钛镍记忆合金在骨科张力性切口中的临床分析及应用

目的探讨钛镍记忆合金缝合线在骨科张力性切口中的应用价值。方法研究收集本科室2010年1月~2017年1月病例共301例,完整随访252例,其中实验组102例,采用钛镍记忆合金缝合线连续减张皮肤及皮下组织全层缝合;对照组150例,分为预置普通丝线拉拢缝合组、免打结可吸收缝合线组、钢丝缝合组、PROLENE线缝合组。观察指标包括组织肿胀消退时间,第一次收紧缝合线时间,收紧缝线次数,切口闭合时间,拆线愈合时间,缝线强度,炎性反应,调节性,患者主观痛苦程度,瘢痕程度,空间握持力。结果经过临床应用观察,所有实验组病例术后均可一期闭合切口,其中感染3例,皮缘小范围坏死4例,经处理后感染、坏死得到控制,亦一期愈合,愈合良好,瘢痕小,创面无需预防性应用抗生素。实验组在组织肿胀消退时间,第一次收紧缝合线时间,收紧缝线次数,切口闭合时间,拆线愈合时间等方面均优于对照组;缝线强度,炎性反应,调节性,患者主观痛苦程度,瘢痕程度,空间握持力则通过临床观察比较差异无统计学意义。结论钛镍记忆合金缝合线具有良好的空间握持力、有效保护皮缘及筋膜血运、高强度不易折断等特点,避免了骨科张力性切口强行一次性缝合导致的皮肤、皮缘坏死,钢板、骨质及肌腱外露等问题,缩短切口愈合时间,减轻了患者痛苦,值得临床推广应用。