APN连续性排班的利与弊

根据《中国护理事业发展规划纲要(2005～2010年)》精神,本院于2007年下半年开始实施APN排班制,通过1年多以来的临床实践,权衡其在工作中的利与弊,客观分析改革中存在的问题,不断探索出适合我院护理学科发展的新模式。

APN连续性排班模式在妇产科ICU运用的护理

妇产科重症监护室(ICU)作为一个特殊的医疗环境,对护理质量有更高的要求和标准。护理人力资源的合理调配是保证护理质量的措施之一。采用APN连续排班既减少了护理人员的交接班次数,提高了工作效率和岗位责任感;又能有效利用现有的护理人力资源,保证护理质量和护理安全,使妇产科ICU护理整体质量得到改善,有助于提高病人、医疗及护士的满意度。

APN连续性排班的实践与成效

目的探讨实施APN连续性排班的实践与成效。方法 2009年9月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式。比较两种排班方式病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对APN排班的支持率。结果 APN连续性排班模式实施后病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对分层级管理和APN连续性排班的支持率明显提高,前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论 APN连续性排班和护士分层级管理体现以"病人为中心"的管理理念,充分发挥各层次护理人员的作用,有利于保证护理质量。

儿科病区层级管理、APN连续性排班与普通排班比较

目的：探讨在儿科病区实施层级管理、APN连续性排班，并与普通排班相比较。方法：通过调整岗位职责，按层级管理。实施护士长。高级责任护士，初级责任护士，助理护士的层级管理，高级责任护士带领本组的护士负责一定数目病床管理，制订护理计划，完成本组相关的治疗，护理，健康教育，电脑医嘱处理等工作，2个月为一周期。执行APN连续性层级排班，即三班制．保证每班有充足的护士及时为患儿提供全方位的护理。结果：连续性层级排班可缓和护患关系，保证了护理工作的连续性，减少护理缺陷，提高患者满意度，提升护理质量。两种排班方法相比较，具有显著性差异的统计学意义（P〈0．05）。结论：APN连续性护理排班模式适应儿科病区的需求，有利于合理利用护理人力资源，保证患者安全，全面提高护理服务质量。APN排班体现了“以病人为中心”的管理理念，充分发挥了各层次护理人员的作用，加强了护理工作的连续性和护理质量，减轻了护士的压力，有利于人员的培养，体现了人文精神。

APN连续性排班在妇科的实施效果和体会

目的:探讨APN连续性排班模式在妇科的应用效果。方法:在妇科护理人力资源不变的前提下,改革传统排班模式,建立以护士长领导下护理组长、责任护士、助理护士的层级管理梯队,实行APN连续性排班,减少交班次数。护士长做好科室护理管理的宏观调控;护理组长重点关注危重和抢救病人的整体护理,质控责任护士的工作质量。结果:经过排班模式的改革,使患者、医疗及护士对APN排班模式的满意度都有不同程度的提高,护理整体质量得到改善。结论:实施APN连续性排班,保证了护理工作的安全与优质,顺应了现代护理模式的发展,值得推广。

APN连续性排班在肛肠科应用的效果评估

【目的】探讨APN连续性排班在肛肠科应用的优越性。【方法】在科室人员配置不改变的前提下，将传统周期性排班模式与实施APN连续性排班模式后进行比较，比较从护士自身满意度方面、患者对护理的满意度、医生对护理人员的满意度、整个护理部对肛肠科室的护理满意度、实旋APN排班的肛肠科与非APN连续性排班科室护理效果比较几方面进行统计学比较，以评价APN排班模式在肛肠科应用的效果。【结果】实行新的排班模式，护士、医生、患者等对护理的满意度都有较大提高，很好的改善了护理质量。【结论】APN连续性排班是一种高效、科学、可行的排班模式，值得在医院其他科室推广应用。

APN连续性排班在护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班在护理管理中的应用及作用。方法将我院23个科室(329名护士)随机分为两组,实验组12个科室(护士189名)施行APN连续性排班,对照组11个科室(护士140名)行常规排班,对比两组的实施效果。结果实验组护士排班满意度、护理工作满意度以及护士自我评价等均优于对照组(P<0.05)。结论采用APN连续性排班有助于提高护士的主观能动性,改善护患关系,提高护理工作质量。

浅谈APN连续性排班的体会

我院于2008年7月开始实行APN连续性排班制,经过2年来的临床实践,证实其在工作中的优越性及取得的效果。

APN连续性护理排班模式的探讨

目的探讨实施APN连续性护理排班模式的效果。方法在全院18个病区改革传统的护士排班方式，实施APN连续性排班，比较两种排班模式的上班时段、交接班次数、交接班所占用时间、病人及医生对护理工作满意度等。结果APN连续性排班模式比传统的排班模式每天交接班次数少，交接班所占用时间少，病人及医生对护理工作满意度高（P〈0．05）。结论APN连续性护理排班模式符合病人的需要，有利于合理利用护理人力资源，保证病人安全，提高护理服务和护理质量。

固定小组APN连续性排班在传染科的实施效果和体会

总结了固定小组APN连续性排班在传染科所取得的效果,主要包括护理整体质量得到有效提高,护理缺陷、差错得到有效控制,患者和护士的满意度都明显提高,并有效防止了交叉感染等方面。由此可见,固定小组APN连续性排班模式是遵循以患者的需求为中心的原则,是适应护理工作发展需求的十分科学合理的排班模式,值得医院推广。

APN连续排班在呼吸消化科护理工作中的应用

目的：探讨我院呼吸消化科实行APN连续排班模式的应用。方法：总结2009年8月~2011年9月APN排班模式2年来我科工作质量、病人满意度情况，并与2009年8月以前传统排班模式做比较。结果：APN连续排班模式下的工作效率、护理不良事件的发生得到有效控制，病人满意度明显高于传统排班模式。结论：APN连续排班模式既满足了护士工作量在不同时间段的需求，又提高了病人满意度，减少了护理不良事件，有利于护理管理，是一种科学合理的排班方法。

APN排班模式在预防新生儿黄疸光疗皮肤并发症的作用

目的:探讨APN排班模式在预防新生儿黄疸光疗患者皮肤并发症的作用。方法:选择实行APN排班后新生儿黄疸住院光疗的122例足月出生患者为观察组,将实行传统排班模式的新生儿黄疸住院光疗的100例足月出生患者为对照组,观察光疗24 h后患者发生皮疹、红臀、青铜症、皮肤破损、汗疱疹等的皮肤并发症发生情况。结果:观察组发生的常见皮肤并发症的比例明显低于对照组。结论:APN排班后的护理模式能有效预防新生儿黄疸光疗患者皮肤并发症,提高护理质量和患者家属的满意度。

APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果

目的:探讨APN弹性排班与护士层级管理在基层医院应用效果。方法:普外科在护理人数不变的前提下,2012年1月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式,建立以护士长领导下,护理组长-责任护士-助理护士的分层级梯队,比较两种排班方式对护理质量的影响及患者对护理工作的满意度。结果:APN连续性排班在基层医院明显提高了护理质量,护理人员和患者满意度明显提高。提高了护士生活质量,保证了护理安全。结论:实施APN连续性排班,保证了护理工作质量和安全,顺应了现代护理模式发展,值得在基层医院推广。

APN排班层级管理模式在肿瘤科实施的探讨

目的:改革护理管理模式,探讨APN排班在肿瘤科的应用效果。方法:肿瘤科人力资源不变的前提下,优化工作流程,修订护士工作职责,建立以护士长,护理组长,责任护士,助理护士为层级的管理梯队,实行APN连续性排班。结果:护士的交接班时间减少,因中间环节多而出现的护理缺陷减少,年轻护士的工作压力减少,护士的工作效率及护理满意度提高。结论:实施APN排班,充分利用人力资源,达到最佳的护理管理目标,利于护理人员的培养与梯队建设,顺应现代护理模式的发展,值得推广。

APN连续性排班减少晚夜班ICU患者非计划性拔管的探讨

目的探讨ICU病房实行APN连续性排班后对晚夜班患者非计划性拔管发生率的影响。方法应用APN连续性排班方法，比较施行前后人工气道、深静脉导管、动脉导管、胃管、导尿管及各种引流管非计划性拔管的发生情况。结果ICU病房实行APN连续性排班后晚夜班患者非计划性拔管发生率明显下降。结论APN连续性排班使晚夜班护士人力资源得到合理配置，患者非计划性拔管发生率明显降低，减少安全隐患，是一种有效的排班方式，值得在临床推广应用。

产科护士排班方法的改进与效果评价

目的:探讨利于合理安排护理人力资源及保证护理工作质量的护士排班模式。方法:将传统排班模式与改革排班模式各试行13个月后发放调查表,调查比较2种排班模式的交接班次数、交班所占用的护理时数及患者对护理工作的满意度等。结果:改革后的排班模式比旧的排班模式每天减少2次交接班次数,旧的排班方式每天所需要的交班时数较改革后的排班方式多44min(P<0.01);患者对护理工作的满意度由改革前的83.3%,上升为改革后的97.9%。结论:新的排班模式使护理人力资源的使用更科学合理,并有利于护理服务和护理质量的提高。

APN连续性排班在护理质量管理的应用

目的探讨连续性排班在护理质量管理的应用效果评价。方法比较APN连续性排班实施前后1年责任护士对患者相关疾病知识比较、患者对疾病相关知识知晓率、护理不良事件发生情况、患者及医生对护理服务满意度、护理质量的变化。结果实施APN连续性排班后，责任护士对患者相关疾病知识的掌握、患者对疾病相关知识知晓率、患者及医生对护理服务满意度均高于传统排班（P〈0．01），护理质量均较实施前明显提高，护理不良事件发生情况低于实施前（P〈0．05）。结论APN连续性排班模式能使责任护士熟练掌握患者病情、减少护理不良事件发生，有效提高患者对相关疾病知识的知晓率、护理工作的满意度，提升了护理质量。

“优质护理服务示范病房”的实施与效果

根据2010年1月卫生部下发的"2010年‘优质护理服务示范病房’活动方案",我区于3月份开始作为试点病区,对护士的工作模式进行了调整,实施了APN连续性护理排班,采用个人与小组包干相结合,实行护士固定分管床位,落实床边工作制、床边记录制等,由分管床位的责任护士对所管病人实施连续整体护理。试行后,护理服务质量与患者满意度大大提高,同时也提高了工作效率,效果良好。