双针单向双侧连续外翻缝合法在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的应用

目的探讨双针单向双侧连续外翻缝合法在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的临床应用。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第九〇一医院63例接受腹腔镜胆总管探查一期缝合手术的患者临床资料,术中采用双针单向双侧连续外翻缝合法,分析术中术后情况。结果所有患者均顺利完成腹腔镜胆总管探查一期缝合术,手术时间120(90,155)min,术中出血量10(5,20)mL;住院期间有2例患者出现并发症,胆漏1例,胆漏合并肠梗阻1例,无结石残留、腹腔及胆道出血、胆管狭窄、中转开腹病例。随访截止时间2022年11月,随访率96.8%(61/63),期间无结石复发、再入院或死亡病例。结论双针单向双侧连续外翻缝合技术应用于腹腔镜胆总管探查一期缝合术,安全可靠。

连续外翻缝合术式治疗包皮过长及包茎

传统的包皮环切手术缝合切口时多采用包皮内板外板单纯间断缝合方式。缝合后通常需要留下多个线结;术后换药时常发现缝合线切割缝合皮缘,引起伤口愈合不良,患者感外观不舒适,不美观;术后缝合线结和线尾往往翻入阴茎冠状沟侧,刺激患者阴茎头产生不适;拆线时因线结多用时长,患者多有疼痛不适。我们自2006年对包皮环切术缝合方式作了改进,采用连续外翻缝合方式缝合切口,临床效果满意,

包皮环切术采用连续外翻缝合法50例分析

目的:探讨包皮环切术采用连续外翻缝合法治疗包茎和包皮过长的疗效。方法:采用连续外翻缝合法治疗50例包茎和包皮过长的患者,并与20例行传统包皮环切术治疗的患者进行比较。结果:50例采用连续外翻缝合法患者均获成功,手术时间短于传统方法,愈合时间两种方法大致相同,拆线时所用时间明显短于传统方法。结论:包皮环切术采用连续外翻缝合法治疗包茎和包皮过长其方法可靠,痛苦小,用时短,费用少,效果好。

腹腔镜子宫全切术中连续外翻缝合阴道断端78例

目的探讨腹腔镜子宫全切术中阴道断端缝合方法对术后阴道断端息肉及出血的影响。方法163例患者分连续外翻缝合组(观察组)、连续锁边缝合组(对照组)进行比较,分别观察其手术时间、术中出血、术后病率、平均住院日,并随访阴道深度、断端息肉发生率、断端出血发生率及性生活满意率。结果观察组较对照组手术时间、术中出血、术后病率、平均住院日、阴道深度、性生活满意率差异无统计学意义(P>0.05),但断端息肉发生率及断端出血发生率明显降低(P<0.05)。结论相对于连续锁边缝合,连续外翻缝合能明显降低阴道断端息肉及出血的发生率,值得临床推广应用。

返回式全层连续外翻缝合法在腹腔镜胆总管一期缝合中的应用分析

目的:分析返回式全层连续外翻缝合法在腹腔镜胆总管一期缝合中的临床应用。方法:回顾分析南京医科大学附属常州第二人民医院2014年2月至2018年11月行腹腔镜胆总管探查并胆总管一期缝合82例患者资料,其中男性45例,女性37例,平均62.7岁。82例胆囊结石合并胆总管结石患者均采用返回式全层连续外翻缝合法行胆总管一期缝合,分析手术和术后相关指标以及预后。结果:所有患者均顺利完成胆总管探查并一期缝合。手术时间45~150 min,平均68.5 min。术中出血量5~150 ml,平均18.4 ml。术后发生胆漏2例(2.4%),无腹腔或胆道出血、胆管炎、肝功能损害、腹腔感染、胆管结石残留等。82例患者中77例(93.9%)获得随访,随访时间9~50个月,中位随访时间14个月。2例(2.4%)胆总管结石复发,1例(1.2%)再发肝内胆管结石,所有患者无胆管狭窄或急性胆管炎等。结论:返回式全层连续外翻缝合法在减少胆总管一期缝合后胆漏并发症方面具有一定的优势,但长期效果还需要进一步的临床验证。

全层外翻连续缝合在胃-食管吻合术中的应用

目的 :探讨食管癌、贲门癌切除后胃 -食管吻合的缝合技术。方法 :食管癌切除后 ,用带无损伤缝针 4 - 0可吸收 vicryl线行胃 -食管前、后壁全层外翻连续缝合吻合 2 6例。结果 :2 6例病人全部康复出院 ,无吻合口瘘和狭窄的发生。结论 :1前、后壁全层外翻连续缝合使吻合口腔外黏膜及肌层的生长愈合处于一个无酸无酶的环境 ,有利于吻合口的愈合 ,防止了术后吻合口瘘的发生 ;2全层外翻缝合使吻合口腔内黏膜对合平整、光滑 ,可吸收线缝合减轻和缩短了缝线反应、慢性炎症反应、纤维增生及瘢痕的形成 ,防止了吻合口狭窄的发生 ;

快速切除法和连续褥式外翻缝合法在包皮环切术中的应用

目的探讨新的包皮环切术操作方法。方法对106例包皮过长患者施行包皮环切术,采用快速切除法和连续褥式外翻缝合法。观察手术时间、手术失血、术后疼痛、术后出血、水肿、感染等并发症和术后包皮形状、切口愈合情况。结果采用新的操作方法包皮切除范围标准,手术时间短、手术失血少、术后疼痛轻微、术后出血、水肿、感染等并发症少,术后包皮外形美观、对称,切口愈合佳、光滑。结论采用快速切除法和连续褥式外翻缝合法安全、效果佳、值得推荐。

连续锁边外翻缝合在肝移植肝动脉吻合中的应用(附视频)

肝移植已被广泛应用于治疗各种不可逆性急慢性肝病。经过几十年的持续稳步发展,肝移植技术逐渐成熟和稳定。然而,肝动脉并发症仍是导致肝移植术后移植物失功和受者死亡的主要原因[1,2,3]。采用快速、牢固及可靠的动脉吻合方法可减少肝动脉并发症、移植物失功和再次肝移植的发生风险,对挽救肝移植受者生命具有重要意义。本研究通过回顾性分析江西省人民医院接受经典原位肝移植的受者临床资料,探讨连续锁边外翻缝合技术在缩短动脉吻合时间,增强吻合的牢固性以及在处理直径不匹配动脉吻合方面的特点和优势,现报道如下。

腹股沟浅淋巴结大隐静脉属支吻合术治疗乳糜尿

乳糜尿是一种常见病、我院于1987年采用腹股沟浅淋巴结大隐静脉属支吻合治疗乳糜尿9例,取得满意效果。现报告如下: 临床资料本组共9例,男性6例,女性3例;年龄30—45岁,平均42岁。发病时间:最短二年,最长8年,多数在4年左右。