连续皮下胰岛素输注治疗糖尿病观察

84例需胰岛素治疗的高血糖病人 ,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗 (CSII组 44例 )和多次皮下注射胰岛素治疗 (MSII组 40例 )。结果可使血糖呈显著性下降 (P <0 0 1 ) ,平均控制天数 (CSII:8 7± 3 6天 ,MSII:1 8 6± 7 7天 ,P <0 0 1 )。结论

胰岛素泵连续皮下输注与常规小剂量静脉连续输注治疗糖尿病酮症酸中毒患者高血糖的临床效果分析

目的探讨对糖尿病酮症酸中毒患者分别选择胰岛素泵连续皮下输注以及常规小剂量静脉连续输注方法完成治疗后对其高血糖产生的影响。方法选择该院2017年6月—2019年1月收治的140例糖尿病酮症酸中毒患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方案;比照组(70例):选择常规小剂量静脉连续输注方法展开;实验组(70例):选择胰岛素泵连续皮下输注方法展开;最终对比两组治疗效果。结果实验组糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素平均用量少于比照组明显,血酮体转阴时间、血糖达标时间以及尿酮体转阴时间均短于比照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,实验组糖尿病酮症酸中毒患者空腹血糖水平同比照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组糖尿病酮症酸中毒患者低血糖发生率(1.43%)低于比照组(14.29%)明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者于临床完成胰岛素泵连续皮下输注治疗后,同常规小剂量静脉连续输注方法比较,对于胰岛素平均用量减少,血酮体转阴时间、血糖达标时间、尿酮体转阴时间缩短以及低血糖发生率的降低,效果显著,最终对于糖尿病酮症酸中毒患者康复进程的缩短,奠定基础。

胰岛素泵连续皮下输注治疗T2DM患者40例疗效观察

目的观察胰岛素泵连续皮下输注(CSII)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果及安全性。方法将73例T2DM患者随机分为观察组40例和对照组33例,分别采用胰岛素泵CSII和胰岛素多次皮下注射(MSII)两种方法治疗。观察两组血糖变化、胰岛素用量、达靶血糖值所需时间及低血糖发生率。结果两组不同时期空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG2h)及胰岛素用量均无显著差异,但达预定靶血糖值所需时间显著短于对照组,且低血糖发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论对T2DM患者应用胰岛素泵CSII法治疗可明显缩短达预定靶血糖值所需时间、且低血糖发生率低。

连续皮下胰岛素泵注射转换多次皮下胰岛素注射剂量观察

目的：住院2型糖尿病患者经过短期连续皮下胰岛素注射（CSII）强化治疗使血糖平稳后,转换为多次皮下胰岛素注射（MSII）,胰岛素起始剂量及血糖的达标后胰岛素用量情况的观察.方法：220例2型糖尿病患者应用CSII治疗血糖平稳后,改为短效胰岛素、预混胰岛素、长效加短效胰岛素.观察每患者CSII治疗与MSII时胰岛素用量与血糖波动情况.结果：经CSII治疗转换为MSII治疗后均能有效控制血糖,CSII治疗5天血糖达标其5天胰岛素平均剂量（39.51±8.49）,MSII 治疗5天血糖达标其5天胰岛素平均剂量（30.93±7.05）u,t值24.69,P〈0.01.CSII强化治疗第5天,血糖达标胰岛素剂量（30.84±7.26）u,MSII 治疗第5天血糖达标胰岛素剂量（28.87±6.05）u,t值1.76,P＞0.05.结论：两种MDI方法,均能有效控制血糖,MSII较CSII强化治疗全面达标所用胰岛素量减少.由CSII转换MSII时,胰岛素初始剂量应等量或减量给予,以避免低血糖发生.

连续皮下胰岛素输注在糖尿病足溃疡植皮术中的应用

目的探讨连续皮下胰岛素输注治疗(CSII)与自体游离皮片植皮术对糖尿病足溃疡的运用效果。方法用胰岛素泵控制血糖,及时调整胰岛素用量,尽可能使血糖接近正常范围,综合应用全身和局部扩血管、抗感染,及时的出面清洗,适时进行游离自身皮片移植。结果创面愈合时间明显缩短,与未用胰岛素泵病人的住院时间有显著差异。结论连续皮下胰岛素输入结合自体游离皮片移植能更好的促进溃疡面愈合。

胰岛素泵连续皮下输注与静脉连续输注泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效分析

目的探讨胰岛素泵连续皮下输注与静脉连续输注泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效。方法方便选取该院2014年9月—2018年9月收治的DKA患者60例,随机抽签分为观察组和对照组,各30例,对照组给予人胰岛素注射液胰岛素泵连续皮下输注,观察组给予胰岛素泵静脉连续输注人胰岛素注射液治疗,比较两组疗效及血糖变化情况,记录并发症。结果治疗后两组间血糖差异无统计学意义(P>0.05);观察组血糖达标时间(5.28±1.63)h、血酮体转阴时间(9.92±4.35)h和尿酮体转阴时间(21.26±6.04)h、pH恢复时间(11.23±2.58)h及胰岛素平均用量(55.86±7.62)U均显著低于对照组(t=3.381、7.030、5.657、5.347、8.538,P<0.05);治疗期间两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.577,P>0.05);治疗后观察组SOD(108.26±8.48)U/L、CAT(25.87±3.29)U/L、GSH-Px(97.38±10.24)U/L水平显著高于高于对照组(P<0.05)。结论胰岛素泵静脉连续输注泵较皮下连续输注疗效更好,能更快纠正酸中毒和酮体代谢,促进血糖更快达标,还能减少胰岛素用量和降低氧化损伤,且安全性好。

探讨胰岛素泵连续皮下输注与常规输注治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效

目的比较胰岛素泵连续皮下输注与常规输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法选取2017年1月—2019年1月在该院接受治疗的糖尿病酮症酸中毒患者共92例作为研究对象,根据治疗方式的区别分为胰岛素泵组和常规输注组,胰岛素泵组通过胰岛素泵连续皮下输注方式进行治疗,常规输注组通过小剂量胰岛素持续静脉输注方式进行治疗,比较两种不同输注方式的具体疗效。结果治疗后,胰岛素泵组患者的空腹血糖水平明显优于常规输注组,且患者的血糖达标时间、尿酮恢复正常时间、血酮恢复正常时间均明显短于常规输注组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。胰岛素泵组患者的胰岛素平均用量明显少于常规输注组,且低血糖发生率明显低于常规输注组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规输注方式相比,胰岛素泵连续皮下输注治疗尿糖病酮症酸中毒的效果更佳,有利于患者各项指标的尽快恢复。

可吸收线连续皮下、皮内缝合非污染手术切口98例临床观察

目的:观察可吸收线连续皮下、皮内缝合手术切口的临床效果。方法:选择180例非污染手术切口,观察组98例,进行可吸收线连续皮下、皮内缝合;对照组82例,进行传统丝线单纯间断缝合。结果:观察组98例,甲级愈合率98.98%,乙级愈合率1.02%,无丙级愈合;对照组82例,甲级愈合率86.58%,乙级愈合率10.98%,丙级愈合率2.44%。结论:可吸收线连续皮下、皮内缝合手术切口具有损伤小,愈合快,术后切口美观的优点。

胰岛素泵连续皮下输注(CSII)治疗妊娠期糖尿病的临床效果分析

目的:探讨胰岛素泵连续皮下输注(CSII)在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果。方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治的110例妊娠期糖尿病患者进行研究,随机分成两组,每组55例。观察组执行胰岛素泵连续皮下输注,对照组执行多次皮下注射,对比两组血糖水平、并发症、新生儿并发症。结果:治疗后两组血糖指标无显著差异(P>0.05);观察组的羊水过多、妊高征、产后低血糖、产后出血发生率及早产儿、巨大儿、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:运用胰岛素泵连续皮下输注治疗妊娠期糖尿病,效果显著,具有临床推广价值。

胰岛素泵连续皮下注射治疗糖尿病的临床疗效分析

目的评价胰岛素泵连续皮下注射用于糖尿病的临床治疗效果。方法选取该院2020年6月—2021年7月收治的130例糖尿病患者为研究对象,根据随机数表法的原则将其分为两组,对照组和观察组,各65例。对照组采用胰岛素皮下注射治疗,观察组采用胰岛素泵连续皮下注射治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果观察组和对照组相比,治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白与治疗前相比均明显降低,并且观察组治疗后血糖值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的血糖达标时间更短,胰岛素用量更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵连续皮下注射治疗糖尿病兼具有效性和安全性,可缩短血糖达标时间,平稳控糖,优势显著。

探讨胰岛素泵连续皮下输注在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果

目的分析探讨胰岛素泵连续皮下输注在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果。方法选取2018年2月—2019年3月前来该院接受就诊的妊娠期糖尿病患者96例展开研究观察,按照患者治疗方式的不同分为两组,每组各48例,组别分别为对照组(多次皮下注射胰岛素)和观察组(胰岛素泵连续皮下输注),对比两组患者治疗前后的血糖水平变化情况,患者治疗后的并发症状况以及新生儿并发症结果。结果两组患者治疗前后的血糖水平对比差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗前各组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后出现的并发症发生率和新生儿并发症率均明显较对照组的发生率低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗妊娠期糖尿病采用胰岛素泵连续皮下输注的效果更好,其安全性较高,具有显著的临床应用价值。

胰岛素泵连续皮下注射在糖尿病合并胆总管结石患者行腹腔镜手术中的应用效果

目的探究在糖尿病合并胆总管结石患者行腹腔镜手术过程中应用围术期胰岛素泵连续皮下注射的临床效果。方法选取2018年1月—2021年10月该院收治的糖尿病合并胆总管结石患者100例,将其平均分为两组,每组50例,均给予腹腔镜手术治疗,研究组组在此基础上给予患者围术期胰岛素泵连续皮下注射,对照组给予多次胰岛素注射,对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率进行比较分析。结果治疗后,研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(6.11±0.43)mmol/L和(8.00±0.54)mmol/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.171、16.880,P<0.05)。研究组患者的手术时间、出血量、肛门排气时间和住院时间分别为(98.56±17.05)min、(35.45±12.32)mL、(25.45±3.22)h和(7.67±1.22)d,各项数据均优于对照组,差异有统计学意义(t=8.512、15.628、30.166、33.918,P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为8.00%显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.741,P<0.05)。结论针对糖尿病合并胆总管结石患者来说,应用腹腔镜手术的临床效果显著,可促进患者恢复,在此过程中应用围术期胰岛素泵连续皮下注射方法,可有效控制患者血糖含量,减少并发症发生率,促进患者恢复。

比较胰岛素泵连续微量皮下输注与小剂量持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒患儿的临床疗效

目的比较胰岛素泵连续微量皮下输注与小剂量持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿的临床疗效。方法选取开封市儿童医院2019年5月至2022年2月收治的96例DKA患儿,按照胰岛素给药的方式不同,分为胰岛素泵组(n=48)、静脉滴注组(n=48),两组均给予常规的吸氧、补液、纠正酸碱平衡等对症治疗,静脉滴注组采用静脉滴注的方式给予小剂量胰岛素,胰岛素泵组采用胰岛素泵进行连续微量皮下输注治疗。对比两组疗效、症状改善情况、血糖水平、并发症发生风险、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、酸中毒指标[二氧化碳结合力(CO_(2)CP)、血液pH值、血清硫胺素、血乳酸、血清β-羟丁酸]。结果胰岛素泵组总有效率(93.75%)高于静脉滴注组(79.17%)(P<0.05);胰岛素泵组血糖达标、症状消失、pH值恢复、胴体转阴及住院时间均短于静脉滴注组,24 h胰岛素用量少于静脉滴注组(P<0.05)、血糖下降速度、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于静脉滴注组(P<0.05);胰岛素泵组CRP、TNF-α、血乳酸、β-羟丁酸水平低于静脉滴注组,脂联素、CO_(2)CP、硫胺素水平高于静脉滴注组(P<0.05)。胰岛素泵组并发症发生率低于静脉滴注组(P<0.05)。结论与静脉滴注给药方式比较,胰岛素泵连续微量皮下输注治疗DKA患儿疗效更显著,可有效调节血糖水平,减轻炎症反应和酸中毒,改善临床症状,降低低血糖等并发症的发生风险。

胰岛素泵连续皮下输注和每日多次皮下注射胰岛素的2型糖尿病患者血糖波动的比较

60例口服降糖药物治疗血糖控制不佳的T2DM患者(HbA1c>8.5%)随机分为2组,停用所有口服降糖药物,其中一组给予诺和锐特充联合来得时MD1降糖治疗,另一组给予诺和锐特充CSII治疗。以空腹血糖<6.0mmol/L并餐后2小时血糖<8.0mmol/L为治疗目标,用动态血糖仪检测患者血糖水平,计算SDBG、MAGE以及空腹血糖变异系数(CV-FPG)作为反映血糖波动的指数。结果CSII组的SDBG(1.01±0.32 vs 1.38±0.21)、MAGE(2.32±0.97 vs 3.54±1.05)、CV-FPG(9.86±4.45 vs 15.62±5.23)均低于MDI组(P<0.05),低血糖发生人次数也低于MDI组,但无统计学意义(P>0.05)。结论比MD1更加有利于血糖的平稳。

1型糖尿病患儿皮下连续输注胰岛素疗效观察

目的 观察胰岛素泵连续皮下输注胰岛素 (CSII)与皮下多次注射胰岛素 (MSII)治疗 1型糖尿病(T1DM)疗效。方法 利用CSII控制血糖为一组。MSII控制血糖分为两组 ,A组予MSII合用二甲双胍 ;B组单用MSII;并测定 3餐前后及凌晨 2∶0 0时血糖。结果 3组血糖均可控制达标。CSII平均达标天数、胰岛素用量明显短于MSII组 ,A组达标天数也短于B组。结论 CSII控制血糖 ,达标时间短 ,血糖平稳下降 ,能够抑制黎明现象 ,低血糖及高血糖发生率低 ,适合T1DM治疗。

连续胰岛素皮下输注纠正2型糖尿病高血糖状态的疗效观察

目的观察并分析采用连续皮下胰岛素输注方法(胰岛素泵的强化治疗)治疗2型糖尿病(T2DM)高血糖状态的疗效以及剂量。方法67例血糖控制差的住院T2DM患者,给予胰岛素泵强化治疗,不合用其他口服降糖药,观察达到满意血糖控制(FBG<7mmol/L,2hBG<10mmol/L)的天数以及胰岛素泵的总量和基础量,并分析与上述指标相关的因素。结果血糖达满意控制的平均天数为(6.45±3.47)天,胰岛素的日最大剂量为(62.99±18.58)U/kg或(1.09±0.34)U/kg,基础量为(28.11±8.35)U/kg或(0.49±0.15)U/kg。发生低血糖症(0.15±0.56)次/人。结论经过胰岛素泵的强化治疗,T2DM的高血糖状态可在6～7天得以纠正。经相关分析,影响达目标血糖时间的因素为糖化血红蛋白HbA1c,影响胰岛素用量的因素为体重和HbA1c。

皮下连续镇痛技术在术后镇痛中的临床应用

目的观察皮下连续镇痛技术在300例手术患者术后镇痛中的临床应用,总结皮下连续镇痛技术的镇痛效果及副反应情况,为临床提供一种更安全有效的镇痛方式。方法 300例术后患者,均在手术进行到缝皮时三角肌皮下埋置套管针,连接镇痛泵。药液配方:舒芬太尼100～150μg+托烷司琼5mg+0.9%生理盐水稀释到100mL。根据病情决定是否需要延长术后镇痛时间。镇痛效果的观察采用视觉模拟评分,评价术后2、6、24、48h的疼痛程度。并统计患者对整体术后镇痛的满意程度。结果连续镇痛时间最短为12h,最长为70h,平均镇痛时间为(45±3.6)h。患者对整体术后镇痛的满意程度:优241例,占80.3%;良45例,占15%;一般为14例,占4.7%;差为0。结论皮下连续镇痛技术,操作简单,易于掌握。且不受手术部位的限制,无神经血管损伤的风险,并发症少,可以适用于任何手术的术后镇痛。