嵌入式体外膜肺氧合联合连续性肾脏代替疗法规范化护理指标的构建

目的构建嵌入式体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾脏代替疗法(CRRT)的规范化护理指标,为医护人员进行嵌入式ECMO联合CRRT护理提供临床实践依据。方法系统检索国内外数据库获取关于嵌入式ECMO联合CRRT运行中规范化护理的相关文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、临床决策等,并对纳入文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总,初拟嵌入式ECMO联合CRRT规范化护理操作流程,采用德尔菲法通过2轮专家函询形成最终方案。结果共纳入相关文献10篇,其中指南2篇,专家共识2篇,证据总结2篇,系统评价2篇,临床决策2篇。2轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.910和0.915,变异系数分别0.12~0.29和0.05~0.21,协调系数分别为0.674、0.721。最终构建的护理指标涵盖了凝血功能护理、血气护理、通气设置、血流动力学护理、CRRT相关护理、撤机后护理6个方面共15条指标。结论基于循证和德尔菲法构建的嵌入式ECMO联合CRRT循证护理指标具有科学性和实用性,可为临床医护人员进行嵌入式ECMO联合CRRT护理提供一定的参考依据,给予患者更好的治疗体验。

ICU连续性血液净化患者早期活动现状调查及其影响因素分析

连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)为ICU患者重要治疗方法,其利用高通透性合成膜,以液体溶质滤过的操作原理,缓慢、连续的清除机体内多余的水分和溶质,从而维持血液动力学稳定状态和水电解质的平衡[1]。随着医学技术发展,ICU重症患者在CBP的治疗中取得显著的治疗效果。但大部分患者需要长期卧床,导致CBP治疗患者出现压力性损伤、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等并发症,加重病情、降低预后。

连续性RESET/SET对相变存储器疲劳特性的影响

为探究连续性RESET操作和连续性SET操作对相变存储器疲劳特性的影响,基于4 Mbit相变存储器芯片进行了不同RESET-SET次数比的疲劳特性研究,给出了连续RESET和连续SET操作后相变单元阻值分布的变化情况.将RESET-only与SET-only模式下的疲劳特性与常规疲劳特性进行了对比分析,并对失效原因和修复方法进行了讨论;对比了8种不同RESET-SET次数比下的单元疲劳特性.实验结果表明:连续性RESET操作对相变存储器疲劳特性的影响很小,RESET-only模式下的相变存储器疲劳特性与常规疲劳特性处于同一量级;连续性SET操作会显著降低相变存储器的的疲劳特性,SET-only模式下相变存储器疲劳特性比常规疲劳特性低2个数量级;连续性RESET操作带来的失效无法逆转,而连续性SET操作带来的失效可以通过间隙性施加RESET操作得以修复.

车载运动状态下便携式连续性血液净化机的操作方法及技巧

目的探讨在救护车转运伤员行驶途中实施连续性肾脏替代治疗（continousrenalreplacementtreatment，cRRT）时，便携式连续性血液净化机（mobilecontinousbloodpurificationmachine，MCBPM）的操作方法和技巧。方法选择健康犬在行驶的救护车上进行CRRT，观察试验犬生命体征，妥善摆放置换液及血液管路，体验CRRT及机器操作的最佳方法。结果机器采用四角气压吸盘固定牢靠；在救护车狭小空间中，护士以“蹲姿倚靠”或“坐位操作”为实施CRRT的最佳方式；前臂支撑抽取或配制药液，严禁注射器覆帽动作，防针刺伤；悬挂牢靠或低置袋装液体，防止滚落。结论车载动物试验证明：护士经过特殊培训，完全能够在救护车行驶过程中，准确的操作便携式连续性血液净化机，不间断地实施紧急血液净化治疗。

Cache连续性操作问题研究

Cache调度策略在磁盘操作中占着举足轻重的地位,调度策略设计的好坏直接影响着磁盘I/O性能。磁盘上非连续的扇区的存取需要多个I/O来完成。当数据读入Cache或Cache腾空时,磁盘旋转等待时间是不可避免的。本文分析了磁盘中常用的Cache调度算法存在的不足,提出了一种新的调度策略,一次I/O即可完成非连续扇区的存取操作,把旋转延迟缩至最小程度,在某些情况下可达到零延迟。

电弧炉电弧连续性研究

推导了在假定电弧电压为矩形波条件下,电弧电流的瞬时值数学表达式,明确了电弧连续性与随操作参数I/Is之间关系,推导中考虑了线路电阻的影响;分别求得了电弧连续与不连续情况下的无量纲电气参数;得到了电弧连续性准则;给出了计算临界功率因数的线性高精度近似计算式。

急诊ICU连续性血液净化治疗中护理风险管理的应用分析

加强护理风险管理,可提高护理人员对风险的识别与应对能力,避免和降低护理风险,确保安全。连续性血液净化（Continuous Blood Purification,CBP）需将患者体内的血液引出进行体外循环,是一项高风险的操作,尤其是管理不到位,存在诸多安全隐患。我科对CBP操作进行细化,规范操作流程,积极探索培训方法并临床实践,现报告如下。

对乒乓球竞赛中保证比赛连续性的理解

对保证比赛连续性的重要性 ,正确处理比赛连续性与中断的关系和保证比赛连续必须加强若干方面的管理问题 ,提出了自己的看法 。

三通开关在行连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗中的应用

连续性静脉一静脉血液透析滤过（CVVHDF）操作过程中，需定时用生理盐水冲洗动脉管道，而静脉端也需持续静脉滴注5％NaHCO3注射液，笔者利用三通开关将动静脉端的管道各自连接起来用于CVVHDF治疗，在一定程度上减少了护理环节，收效满意。现将操作方法介绍如下。1操作方法将生理盐水接输液器后，去除头皮针，接上三通开关，进行排气，后接在行CVVHDF治疗患者的深静脉置管动脉端，CVVHDF治疗中将三通开关关至生理盐水侧，使患者动脉端与机器相通，到时间冲管时，只需将三通开关关至病人端，使生理盐水与机器相通，从而进行冲管操作，冲管完毕，再将三通开关调至生理盐水侧。因5％NaHCO3注射液与置换液中的钙剂混合时易产生钙盐结晶，故我们选择将NaHCO3注射液经其他静脉通路输入。而5％NaHCO3注射液为高渗液体，选择外周静脉输注时可造成静脉损伤．且需控制输注速度。

连续性疵点的预防与处理

连续性疵点包括可修复性连疵和不可修复连疵，是织造工序的频发性疵点，下面就连续性疵点的预防与处理从三个方面予以探讨： 1 树立质量把关意识。认真执行操作法在日常工作中，要树立强烈的质量把关意识，视质量如生命，严格按照操作法的要求做好机台的卫生清洁和机械检查，查防并举，绝不允许放过疵点。

商业银行业务连续性风险防控现状及建议

巴塞尔银行监管委员会发布的《巴塞尔协议Ⅲ》明确指出，操作风险是由于不确定的内部操作流程、人员、系统或外部事件导致的直接或间接损失的风险。由于信息系统软件、硬件、网络、机房环境、通信电力等不确定性因素发生故障，导致业务中断或者出现差错，势必对商业银行的服务、资金、名誉等造成损失。近年来，国际社会、银行家日益关注操作性风险防控和银行体系的稳定，因而建立一套以业务连续性风险控制为核心的风险防控体系，防止运营中断事件发生或者即使发生要能快速应对，是商业银行确保业务连续运营和健康发展的重要途径，也是银行面临的重点和难点。

商业银行业务连续性管理现状、发展及成熟度评价体系

1商业银行业务连续性管理现状和主要问题20 11年底《商业银行业务连续性管理监管指引》(以下简称104号文)出台,促进了商业银行业务连续性的建设。104号文就是对商业银行管理体系的规范,商业银行基本上是按照104号文的要求,逐渐构建自己的业务连续性管理体系,并开展相关活动。银监会对商业银行的日常监管包括现场检查和非现场监管,专门有业务连续性管理方面的报表。从近两年的反馈情况看,业务连续性资源建设进展较快。

非连续性文本阅读指导的有效途径

《义务教育语文课程标准（2011年版）》（以下简称《语文课程标准》）提出了“非连续性文本”阅读概念，对此，不少教师还停留在认识层面，坚持做并做得好的较少。教师们反映操作起来问题很多，主要问题是阅读材料从哪里来？阅读要求是什么？阅读方法有哪些？对此，笔者谈谈对非连续性文本阅读指导的操作思路。

基于过程能力成熟度模型的商业银行业务连续性管理评价体系研究

银行业是社会经济运行的枢纽行业。商业银行承担着信用中介、资金中介、支付中介等金融服务职能,其业务的连续运行对保持正常的社会经济秩序具有重要作用。伴随着经济和技术的快速发展,银行赖以生存的基础设施日益庞大和复杂,面临的风险环境也趋于复杂。除了传统的信用风险、市场风险、操作风险之外,商业银行还需要防范信息科技风险、流动性风险、国别风险、供应链风险、声誉风险等种种风险。以信息科技风险为例。

巧借“微作业”开展非连续性文本阅读教学——关于“共享单车”主题阅读实践

非连续性文本就是相对以句子、段落组成的'连续性文本'而言的阅读材料,主要由图表、宣传单、漫画、说明书、地图等组成的阅读材料。自《义务教育语文课程标准(2011年版)》(以下简称《语文课程标准》)中提出'阅读简单的非连续性文本,能从图文等组合材料中找到有价值的信息',非连续性文本阅读教学成为教育界的热点话题。

业务连续性管理与灾难管理——从IT连续到业务连续

近年来,灾难恢复领域建设不断发展,本文梳理业务连续性和灾难恢复管理发展现状,并探讨随着大数据、虚拟化、云平台、云存储的发展对灾难恢复和业务连续带来的变化。 业务连续性和灾难恢复管理发展现状 从整体环境来看,用户意识和标准法规都日趋成熟。从2007年我们的国家标准GB／T 20988 2007《信息系统灾难恢复规范》发布至今，可以看到在业务连续性管理和灾难恢复方面的进展十分明确，逐渐从数据的恢复到管理和业务恢复。

连续性血液净化救治重症肾功能不全的护理

连续性血液净化（CBP）能缓慢连续清除水分、毒素、炎症介质，纠正酸碱紊乱，保证血流动力学稳定和营养补充。对合并多脏器功能障碍综合症的急性肾衰竭（ARF）即重症ARF来说，CBP是一个基本的治疗工具。CBP的过程就是护理操作过程，现将我院采用CBP救治重症ARF的护理经验总结如下。