自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分为试验组(20例)与对照组(20例)。试验组采用自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合,对照组采用三孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合。比较两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间、手术前后血红蛋白、术后身体意象问卷评分、手术并发症发生情况。结果两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血红蛋白均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,试验组的体象评分低于对照组,美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生手术并发症。结论自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中是一种安全、可行的手术方式,且手术切口美观,手术效果确切,值得推广。

单层连续内翻缝合法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨单层连续内翻(棒球式)缝合法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用,为大子宫肌瘤挖除术后创面缝合方法的选择提供参考。方法回顾性分析2016年1月~2017年12月在我院接受腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的40例患者,根据缝合方法的不同分为观察组和对照组,每组各20例。观察组采用单层连续内翻缝合止血法缝合子宫创面,对照组采用分层缝合法缝合子宫创面。比较两组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值。结果观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术后血红蛋白差值少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术患者,应用单层连续内翻缝合法较分层缝合法更有优势及实用性。

单层连续内翻缝合在子宫肌壁间肌瘤患者腹腔镜手术中的临床效果

目的探究单层连续内翻缝合在子宫肌壁间肌瘤患者腹腔镜手术中的应用效果。方法回顾性我院2017年1月~2020年4月收治的124例子宫肌壁间肌瘤患者临床资料,按缝合方式不同分为对照组和观察组各62例。两组均行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术,在此基础上,对照组接受传统分层缝合,观察组接受单层连续内翻缝合。对比两组围术期指标、术前、术后1d凝血因子指标[凝血因子Ⅷ、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、术后并发症发生率。结果观察组肛门排气时间及手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1d凝血因子Ⅷ、AngⅡ水平高于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率对比,无明显差异(P>0.05)。结论单层连续内翻缝合应用于子宫肌壁间肌瘤患者腹腔镜手术中不仅能有效止血,还可缩短手术时间,改善凝血因子水平,安全性高。

连续内翻缝合法在前列腺摘除术中的应用

1986～1998年我院应用连接内翻缝合法施行耻骨上经膀胱前列腺摘除58例，止血效果满意，报告如下：

连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用效果评价

目的:探讨连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法:选取2013年2月-2014年3月本院收治的100例行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用间断缝合术,观察组采用连续交叉内翻缝合,比较两组患者的缝合效果。结果:观察组肌瘤个数和肌瘤直径与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量及术后疼痛均小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气、下床活动及住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:连续交叉内翻缝合在子宫肌瘤切除术中应用可缩短手术时间、减少术中出血量、减轻患者术后疼痛,具有显著的缝合效果,值得在临床中推广应用。

腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术中子宫创面不同缝合法效果比较

目的比较腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术中子宫创面不同缝合法的效果。方法选取2016-08—2019-08间接受腹腔镜手术的50例子宫肌壁间肌瘤患者,将分层缝合子宫创面的患者作分层组,将行单层连续内翻缝合的患者作为单层组,各25例。回顾性分析患者的资料。结果单层组术中出血量少于分层组,手术时间、肛门排气时间、住院时间短于分层组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术中,单层连续内翻缝合子宫创面能减少术中出血量、缩短手术时间,促进患者恢复。

两种不同缝合方式预防剖宫产术后瘢痕憩室的效果对比

目的探讨两种不同缝合方式预防剖宫产术后瘢痕憩室的效果。方法选取2019年1月至2020年9月于我院行剖宫产手术的298例产妇,依据不同缝合方式分为两组。对照组采用连续褥式缝合术,观察组采用连续褥式内翻缝合术,比较两组的手术相关指标、恢复效率及瘢痕憩室发生率。结果观察组的手术操作时间长于对照组,24 h失血量少于对照组,总住院时间、恶露持续时间及月经恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的瘢痕憩室发生率为1.33%,显著低于对照组的6.76%(P<0.05)。结论剖宫产术中采用连续褥式内翻缝合术效果显著,可有效减少失血量,缩短产妇恢复时间,降低瘢痕憩室发生率。

小儿尿道下裂术后尿瘘修复35例临床观察

目的：探讨尿道下裂术后尿瘘的临床治疗效果。方法：择我院2004年12月～2008年12月行手术治疗的35例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患者，均采用加强连续内翻缝合法修补术，观察治疗后的疗效。结果：35例尿道下裂术后尿瘘患者采用加强连续内翻缝合法治疗，瘘口〈4mm的患者19例，16例成功，3例失败，成功率84．2％。瘘口〉4mm的患者16例，14例成功，2例失败，成功率87．5％。结论：对于尿道下裂术后尿瘘的手术治疗要根据瘘口大小、数量、位置及局部条件严格掌握各种手术指征，加强连续内翻缝合法修复尿道下裂术后尿瘘效果显著，值得临床借鉴。

转移睾丸精索鞘膜修补尿道下裂术后尿瘘

目的:探讨尿道下裂术后尿瘘的修复方法,总结手术经验,提高手术成功率。方法:收集本院从2002年9月至2008年12月46例尿道下裂术后尿瘘修补术患者的临床资料,平均年龄11.7岁(3～26岁),共52个瘘口,瘘口直径均小于5mm,其中阴茎体部25例,阴茎阴囊交界处12例,阴囊处9例,分别采用连续内翻缝合法修补20例,转移睾丸精索鞘膜修补26例。结果:连续内翻缝合法一次修补成功率为55%(11/20),加用转移睾丸精索鞘膜修补一次成功率为84.6%(22/26)。结论:在连续内翻缝合的基础上,加用转移睾丸精索鞘膜修补尿瘘有更高的成功率。

腊肠犬膀胱结石的诊治

犬膀胱结石由多种原因引起,是一种伴有泌尿器官病理状态的全身矿物质代谢紊乱的结果[1]。发病初期临床症状不明显,病情加重时食欲下降、尿频、血尿、腹围增大、尿淋漓。可根据病史、临床症状、X线检查、实验室分析等做出诊断[1,2]。治疗方法有药物治疗和手术治疗等。现将1例腊肠犬膀胱结石的诊治介绍如下,供参考。1发病情况2014年3月,接诊1例病犬,腊肠犬,雄性,10岁,体重7.5 kg。