重症患者连续性床旁血滤治疗的疗效及护理配合方法分析

本研究旨在分析重症患者连续性床旁血滤治疗的疗效及护理配合方法。方法 对30例重症患者采用连续性床旁血滤治疗,并对比研究治疗前后的基础生理指标,评估疗效情况表,记录患者住院时间及总费用。结果 经过治疗,25例(83.33%)患者治愈,4例(13.33%)患者好转,1例(3.33%)患者治疗无效,有效率为96.67%。治疗后患者的血压、心率及呼吸次数均显著改善,指标分别为119.61±18.57mmHg,86.51±18.65次/min,20.57±7.12次/min,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P <0.05)。患者平均住院时长为30.8±4.19天,平均总费用为3.15±0.53万元。结论 连续性床旁血滤对重症患者治疗效果显著,能有效改善患者生理指标,并未增加患者的住院时间和治疗费用,护理人员的配合也十分关键。

连续性血液滤过联合床旁血流灌注在急性有机磷中毒患者急诊救治中的应用

目的探讨连续性血液滤过联合床旁血流灌注在急性有机磷中毒患者急诊救治中的应用。方法回顾性分析我院急诊科2020年4月至2023年4月收治的106例急性有机磷中毒患者,依据不同急救方法将其分为对照组(n=56)和观察组(n=50)。对照组实施床旁血流灌注疗法,观察组在对照组基础上联合连续性血液滤过疗法。比较两组的急救效果。结果观察组的阿托品用量显著少于对照组,胆碱酯酶(ChE)恢复时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平显著低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液滤过联合床旁血流灌注可加快急性有机磷中毒患者苏醒,调节炎性因子与血清指标水平。

重度高钾血症经床旁连续性血液净化治疗好转一例报告及文献复习

高钾血症是老年心力衰竭患者的常见并发症,本文报道1例重度高钾血症患者,经床旁连续性血液净化治疗成功降钾并改善心衰症状,为高钾血症紧急处理及长期管理提供理论依据。

连续性床旁血液滤过联合解磷定VitB6对急性有机磷农药中毒患者的效果及对心肌损伤炎症症状的影响

目的:探讨连续性床旁血液滤过联合解磷定、维生素B6(VitB6)治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法:选取2018年3月至2022年4月在我院治疗的急性有机磷农药中毒患者92例,采用掷硬币法将患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予连续性床旁血液滤过等治疗,观察组在对照组基础上联合解磷定、VitB6治疗,观察两组阿托品用量和住院时间等差异,同时分析治疗前后心肌酶谱等指标差异。结果:观察组阿托品用量和住院时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组胆碱酯酶(ChE)和超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05)。观察组肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnI)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、脑钠肽(BNP)和肌红蛋白(MYO)治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05)。观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)分治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05)。结论:连续性床旁血液滤过联合解磷定、VitB6治疗急性有机磷农药中毒有较好的临床效果,具有促进心肌损伤恢复,降低炎症水平等优点。

风险管理在床旁连续性血液净化护理质量管理中的效果观察

风险管理在床旁连续性血液净化护理质量管理中的效果观察 。方法 对收入的床边连续性血液净化患者进行护理研究,对照组进行护理研究,观察组接受风险管理护理,对比护理结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理满意率较高且患者的并发症发生率较低;护理后观察组的炎性因子显著下降,生活质量显著提升。结论 风险管理可提升床边连续性血液净化护理效果较好,患者的护理质量效果较好,可推广。

重度药物中毒患者持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗的效果分析

目的:探讨重度药物中毒患者持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗的临床效果。方法:选择2022年9月至2023年9月无锡市惠山区人民医院收治的重度药物中毒患者68例,随机分为两组,每组各34例。对照组进行常规治疗,包括冲洗鼻咽腔、催吐、洗胃、清水冲洗体表。试验组进行常规治疗的同时,开展持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗。对比两组患者抢救成功率、治疗前后炎症因子水平、心肾功能指标水平。结果:试验组抢救成功率高于对照组(P<0.05);治疗72 h后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)指标水平均明显降低,且试验组均低于对照组(P<0.05);治疗72 h后,两组患者磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)指标均明显降低,且试验组均低于对照组(P<0.05)。结论:重度药物中毒患者行持续床旁血液滤过联合血液灌流治疗可提升抢救成功率,降低炎症因子水平,改善心肾功能。

早期床旁连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎临床观察

对早期床旁连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎临床效果进行观察。方法 以我院2022年1月-2022年12月选取的50例急性胰腺炎患者作为研究对象。对照组进行传统的静脉注射治疗或者是手术治疗;研究组进行床旁连续性血液治疗。结果 进行早期床旁连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎治疗后;急性胰腺炎的症状有很大缓解。研究组的急性胰腺炎治疗效果、还有APACHE;Ⅱ评分;以及问卷调查评分都是高于对照组的(p>0.05)。结论 SAP的患者在早期进行床旁滤过性血液治疗时能有效缓解急性胰腺炎的临床症状;从而降低该病的死亡概率。急性胰腺炎(SAP)的早期进行床旁连续性血液滤过更加有效;建议推广。

床旁连续性静脉-静脉血液滤过治疗高钠血症

目的 探讨床旁连续性静脉 -静脉血液滤过治疗高钠血症的效果。方法 对 1 1例高钠血症患者行床旁CVVH治疗 ,动态观察血钠以调整置换液成分。结果 1 1例患者经 2～ 6小时连续性静脉 -静脉血液滤过后血钠开始下降 ,6～ 2 0小时可降至正常。结论床旁连续性静脉 -静脉血液滤过治疗高钠血症效果确切 ,安全性好。

连续床旁血液滤过治疗急性有机磷农药中毒对患者血清脂蛋白(a)、胆碱酯酶及心功能的影响

目的:观察连续床旁血液滤过治疗急性有机磷农药中毒对患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、胆碱酯酶(ChE)及心功能的影响。方法:在2021年7月-2022年12月松滋市人民医院收入的急性有机磷农药中毒患者中选取研究对象80例,随机分入对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗和连续床旁血液滤过治疗。对比两组的治疗效果。结果:与对照组相比,观察组的昏迷时间、机械通气时间、住院时间均较短,P<0.05。与对照组相比,观察组的阿托品使用剂量较少,P<0.05。治疗前,两组的血清Lp(a)、ChE水平对比,P>0.05。治疗1 d、治疗2 d、治疗3 d后,与对照组相比,观察组的血清Lp(a)水平均更低,血清ChE水平均更高,P<0.05。治疗前,两组的LVEF、CK-MB、BNP水平对比,P>0.05。两组治疗后的LVEF比治疗前高,两组治疗后的血清CK-MB、BNP水平均比治疗前低,P<0.05。治疗后,与对照组相比,观察组的LVEF较高,血清CK-MB、BNP水平均较低,P<0.05。治疗前,两组的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平对比,P>0.05。两组治疗后的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平均比治疗前低,P<0.05。治疗后,与对照组相比,观察组的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平均较低,P<0.05。结论:连续床旁血液滤过治疗急性有机磷农药中毒具有降低血清Lp(a)水平、提升血清ChE水平的作用,可减少阿托品的使用剂量,减轻炎症反应,保护心功能,促进患者的康复。

连续性床旁血液透析滤过治疗重症胰腺炎疗效观察

笔者使用金宝血液透析滤过机连续性床旁血液透析滤过治疗重症胰腺炎患者5例,痊愈4例,疗效显著,现报道如下.

重症患者连续性床旁血滤治疗的疗效及护理配合方法分析

研究对重症患者采取连续性床旁血滤治疗的疗效及分析相应护理方法。方法 本研究的研究对象来自于我院于2021年6月-2022年8月收治的30例重症患者,对所有研究患者进行连续性床旁血滤治疗及相应护理。最终比较两组患者的临床疗效。结果 参与研究的患者治疗有效率高达96.67%,各项基础生理指标(血压、心率及呼吸都较治疗前改善明显),住院时长为(30.11±4.20)d,总费用为(3.15±0.53)万元。结论 对重症患者采取连续性床旁血滤治疗的临床应用效果较好,值得推广应用。

探讨连续性床旁血液净化治疗的安全管理与护理措施

探析安全管理与护理措施,应用于分析连续性床旁血液净化治疗,实际效果。方法 以88例床旁血液净化患者为主,开始时间2022年1月,结束时间2022年12月,选择简单随机法,分为44例/组:常规护理管理——对照组;另外一组,安排为观察组,展开安全管理+护理,比较护理效果。结果 护理风险事件当中,观察组——风险事件发生率4.55%,低于22.73%——对照组(P<0.05);经优质安全管理联合护理措施后,观察组血液净化患者,护理服务质量、护理满意度,明显高于对照组(P<0.05)。结论 连续性床旁血液净化治疗期间,加强安全护理并且联合护理措施,有利于提高患者的治疗安全性,提升护理服务质量,取得医患双方的高度评价。

集束化护理干预在预防ICU床旁连续性肾脏替代治疗非计划性下机中的应用效果

分析在ICU床旁连续性肾脏替代治疗过程中应用集束化护理对患者进行干预的效果。方法 随机选取600例在我院行ICU床旁连续性肾脏替代治疗的患者进行实践研究,采用单双号法对患者进行分组,300例分到单号者纳入对照组,干预方式为常规护理,300例分到双号者纳入观察组,干预方式为集束化护理联合常规护理。对两组护理效果进行分析和对比。结果 观察组患者血透机持续运转时间(22.79±1.98)h、单个滤器平均使用时间(22.93±1.72)h长于对照组(16.82±1.75)h、(16.54±1.68)h,观察组患者非计划性下机率(12.00%)低于对照组(32.33%),观察组患者对护理工作的满意率(98.00)高于对照组(82.67),P<0.05。结论 在ICU床旁连续性肾脏替代治疗过程中应用集束化护理对患者进行干预,不仅能预防或降低患者非计划性下机率,还能延长其滤器使用寿命。

用连续性床旁血液透析滤过疗法治疗重症胰腺炎的效果分析

目的:探讨分析应用连续性床旁血液透析滤过疗法治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选取2011年1月~2014年10月间我院收治的重症胰腺炎患者50例作为研究对象,采用连续性床旁血液透析滤过疗法为其进行治疗,并将治疗的效果、治疗前后各项指标的变化情况、不良反应的发生情况及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在这50例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有21例,为显效的患者有17例,为好转的患者有10例,为无效的患者有2例,治疗的总有效率为96%。疗程结束后,这50例患者的甘油三酯水平、血肌酐水平、谷丙转氨酶水平、血O2压力及血液淀粉酶水平较治疗前均有明显的改善,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗过程中,共有3例患者出现不同程度的头晕、恶心及呕吐等不良反应,不良反应的发生率为6%。在对这3例患者进行相应的治疗及调整后,其上述临床症状均自行缓解。结论 :应用连续性床旁血液透析滤过疗法治疗重症胰腺炎的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

临床路径的优质护理在急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用

目的探讨临床路径的优质护理在急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用效果。方法选取长葛市人民医院2015年9月至2016年11月抢救的急性有机磷中毒患者76例,均行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗,并依照入院顺序分为两组,各38例。对照组实施常规护理,观察组实施临床路径的优质护理,对比两组干预前后循环功能(心率、平均动脉压)变化及并发症发生情况。结果干预前,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组心率低于对照组,平均动脉压高于对照组,且治疗期间观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径的优质护理应用于急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中,可保证患者基本生命体征稳定,减少并发症的发生率。

连续性床旁血液滤过对急性有机磷农药中毒患者血清AST cTnI AMS及血清炎症因子水平的影响

目的:探讨连续性床旁血液滤过(CRRT)对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清谷草转氨酶(AST)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血清淀粉酶(AMS)及血清炎症因子水平的影响。方法:回顾性分析2009年1月至2019年12月间收治的132例AOPP患者临床资料,根据血液净化方法将患者分为观察组(n=64)和对照组(n=68)。对照组采用血液灌流(HP)进行治疗,观察组在此基础上联合CRRT。比较两组治疗效果(病死率)及恢复进程(阿托品用量、阿托品化时间、清醒时间、胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间),治疗前、治疗12h、治疗24h时,比较两组脏器受损情况(AST、cTnI、AMS)、血清炎症因子水平[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],记录两组并发症发生率。结果:两组病死率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组阿托品用量、阿托品化时间、清醒时间、胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);治疗前、治疗12h、治疗24h,两组AST、cTnI、AMS、IL-6、TNF-α、hs-CRP均呈下降趋势(P<0.05),观察组各个时间点AST、cTnI、AMS均低于对照组(P<0.05),不同治疗方法AST、cTnI、AMS与时间存在交互效应(P<0.05);③观察组反跳现象发生率低于对照组(P<0.05),两组中间综合征、肺部感染、多器官功能障碍、消化道出血发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CRRT能改善AOPP患者AST、cTnI、AMS水平,在一定程度上有利于改善AOPP患者疗效。

护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用

目的探讨对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)实行护理干预的效果。方法以我院2022年10月至2023年5月收治60例ICU危重患者实施床旁CRRT治疗者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组提供一般常规护理,观察组在对照组的基础上实行护理干预,对比两组干预前、干预后心理状况、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)以及并发症情况。结果两组护理前SAS、SDS水平比较无意义(P>0.05)。护理后,观察组SAS、SDS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的BUN、Scr、CRP、PCT水平干预前无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组BUN、Scr、CRP、PCT水平低于对照组,差异有意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,对照组发生率为36.67%,差异有意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效缓解在ICU危重患者经CRRT治疗后的焦虑、抑郁情况,改善治疗效果,减少并发症的发生。

连续性床旁血液滤过对急性有机磷农药中毒患者血清脂蛋白(a)胆碱酯酶活力及心功能指标的影响

目的:探究连续性床旁血液滤过治疗对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、胆碱酯酶(ChE)活力和心功能指标的影响。方法:选取2016年5月至2020年5月本院收治的AOPP患者160例,简单随机法分为观察组(n=86)和对照组(n=74)。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予连续性床旁血液滤过治疗,比较两组患者的临床疗效,不同时间点的血清Lp(a)水平、ChE活力和心功能指标的变化。结果:观察组患者的昏迷时间、机械通气时间/住院时间和血清ChE活力恢复时间均短于对照组,阿托品使用量小于对照组,病死率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清Lp(a)、ChE活力及心功能指标均随治疗时间的增加呈不同程度的升高或降低,且治疗后24h、48h和72h,观察组的血清Lp(a)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05),治疗后48h和72h,观察组的血清ChE活力高于对照组,左室收缩末期内径(LVIDs)和B型脑钠肽(BNP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:连续性床旁血液滤过在治疗AOPP方面疗效确切,可有效改善患者的血清Lp(a)水平和ChE活力,减轻患者心肌损伤并促进心功能恢复。

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭合并肝性脑病(12例临床分析)

目的 :观察连续性静脉静脉血液透析滤过 (CVVHDF)治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)合并肝性脑病的效果。 方法 :12例CRF合并肝性脑病患者应用PrismaTM机器行CVVHDF治疗 ,置换液流速 80 0～ 12 0 0ml/h ,透析液流量 70 0～ 10 0 0ml/h ,共治疗 72～ 12 0h ,治疗前及治疗 72h后行Glasgow Pittsburgh评分及Pugh Child分级。 结果 :12例患者死亡 2例 ,存活 10例 ,其中 1例肾功能恶化需维持性透析 ;治疗后 11例患者清醒 ;治疗 72h后血清总胆红素、间接胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸及血氨较治疗前显著降低 ,高钾血症及低钠血症均得以纠正 ,Glasgow Pitts burgh评分及Pugh Child分级构成比与治疗前相比有显著改善 ;治疗后 1例患者滤器Ⅰ级凝血。 结论 :CVVHDF可稳定清除毒素并维持血流动力学稳定 。