基层卫生院无痛胃镜和肠镜连续检查的护理干预在疾病早期筛查中的应用效果观察

探讨护理干预在无痛胃镜及肠镜连续检查中的作用及价值。方法 选择2023年1月-2023年12月共120例接受无痛胃镜联合肠镜检查的患者,根据检查时间不同将其分为两组,干预组60名和对照组60名,对两组病人的相关质量指标和护理满意度进行比较。结果 干预组病人的护理满意度明显好于对照组,同时在胃肠道准备情况、并发症发生率、检查后自我感觉等方面也明显好于对照组。

综合护理干预在无痛胃镜和肠镜连续检查中的实施效果

目的探究在无痛胃镜和肠镜连续检查患者护理实践中运用综合护理干预的价值。方法选取2021年1月~2022年3月于我院接受无痛胃镜和肠镜连续检查的88例患者为研究对象,遵循奇偶数法将患者分成参照组(44例)与研究组(44例)。参照组接受常规护理,研究组接受综合护理干预,比较两组满意度、不良反应率、护理前后依从性评分与负性情绪评分。结果研究组不良反应率低于参照组,满意度高于参照组,护理后负性情绪评分低于参照组,依从性评分高于参照组,P<0.05。结论公患者在行无痛胃镜和肠镜连续检查期间接受综合护理干预效果确切,可显著降低不良反应发生率,缓解负性情绪,提高治疗依从性。

多切面连续超声联合血清三联生化标志物在筛查胎儿畸形中的应用价值

目的探讨多切面连续超声联合血清三联生化标志物在筛查胎儿畸形中的应用价值。方法选取2019年1月—2021年12月在阳江高新技术产业开发区平冈镇中心卫生院进行产前筛查查出疑似胎儿畸形的孕中期孕妇60例为研究对象,进行超声检查以及血清三联检查,以尸检以及妊娠结果作为金标准,比较超声组、血清组以及超声联合血清组的阴性、阳性的结果、诊断效能以及检查结果。结果超声联合血清组的阳性率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);超声联合血清的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);符合金标准的为60例(100.00%),超声联合血清组的总查出率96.67%,显著高于超声组(68.33%)和血清组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多切面连续超声联合血清三联生化标志物在筛查胎儿畸形中具有较高的准确率,适合广泛推广。

连续顺序追踪超声检查法在产前胎儿畸形诊断中的价值

目的:探讨连续顺序追踪超声检查法(systematic continuous sequence approach,SCSA)在产前胎儿畸形诊断中的价值。方法:应用多普勒超声仪,对16685例孕龄14周至40+3周的胎儿进行全身各系统的SCSA检测,观察胎儿整体结构、形态、姿势及运动等情况。结果:16627例胎儿进行SCSA检查获得满意的超声图像,占参检胎儿总数的99.65%。经产后证实的胎儿畸形514例,其中SCSA产前检出畸形胎儿498例(96.89%),漏诊16例(3.11%)。SCSA诊断胎儿畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.98%,99.96%,98.66%,99.90%。结论:SCSA是显示胎儿结构及诊断胎儿畸形的高效影像学诊断手段。

常规检查淋巴结转移阴性之乳腺癌腋窝组织再连续切片检查的研究

本文对天津市人民医院50例浸润性非特殊型乳腺癌根治术后随访5年以上,并常规病理检查腋窝淋巴结阴性的腋窝组织进行再连续切片检查。在50例中,发现10例的腋窝淋巴结有转移,占20％。以淋巴结计,在全组1,002个淋巴结中,有12个发现阳性,占1.2％。所发现受累淋巴结多为被膜内淋巴管或边缘窦癌栓,少数为淋巴结实质内转移,未侵及结外。此50例中腋淋巴结阳性和阴性的患者,在5年存活率方面无明显差别(P>0.05),但术后血行转移较多见于阴性病例。原发癌大小、国际临床期别、腋淋巴结的临床判断情况、肿瘤的组织学类型及淋巴结的免疫形态学改变等,在阴、阳两组之间均无明显差别(P>0.05)。

用连续顺序追踪超声检查技术诊断胎儿肢体畸形的效果评价

目的:研究用连续顺序追踪超声检查技术诊断胎儿肢体畸形的效果。方法:将在乐山市人民医院进行定期产检与分娩的2746例孕妇作为研究对象。在这些孕妇怀孕18～24周进行产检时,采用连续顺序追踪超声检查技术对其进行检查,然后将此检查结果与对其实施引产或其正常分娩的结果进行比较,总结用连续顺序追踪超声检查技术诊断胎儿肢体畸形的效果。结果:对这2746例孕妇进行引产或其正常分娩的结果显示其所孕胎儿肢体畸形的发生率为3.79%(104/2746),采用连续顺序追踪超声检查技术对其进行检查显示其所孕胎儿肢体畸形的发生率为3.68%(101/2746),二者相比,P>0.05。采用连续顺序追踪超声检查技术对这104例孕妇进行检查诊断其所孕胎儿肢体畸形的准确率为97.12%。结论:采用连续顺序追踪超声检查技术诊断胎儿肢体畸形的准确率较高,且能区分其肢体畸形的类型。

连续CT检查诊断病毒性慢性肝病的临床价值

目的研究连续CT检查诊断病毒性慢性肝病的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月收治的50例疑似病毒性慢性肝病患者作为研究对象,患者均给予连续CT检查、超声诊断、肝穿刺活检检查。以肝穿刺活检结果为金标准,比较连续CT检查与超声诊断对病毒性慢性肝病患者的检查结果,并分析病毒性慢性肝病患者CT表现、检出情况及影像学特征。结果连续CT检查诊断病毒性慢性肝病患者的准确度、灵敏度均高于超声诊断(P<0.05)。病毒性慢性肝病患者CT表现中以肝脏密度异常较为常见。结论连续CT检查应用于病毒性慢性肝病患者诊断中,可提高准确度、灵敏度,且能观察患者病情变化,为患者后期治疗提供有利依据。

连续服务请求下基于假位置的用户隐私增强方法

基于假位置的隐私保护方案在为用户提供准确位置服务查询结果的同时,还无需第三方和共享密钥。然而,当用户连续请求位置服务时,由于现有保护单次查询的假位置方案未考虑相邻位置集合间的时空关系,使攻击者能推断出假位置,降低用户的位置隐私保护等级。针对上述问题,采用现有假位置方案生成候选假位置,并通过连续合理性检查和单次隐私增强对其进行筛选,提出一个适用于连续请求的假位置隐私保护增强方法。安全性分析表明,所提方法能保证连续请求中形成的移动路径在时空上不可区分,有效保护连续请求中的用户位置隐私。大量实验表明,所提方法在不增加用户计算开销的同时,与采用的候选假位置生成方案相比,还能提高用户单次查询的隐私保护等级。

多切面连续超声筛查法诊断胎儿颜面部畸形的临床价值

目的分析胎儿颜面部畸形产前超声显示率偏低的原因,探讨多平面连续超声扫查法在显示胎儿颜面部畸形中的应用价值。方法将9240例产前超声筛查的孕妇随机分为常规超声筛查组4445例和多切面连续超声筛查组4795例,比较两组胎儿颜面部异常检出情况。结果9240例胎儿产后或引产后证实胎儿颜面部畸形31例(0.34%),40处畸形,发生于常规超声筛查组14例(0.31%),共15处,多切面连续超声筛查组17例(0.35%),共25处;两组胎儿颜面部畸形发生率比较差异无统计学意义。常规超声筛查组产前超声检出颜面部畸形5例,5处,多切面连续超声筛查组产前超声检出颜面部畸形14例,16处,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论多切面连续超声筛查可较为系统观察胎儿颜面部,有助于对胎儿颜面部畸形的检出。

超声连续追踪对凶险型前置胎盘伴胎盘植入的早期诊断价值

目的探讨超声连续检查对凶险型前置胎盘及胎盘植入的早期诊断价值。方法选择2015年6月-2016年8月我院门诊产检具有高危因素的430例孕妇,利用超声检查,从孕早中晚期(4个不同孕周)连续追踪,测量孕囊离宫颈内口的距离,胎盘位置与宫颈内口的距离,子宫下段的厚度,血运,动态观察胎盘迁移情况;比较孕早期(孕2月)孕囊位置在宫腔下1/2与在宫腔上1/2,其妊娠结局发生凶险型前置胎盘的病例数;比较孕14-20周胎盘距宫颈内口<30mm与胎盘距宫颈内口≥30mm,其妊娠结局发生凶险型前置胎盘的病例数;比较孕22-26周B超检查胎盘距宫颈内口<50mm与胎盘距宫颈内口≥50mm,其妊娠结局发生凶险型前置胎盘的病例数;比较孕22-26周B超检查胎盘距宫颈内口<50mm中前壁胎盘与后壁胎盘,其妊娠结局发生凶险型前置胎盘伴胎盘植入的病例数;比较孕30-32周B超提示中央型前置胎盘与部分型前置胎盘、边缘型前置胎盘,其妊娠结局为凶险型前置胎盘伴胎盘植入的病例数;B超提示中央型前置胎盘且为前壁胎盘与部分型前置胎盘、边缘型前置胎盘,其妊娠结局为凶险型前置胎盘伴胎盘植入的病例数。结果⑴孕早期(孕2月)孕囊位置在宫腔下1/2与在宫腔上1/2的比较,结局为凶险型前置胎盘组与非凶险型前置胎盘组不同囊位置的比较,差异有统计学意义(P=0.003);⑵孕14-20周胎盘距宫颈内口<30mm与胎盘距宫颈内口≥30mm的比较,凶险型前置胎盘组与非凶险型前置胎盘组不同胎盘距宫颈内口的比较,差异有统计学意义(P=0.000);⑶孕22-26周胎盘距宫颈内口<50mm与胎盘距宫颈内口≥50mm的比较,凶险型前置胎盘组与非凶险型前置胎盘组不同胎盘距宫颈内口的比较,差异有统计学意义(P=0.000);⑷孕30-32周不同胎盘类型的比较,前壁胎盘组与后壁胎盘组不同胎盘类型的比较,差异有统计学意义(P=0.025)。结论连续超声检查能早期发现凶险型前置胎盘及胎盘植入,早期防范,改善妊娠结局。

乳腺癌的早期诊断

乳腺癌的早期诊断［日］／ＴｓｕｃｈｉｙａＡ…／／ＧａｎＴｏＫａｇｓｋｕＲｙｏｈｏ．－１９９４；２１（Ｓｕｐｐ１２）．－１４８～５２为改进乳腺癌的存活率，重要的是早期治疗。体检（ＰＥ），乳腺造影（ＭＭＧ），超声造影（ＵＳ）和针刺细胞活检（ＡＢＣ）是常规...

多切面连续超声检查联合母体血清学指标检测筛查胎儿畸形的价值

目的分析多切面连续超声检查联合母体血清学指标检测筛查胎儿畸形的价值。方法选取2017年6月-2019年6月在宜昌市夷陵区妇幼保健院进行产前检查的616例孕妇,均接受血清学检查和多切面连续超声,将最终分娩或引产结果作为金标准。观察所有胎儿畸形发生情况,比较母体血清学指标和多切面连续超声单一检测及二者联合检测对畸形胎儿的诊断符合率及临床诊断效能。结果616例胎儿中,经分娩或引产结果证实34例胎儿(5.5%)发生中枢神经系统方面的畸形,包括脊柱裂10例、前全脑4例、无脑6例、脑膨出2例、脑积水12例。母体血清学指标检测、多切面连续超声、二者联合检测对畸形胎儿的诊断符合率分别为47.1%、70.6%、76.5%,二者联合检测的诊断符合率高于母体血清学指标检测和多切面连续超声(均P<0.05)。母体血清学指标检测、多切面连续超声及二者联合检测对畸形胎儿的诊断灵敏度分别为39.4%、66.8%、85.3%,差异有统计学意义(P<0.05),特异度分别为50.2%、75.4%及88.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多切面连续超声联合母体血清学指标筛查胎儿畸形时可显著提高筛查准确率。

乳腺叶状囊肉瘤

乳腺叶状囊肉瘤是少见的乳腺肿瘤。我们自1980年1月至1992年12月共收治7例,均经病理检查证实。现报告如下。临床资料本组均为女性,年龄29～50岁,平均41.3岁。肿块位于左侧乳房4例,右侧乳房3例;位于外上象限4例,外下象限2例,整个乳房1例。5例无任何感觉。

MIL-STD-1235C概介(上)

本文概要地介绍了美军标MIL－STD－1235C《计数检查单水平和多水平连续抽样检查程序及表》的主要内容及使用方法。

名词解释

目标管理(management by objectives) 为达到一个明确目的所用的管理技术称为目标管理。通常多指在尽可能短的时间内,用最低成本达到这一目的。所以这种管理技术需要有确定的总目的和目标,并对实现总目的所取得的进展定期进行检查。坚持明确的总目的,制定合理的计划,监测实现总目的的进度,必要时可进行连续性检查并实施干预。

直肠癌的研究近况

大肠癌为常见的恶性肿瘤。在北美西欧多为常见内脏肿瘤的一、二位,占每年发病的25～50％。我国1963年上海为6.66/10万,低于胃、子宫颈、肝、肺和食道癌而居第六位。但1979年为20.37/10万,发病率已超过子宫颈癌及食道癌而居第四位。

随机提前期随机需求条件下的二级库存模型

考虑由一个分销中心和若干零售商组成的两级分销系统 ,假设分销中心和零售商实行连续性盘点、( R,Q) 订货策略 ,分销中心的交货时间是常量 ,而零售商处的提前期为随机变量 ,且需求服从独立的复合泊松过程 .以整个系统平均成本最小为目标函数 ,由此得到最优的订货策略 ,并且给出数值例子及敏感性分析 .

谈总会计与会计事后监督的关系

谈总会计与会计事后监督的关系邢莉君，钱连琴会计建立事后监督，对预防银行经济案件、提高结算质量起到了积极作用。但由于有的行处对总会计和会计事后监督的关系没有理顺，他们的作用被削弱，不能很好地发挥出来。本文就两者之间的关系，谈点粗浅看法。总会计工作与会计...