不用粘弹剂的连续环形撕前囊探讨

目的探讨不用粘弹剂,而通过前房雏持器(anteri-orc hamber maintainer,ACM)用平衡盐溶液(BSS)来维持前房深度,完成连续环形撕前囊(continuous curvilinear anterior capsulorhexis,CCC)的效果。方法将各种白内障患者846例(904眼)随机分成2组进行现代白内障囊外摘出术或超声乳化吸出术,其中ACM组451例489眼,对照组395例415眼。结果ACM组中,430眼能顺利完成CCC,直径约5.5-6.0mm,前囊撕开口光滑;对照组中375眼能顺利完成CCC。两组患者年龄、例数、晶状体核硬度及CCC成功率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论通过ACM用联BSS来代替粘弹剂作前房填充,能顺利完成连续环形撕前囊,获得与粘弹荆相同的效果,因此在白内障手术中可替代粘弹剂用于CCC,从而减少白内障术中粘弹剂的使用,减少手术费用。

老年性白内障手术中前囊膜连续环形撕囊2000例临床分析

目的 探讨如何提高老年性白内障手术中前囊膜连续环形撕囊成功率。方法 回顾性分析 2 0 0 0例老年性白内障手术中 ,采用前囊膜连续环形撕囊的处理过程和技巧。结果 2 0 0 0例中 ,成功 16 98例 ,占 84 .9% ;失败 30 2例 ,占 15 .1%。前 10 0例中 ,失败 6 7例 ,占 6 7% ;前 10 0 0例中 ,失败 2 0 8例 ,占 2 0 .8% ;后 10 0 0例中 ,失败94例 ,占 9.4 %。结论 增加前囊膜的清晰度、降低前囊膜的表面张力、合理控制用力的方向和撕囊的速度以及及时有效地处理撕囊过程中出现的各种复杂问题是提高撕囊成功率的有效途径。

白内障术中Ⅰ期后囊膜连续环形撕囊术87例临床观察

目的对现代白内障术中I期后囊膜连续环形撕囊术87例临床效果观察。方法 87例113眼行白内障超声乳化吸除或小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入同时进行后囊膜连续环形撕囊术。其中白内障超声乳化吸除术85眼,小切口白内障囊外摘除术28眼。随访1个月～57个月。结果视力在1.0以上者36眼占31.9%,0.5～0.8者65眼占57.5%,0.1～0.4者11眼占9.7%,0.1以下者1眼占0.9%。新生膜4眼,发生率3.5%。行新生膜切开术1眼,切开率0.9%。手术主要并发症是玻璃体脱出。结论Ⅰ期后囊膜连续环形撕囊术是降低白内障手术后后囊膜混浊的一种简便、安全、有效的方法。减少了白内障术后发生后发性白内障的治疗费用。因其对术者显微手术熟练程度要求较高,操作不当可能出现严重的并发症,故临床应用须谨慎选择病例。

正常成年男性晶状体前囊膜特性的研究

目的 研究正常成年男性晶状体前囊膜弹性及其相关因素,补充晶状体解剖学并为连续环形撕前囊术提供理论依据。方法 测量14人(19－41岁)共28眼的晶状体前囊膜弹性(用E表示),并取中央前囊膜用透射电镜测其厚度(用T表示)。结果 平均E为(2．31±0.26)μm,平均T为(14.0±2.52)μm,经统计学分析,以25岁为界划分的2个年龄组前囊膜弹性、前囊膜厚度比较有显著差异。结论 正常成年男性在19－41岁期间晶状体前囊膜弹性及厚度均随年龄增大而增加。

侧照撕囊与吲哚菁绿染色撕囊在成熟期白内障撕囊中的应用及比较

成熟期及过熟期白内障冈白色晶状体阻挡了眼底红光反射,增加了前囊膜连续环形撕囊（continual circular capulactomy,CCC）的难度,同时此白内障中液化的晶状体皮质也使得晶状体囊膜张力变大,导致撕囊时不宜控制方向,极易裂向赤道部.目前,临床上最常用的解决方法是应用染色剂增加囊膜的可视性[1-4],其中以吲哚菁绿及台盼蓝应用较多,而吲哚菁绿又因价廉、易得到应用更为广泛.本文旨在对比分析侧照撕囊与吲哚菁绿染色撕囊在成熟期白内障CCC中的应用,现报道如下.