TNF-α和IL-10的含量,同时考察不良反应发生情况等。结果:经治疗后,两组患者血清中TNF-α和IL-10的浓度较治疗前具有显著性差异(P<0.05),观察组血清中TNF-α下降的程度较对照组具有显著性差异(P<0.05),IL-10上升的程度较对照组具有显著性差异(P<0.05);两组均未发生严重的不良反应。结论:活动期UC患者辨证使用连理汤,可明显改善患者血清中TNF-α和IL-10的水平,且安全性好,对UC的临床治疗和作用机制的阐明具有一定的意义。

连理汤加味对活动期溃疡性结肠炎IL-33表达的影响及临床疗效

目的:探讨连理汤加味对活动期溃疡性结肠炎患者IL-33表达的影响及临床疗效,以期阐明连理汤加味对活动期溃疡性结肠炎的作用机制。方法:选取84例活动期溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒剂进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上辨证使用连理汤,考察IL-33表达及临床疗效。结果:对照组总有效率为78.6%,治疗组为95.2%,治疗组总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);对照组与治疗组血清中IL-33的含量较治疗前均出现了明显的上升,具有显著性差异(P<0.05);治疗组IL-33的含量较对照组上升更明显,具有显著性差异(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应。结论:在常规治疗的基础上,辨证使用连理汤对活动期溃疡性结肠炎患者进行治疗,可影响IL-33表达,提高临床治疗效果,且安全性良好,具有较大的临床意义。

椒梅连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察椒梅连理汤对慢性溃疡性结肠炎患者的疗效。方法收集慢性溃疡性结肠炎患者120例,随机分为2组,各60例,观察组给予椒梅连理汤治疗,对照组给予柳氮磺砒啶治疗。2个月后观察临床疗效,比较2组患者大便次数及性状、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果观察组总有效率91.67%,对照组75.00%,大便次数及性状改变明显,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗ESR、CRP也有一定的改善。结论椒梅连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效明显,尤其对大便性状及次数改善明显,充分体现了中医药治疗溃疡性结肠炎的优势。

椒梅连理汤抗慢性溃疡性结肠炎的实验研究

目的观察椒梅连理汤抗实验性溃疡性结肠炎的作用,探讨其治疗作用可能的免疫学机制。方法将43只SD大鼠随机分为4组:正常组10只,模型组、柳氮磺胺吡啶组(SASP组)、椒梅连理汤组(中药组)各11只。采用三硝基苯磺酸法制备大鼠溃疡性结肠炎模型,分别予以相应药物1ml/100g灌胃,每天1次,连续4周。检测大鼠血清及结肠黏膜中白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果模型组大鼠肠黏膜出现充血、水肿、增生和溃疡,SASP组和中药组较模型组明显好转。与正常组比较,模型组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α明显升高(P<0.05),IL-4明显下降(P<0.05),SASP组、中药组和模型组比较,IL-1β、IL-6、TNF-α降低(P<0.05),IL-4升高(P<0.05)。SASP组和中药组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椒梅连理汤能有效对抗实验性溃疡性结肠炎,与SASP相当,通过调节IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-4含量可能是其治疗机制之一。

加味连理汤综合治疗慢性溃疡性结肠炎36例疗效观察

目的:观察加味连理汤综合治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:选择慢性溃疡性结肠炎轻、中度患者70例,随机分为2组。治疗组36例,用连理汤加味(党参、白术、茯苓、炙甘草、干姜、黄连、黄柏、黄芪、补骨脂、肉豆蔻、草河车、白花蛇舌草、三七粉)水煎340ml,早上口服170ml,晚上用170ml保留灌肠;对照组34例,采用柳氮黄胺吡啶片,每次0.5g,6小时1次口服。观察比较2组近期治愈率、总有效率、2年未复发率。结果:近期治愈率治疗组为75%、对照组为41.18%,总有效率治疗组为97.22%、对照组为85.29%,两组比较差异均有显著性意义(P<0.05);2年未复发率治疗组为88.89%,对照组为14.29%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:加味连理汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎有较好疗效。

连理汤加减治疗溃疡性结肠炎31例

目的:观察连理汤加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将62例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组给予连理汤加减治疗。结果:治疗组有效率为80.65%,对照组有效率为74.19%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:连理汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效显著。

连理汤治疗溃疡性结肠炎作用与机制研究

目的:观察连理汤治疗溃疡性结肠炎的疗效,并探讨可能的作用机理。方法:所有患者随机分为2组,对照组60例,口服美沙拉嗪治疗;治疗组60例,口服美沙拉嗪,同时给予加味连理汤加减,日l剂,水煎服,全部患者治疗12周。治疗结束后,对临床疗效、CDAI、NF-κB、STAT6进行统计学处理,心电图、肝功、肾功观察其不良反应。结果:两组之间临床疗效、CDAI、NF-κB、STAT6存在差异(P<0.05),心电图、肝功、肾功两组之间无差别(P>0.05)。结论:连理汤治疗溃疡性结肠炎可显著提高疗效,其机理可能通过影响NF-κB及STAT6发挥作用。

王少华用连理汤治中焦疾患撷菁

重点介绍王少华用性兼寒温，味具苦辛的连理汤治疗脘腹疼痛、呕吐、泄泻、痢疾等中焦疾患以及湿温坏病的临床经验。在用连理汤作异病同治时，其关键在于掌握脾胃虚寒的主证和湿热内蕴的标证。

加味连理汤预防伊立替康致大肠癌患者迟发性腹泻临床研究

目的:观察加味连理汤预防伊立替康(CPT-11)所致迟发性腹泻的效果。方法:将应用FOLFIRI方案治疗的62例晚期大肠癌患者随机分组,治疗组30例在化疗的同时口服加味连理汤至化疗第10天,对照组32例单纯应用化疗,观察患者治疗前后迟发性腹泻的发生情况及严重程度、肿瘤缓解率、健康状况(Karnofsky评分,KPS评分)、免疫功能的变化。结果:治疗组迟发性腹泻的发生率及严重程度明显低于对照组(P<0.05);两组间肿瘤缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组KPS评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后两组组内CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较均有显著性改善(P<0.05),两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味连理汤有预防CPT-11所致迟发性腹泻、改善患者生活质量、提高免疫功能的作用。

四逆散合连理汤加减治疗肝郁脾虚型慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察

笔者自１９９４年以来，采用四逆散合连理汤加减治疗肝郁脾虚型慢性非特异性溃疡性结肠炎，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本病患者共６５例，均为门诊病人，随机分为治疗组与对照组，治疗组３５例，对照组３０例。治疗组男１５例，女２０例，年龄（４...

连理汤加减治疗肠易激综合征腹泻型36例

目的:观察连理汤加味治疗脾虚湿热内蕴型肠易激综合征腹泻型的疗效。方法:符合观察标准的患者口服中药汤剂连理汤加减4周,进行疗前、疗后主要症状量化评分,进行疗效评价。结果:总有效率94.16%。结论:本方法治疗本病具有调整胃肠运动、抗腹泻的作用。

加味连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎123例

目的:观察加味连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法:对123例患者采用加味连理汤加减(人参、白术、炮干姜、黄连、枳实、木香、槟榔、白芍、甘草等)治疗。结果:近期治愈55例,显效40例,好转22例,无效6例,总有效率95.1%。结论:加味连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著。

连理汤联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎26例

目的:观察连理汤口服配合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将52例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组26例,对照组26例。治疗组口服连理汤配合锡类散保留灌肠;对照组口服柳氮磺吡啶,地塞米松、甲硝唑保留灌肠。结果:所有患者经治疗8周后观察疗效,治疗组明显优于对照组,总有效率分别为96.2%和76.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连理汤口服配合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意。

椒梅附桂连理汤治疗五官科疾病临床体会

椒梅附桂连理汤由温阳、补气、寒凉三部分药物组成。使用时,就具体病情的各个机体的不同需要,调整每味药的剂量,把握住温阳、补气孰轻孰重之要,既可取得满意的疗效,又不伤阴伤津。用之治疗复发性口腔溃疡、过敏性鼻炎、耳鸣、牙周萎缩、口腔黏膜扁平苔藓等五官科疾病,均获良效。

连理汤加味治疗慢性泄泻60例

目的观察连理汤加减治疗慢性泄泻的疗效。方法以连理汤为基本方,根据临床辨证加减治疗慢性泄泻60例。结果治愈24例,显效29例,总有效率88.3%。结论连理汤加减治疗慢性泄泻,紧扣脾虚湿盛这一病机,临床疗效满意。