104例乳腺癌前哨淋巴结检测和临床分析

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）及前哨淋巴结微转移（SLN MMs）的临床意义。方法 （1）回顾性分析2010~2011年我院乳腺癌行SLNB并腋窝淋巴结清扫（ALND）病例104例,检测SLN灵敏度、特异度、假阴性率。（2）8例SLN阴性、ALN阳性的冰冻剩余石蜡组织行多层连续切片（SS）,检测SLN微转移。结果 （1）SLN的灵敏度为94.55%（52/55）,特异度100%（44/44）,假阴性率5.45%（3/55）。（2）8例SLN SS发现转移3例,1例宏转移,1例微转移（MMs）,1例孤立性肿瘤细胞（ITCs,并且淋巴结被膜外脉管内可见瘤栓）。结论 SLN的灵敏度、特异度高,假阴性率低,可以安全准确地提供腋窝淋巴结分期。SLN SS能提高SLN MMs检出率,从而提高临床分期的准确性,对其后期治疗及预测可能具有指导意义。