用连续性床旁血液透析滤过疗法治疗重症胰腺炎的效果分析

目的:探讨分析应用连续性床旁血液透析滤过疗法治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选取2011年1月~2014年10月间我院收治的重症胰腺炎患者50例作为研究对象,采用连续性床旁血液透析滤过疗法为其进行治疗,并将治疗的效果、治疗前后各项指标的变化情况、不良反应的发生情况及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在这50例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有21例,为显效的患者有17例,为好转的患者有10例,为无效的患者有2例,治疗的总有效率为96%。疗程结束后,这50例患者的甘油三酯水平、血肌酐水平、谷丙转氨酶水平、血O2压力及血液淀粉酶水平较治疗前均有明显的改善,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗过程中,共有3例患者出现不同程度的头晕、恶心及呕吐等不良反应,不良反应的发生率为6%。在对这3例患者进行相应的治疗及调整后,其上述临床症状均自行缓解。结论 :应用连续性床旁血液透析滤过疗法治疗重症胰腺炎的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

床旁连续性静-静脉血液透析滤过在急性肾衰竭中的应用

目的探讨床旁连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对严重创伤后并急性肾衰竭患者的治疗效果。方法对9例严重创伤后发生急性肾功能衰竭的患者进行CVVHDF治疗。结果治疗后患者心率减慢、尿素氮、肌酐下降,氧饱和度和平均动脉压上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVVHDF治疗创伤后急性肾功能衰竭的效果显著。

连续性床旁血液透析滤过治疗重症胰腺炎疗效观察

笔者使用金宝血液透析滤过机连续性床旁血液透析滤过治疗重症胰腺炎患者5例,痊愈4例,疗效显著,现报道如下.

床旁连续性静-静脉血液透析滤过在急性肾衰竭中的应用

目的:观察和分析在急性肾衰竭(ARF)临床治疗中床旁连续性静–静脉血液透析滤过的应用效果。方法:随机选择2014年1月至2017年1月惠州市第一人民医院收治的APF患者36例,实施床旁连续性静–静脉血液透析滤过治疗,并就其治疗前后的血压、呼吸、心率、生化指标、Boston评分以及急性生理与慢性健康状况评分标准II(APACHEⅡ)评分进行统计、分析和比较。结果:36例患者的平均动脉压、动脉氧分压、心率、氧饱和度、Boston评分、APACHEⅡ评分治疗后24 h分别为(78.70±12.15)mm Hg、(68.05±6.11)mm Hg、(97.50±15.80)次·min-1、(92.06±5.05)%、(6.10±2.30)分、(15.00±2.70)分,且生化指标明显改善,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁连续性静–静脉血液透析滤过疗法应用于APF的临床诊治,其效果显著,患者肾功能恢复良好。

连续性床旁血液净化与普通血液透析治疗乳酸性酸中毒临床观察

目的探讨连续性床旁血液净化(CBP)与常规血液透析治疗乳酸性酸中毒的疗效比较。方法对26例糖尿病乳酸性酸中毒的患者在常规补液、抗感染、纠正水电解质酸碱紊乱、抗休克等治疗的基础上,应用连续性床旁血液净化(CVVHF或CVVHDF模式)或每日的普通血液透析(HD)治疗,观察分析患者治疗前后血乳酸、二氧化碳结合力、血PH值及病死率。结果 18例行连续性床旁血液净化患者中4例死亡,其余患者意识、血压、血乳酸、二氧化碳结合力、血PH值在96 h内恢复正常。8例因经济困难而行普通血液透析患者中,死亡3例,其余患者血乳酸、二氧化碳结合力、血PH值在1周内恢复正常。结论连续性床旁血液净化尽管价格昂贵,但纠正乳酸性酸中毒疗效确切,其效果优于普通血液透析,如不考虑卫生经济学原因,值得临床首选。

临床路径的优质护理在急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用

目的探讨临床路径的优质护理在急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用效果。方法选取长葛市人民医院2015年9月至2016年11月抢救的急性有机磷中毒患者76例,均行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗,并依照入院顺序分为两组,各38例。对照组实施常规护理,观察组实施临床路径的优质护理,对比两组干预前后循环功能(心率、平均动脉压)变化及并发症发生情况。结果干预前,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组心率低于对照组,平均动脉压高于对照组,且治疗期间观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径的优质护理应用于急性有机磷中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中,可保证患者基本生命体征稳定,减少并发症的发生率。

床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征的临床研究

目的观察分析床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2015年4月收治的60例多脏器功能障碍综合征患者为研究对象,所有患者均采用连续性静脉-静脉血液滤过模式进行治疗。比较临床疗效和各项临床指标变化。结果治疗后,度过危险期和死亡患者分别为55%(33/60)和45%(27/60),死亡患者中,患者家属放弃治疗者4例。与治疗前比较,患者中心静脉压、动脉压、心率、心排血量指数、血肌酐、血钾、总二氧化碳、血氧饱和度、一氧化氮、同型半胱氨酸和内皮素-1等指标均显著改善(P<0.05)。结论床边连续性血液透析滤过用于抢救MODS患者,可显著改善患者血流动力学指数,纠正电解质平衡,改善血管内皮细胞功能,具有临床推广价值。

简易床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征41例报告

目的观察简易床边连续性血液透析抢救多脏器功能障碍综合征的效果和安全性。方法利用简易单泵无主机血液透析机代替连续性肾脏替代治疗(CRRT),为41例多脏器功能障碍综合征患者施行连续性静脉-静脉血液透析滤过,观察各项临床指标变化。结果 41例患者中,度过危险期18例(43.9%),血肌酐、血钾、总二氧化碳、血氧饱和度等明显改善(P<0.05);死亡20例(48.8%);放弃治疗3例。结论简易床边血液透析装置可以替代CRRT机进行连续性静脉-静脉血液透析滤过,而且具有简便、快速、经济的特点,值得基层医院推广使用。

临床路径优质护理在急性有机磷农药中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用

目的探讨临床路径优质护理在急性有机磷农药中毒患者行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗中的应用效果。方法选取2015年7月至2018年8月九江市中医医院接收的行血液灌流联合连续性床旁血液透析滤过治疗的急性有机磷农药中毒患者54例作为研究对象,按照临床护理方案的不同分为对照组与观察组,每组27例。对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上采取临床路径优质护理。比较两组循环功能、并发症、阿托品用量、意识恢复时间、住院时间。结果护理后,两组平均动脉压均高于护理前,心率均低于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组平均动脉压高于对照组,心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.70%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阿托品用量少于对照组,意识恢复时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径优质护理应用于急性有机磷农药中毒患者,可改善患者循环功能,降低并发症发生率,减少阿托品用量,缩短意识恢复时间与住院时间。

床边连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗重症急性肾功能衰竭临床疗效研究

目的:比较床边连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾功能衰竭疗效。方法:收集我院2008年1月-2010年1月重症急性肾功能衰竭病例56例,分成两组,各28例,一组行床边连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗,另一组采用间歇性血液透析。结果:CVVHDF治疗后尿素氮、肌酐、尿酸、K+、Na+、pH值较治疗前有显著的改善(P<0.05),CVVHDF与IHD相比对血压的影响更小(P<0.05)。CVVHDF组有效率78.5%(22例)高于IHD组有效率53.6%(15例)(P<0.05)。结论:CVVHDF治疗的效果优于IHD,能改善重症急性肾功能衰竭的预后。

持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒救治分析

目的:探讨持续床旁血液透析滤过在急性重症中毒病人中救治的临床效果。方法:将78例病人根据其服用药物的不同进行分组,比较各组滤过前后病人呼吸、心率、血压及实验室检查结果情况。结果:应用持续床旁血液透析滤过可改善急性重症中毒病人的生命体征,肝肾功能,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续床旁血液透析滤过对于急性重症中毒病人有明显治疗作用,但对百草枯中毒病人的治疗作用有限。

用两种新型的连续性肾脏替代疗法进行血液透析治疗的效果对比

目的:比较用连续性静-静脉血液透析滤过法(CVVHDF)与连续性高容量血液滤过法(HVHF)进行血液透析治疗的临床效果。方法:对2014年2月至2016年8月期间在齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆龙南医院长期接受血液透析治疗的50例患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这50例患者分为CVVHDF组和HVHF组,每组各有25例患者。对CVVHDF组使用CVVHDF进行治疗,对HVHF组患者使用HVHF进行治疗,然后比较两组患者β2-微球蛋白(β2-M)、磷、叶酸、胱抑素C、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的清除率。结果:与CVVHDF组患者相比,HVHF组患者β2-M、磷、叶酸、胱抑素C、Cr和BUN的清除率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用CVVHDF对患者进行血液透析治疗相比,用HVHF对其进行血液透析治疗的效果更好,能有效地清除其血液中的β2-M、磷、叶酸、胱抑素C、Cr和BUN等溶质。

床旁连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭60例临床分析

目的:探讨床旁连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:收治急性肾功能衰竭患者120例,随机分成CRRT组和HD组,各60例,两组均在动静脉通道建立后选择肝素进行抗凝,HD组行常规血液透析治疗(HD),透析液选择碳酸氢盐,透析血液流量300 m L/min,透析液流量500 m L/min,4 h/次,治疗3周。CRRT组根据患者病情,每周进行1~2次床旁连续性血液净化治疗(CRRT)。结果:两组患者治疗3周后,尿素氮、血白蛋白、β2-微球蛋白组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗3周各组治疗前后比较和组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭疗效显著。

简易床边连续性血液滤过在老年多脏器功能衰竭中的应用

目的 观察简易床边连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVHF)对老年多脏器功能衰竭患者的临床疗效 ,研究其在基层医院的实用性。方法 对 6例老年多脏器功能衰竭患者 ,采用不连机方式 ,于床边进行连续性血液滤过共 10例次 ,观察各项临床指标的变化。结果 所有病例心衰改善 ,临床指标尤其血氧饱和度有较明显改善。结论 简易床边连续性静脉 -静脉血液滤过 ,对老年多脏器功能衰竭的治疗 ,安全、效好 。

CRRT与床旁间歇性血液透析在Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤患者中的应用比较

目的比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与床旁间歇性血液透析在Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤患者中的应用效果。方法选取郑州市第七人民医院Stanford A型主动脉夹层术后42例(2017年2月至2019年3月)急性肾损伤患者,依据治疗方案分组,各21例。血液透析组接受床旁间歇性血液透析治疗,CRRT组接受CRRT治疗,分析比较两组住ICU用时、住院用时、少尿期、首次透析至末次透析时长、肾替代平均治疗次数及治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。结果 CRRT组住ICU用时、住院用时、少尿期、首次透析至末次透析时长较血液透析组短,肾替代平均治疗次数较血液透析组少(均P<0.05)。CRRT组治疗后血清BUN、Scr水平较血液透析组低(均P<0.05)。结论与床旁间歇性血液透析相比,采取CRRT治疗Stanford A型主动脉夹层术后急性肾损伤患者康复时间较短,肾功能改善更佳。

床旁连续血液滤过在慢性肾衰竭并浆膜腔积液治疗中的应用价值探讨

目的研究床旁连续血液滤过(CRRT)在慢性肾衰竭(CRF)并浆膜腔积液治疗中的应用价值。方法选择2012年1月—2013年6月于永州市中心医院肾内科住院治疗的CRF并浆膜腔积液患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。观察组患者在内科综合治疗基础上给予CRRT和血液透析(HD)治疗;对照组仅给予HD治疗。比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率为86.7%,高于对照组的36.7%;并发症发生率为3.3%,低于对照组的10.6%;两组总有效率、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CRRT间歇用于CRF并浆膜腔积液的治疗中,有更好的临床疗效,且透析相关并发症少。

持续床旁血滤治疗与血液灌流分别联合血液透析在重症砷中毒患者中的应用比较

目的 比较持续床旁血滤治疗与血液灌流分别联合血液透析在重症砷中毒患者中的应用效果。方法 回顾性分析本院2011年1月至2022年1月期间救治的46例重症砷中毒患者临床资料,根据救治方式不同分为两组,对照组23例行血液灌流联合血液透析治疗,研究组23例行持续床旁血滤联合血液透析治疗,分析治疗情况、尿液及透析液中砷含量、血清指标、生命指标及救治成功率。结果 研究组恢复尿量时间、ICU救治时间及住院总时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),透析液及尿液中砷含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);救治后研究组Scr、TBil、IBIL、ALT、CK水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Hb水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);救治后研究组呼吸、心率水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),脉氧化指数、救治成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重症砷中毒患者接受持续床旁血滤联合血液透析治疗,在缩短救治时间、改善患者血清、生命体征指标水平的同时还可提升患者的救治成功率,该救治方案较血液灌流联合血液透析治疗更为理想,具有较高临床应用价值。