个体化助产服务联合产程管理单在连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇中的应用价值研究

探讨了在连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇护理中应用个体化助产服务联合产程管理单的效果。选择甘肃省庆阳市华池县人民医院于2020年5月—2022年5月期间收治的行连续硬膜外麻醉镇痛分娩的78例产妇作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各39例。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上应用个体化助产服务路径联合产程管理单干预。数据显示,观察组产妇的剖宫产率、并发症发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组(P<0.05)。观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程、产后24h出血量少低于对照组,泌乳开始时间早于对照组(P<0.05)。研究表明,对于连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇在常规护理基础上应用个体化助产服务路径联合产程管理单干预可降低剖宫产率,减少出血量及产后并发症,值得推广。

经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果

目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+T组采用经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,C组不进行分娩镇痛。比较4组分娩方式,产程,产后出血发生率,镇痛前及宫口开2、4、6 cm和宫口全开时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,新生儿出生1、5、10 min后的Apgar评分,镇痛前、宫口开4 cm和宫口开全时血清β-内啡肽水平;比较E+T组与E组的镇痛药物用量。结果E+T组自然分娩率显著高于E组、T组及C组,第一及第二产程显著短于E组、T组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛前4组VAS评分及血清β-内啡肽水平差异均无统计学意义(P>0.05);宫口开2、4、6cm和宫口全开时E+T组VAS评分显著低于E组、T组及C组,E组及T组显著低于C组,E组显著低于T组,宫口开4cm和宫口开全时E+T组血清β-内啡肽水平显著高于E组、T组及C组,T组显著高于E组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿出生1、5、10 min后Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E+T组镇痛药物用量显著少于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的作用相对更好,且可有效改善分娩结局。

探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响

目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻醉)、观察组(小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉),各50例。比较两组产妇的麻醉镇痛效果(镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间),产程(第一产程、第二产程、第三产程及总产程),不同时间段(镇痛前、镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时)疼痛评分,母婴结局。结果 观察组产妇的镇痛起效时间(4.56±1.68)min、完全阻滞时间(12.35±2.42)min显著短于对照组的(15.14±1.87)、(23.41±2.13)min,镇痛持续时间(5.38±0.57)h长于对照组的(2.66±0.33)h,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程(376.22±61.23)min及总产程(427.71±82.21)min显著短于对照组的(432.42±88.21)、(484.77±112.42)min,有统计学意义(P<0.05),两组第二产程及第三产程比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时疼痛评分分别为(1.78±0.34)、(1.23±0.24)、(1.54±0.28)分,显著低于对照组的(2.12±0.41)、(1.87±0.27)、(3.23±1.16)分,有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后10 min的Apgar评分及产妇恶心呕吐、头痛、尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 产妇无痛分娩时应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉方式的镇痛效果显著,不会增加母婴结局不良风险。

罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2020年8月—2023年8月镇宁布依族苗族自治县人民医院收治的70例分娩初产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规分娩,观察组行连续硬膜外麻醉分娩。比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式及不良妊娠结局发生情况。结果观察组镇痛总有效率为91.43%,高于对照组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用,可有效地起到镇痛效果,缩短分娩产程,改善妊娠结局,值得临床提倡和推广。

膀胱容量管理对降低硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产时尿潴留发生率的影响

目的探索运用膀胱容量来管理硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产程中排尿。方法选取2020年3月1日—2020年8月31日本院阴道试产中行硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇148例为研究对象,分为常规组72例,管理组76例,常规组在镇痛后按产程管理常规每2 h督促产妇排尿,管理组则在镇痛后采用腹部触诊叩诊法估算膀胱容量,如膀胱容量在<200 mL,不干预,>200 mL时督促产妇排尿,当膀胱容量超过400 mL时采取措施协助产妇排尿。结果管理组产时尿潴留发生率、第一产程时间、产后出血明显少于常规组,差异有统计学意义。结论运用膀胱容量来管理硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产程中的排尿可以有效降低产时尿潴留的发生率、缩短产程时间,提高产程管理效率。

硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响

目的:评估硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程与分娩结局的影响,探索分娩镇痛的最佳时机。方法:回顾分析2019年1月至2023年6月在南通大学第二附属医院阴道试产并符合相关指标的1463例初产妇的资料。行分娩镇痛者633例为研究组,依据实施镇痛时宫口扩张程度分为3组:A1组(宫口<2cm,133例)、A2组(2cm≤宫口<4cm,289例)、A3组(宫口≥4cm,211例)。未镇痛者830例为对照组(B组)。比较四组产妇在产程进展、分娩方式、母儿并发症等方面的差异。结果:A1、A2组的总产程、第一产程时间长于A3、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的第二产程最短,与A1、A2、A3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈裂伤率:B组>A1组>A3组>A2组;会阴Ⅰ度裂伤率:A2组>A1组>A3组>B组;会阴侧切率:B组>A3组>A1组>A2组。4组的会阴无裂伤、会阴Ⅱ度裂伤率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组的产后2h、24h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。胎位异常发生率:A2组>A1组>A3组>B组(P<0.05);胎窘发生率、总中转剖宫产率、社会因素中转剖宫产率比较,均为B组>A1组>A2组>A3组(P<0.05);四组之间阴道助产率、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛虽引起初产妇产程相对延长、胎位异常发生率升高,但并未增加阴道助产、中转剖宫产、产后出血、新生儿窒息等不良分娩结局的风险,故在临床上值得推广,宫口≥2cm为最佳镇痛时机。

产妇分娩镇痛中选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产程时间和镇痛效果的影响

目的:探究在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产妇的产程时间和镇痛效果的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年1月—2022年4月在许昌市妇幼保健院接受分娩的184例产妇作为研究对象,采用计算机随机化分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各92例。对照组选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组单纯应用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。观察两组产妇的产程时间、镇痛效果、应激反应指标、分娩结局、并发症发生情况。结果:观察组产妇的第一、二、三产程与总产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(t=6.176、8.006、14.065、16.288,P<0.05)。镇痛30 min后、宫口全开时,观察组产妇疼痛0级率高于对照组,疼痛Ⅲ级率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.702、7.142、5.105、6.783,P<0.05)。分娩后,两组产妇皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、空腹血糖(Glu)均上升,但观察组产妇应激反应指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.462、8.603、7.539,P<0.05)。观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.577、12.127,P<0.05)。结论:在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可有效缩短产程时间和提升镇痛效果,从而有助于改善产妇的应激变化,利于分娩结局,减少并发症的发生。

生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果,以及对分娩结局及质量的影响,为临床提供参考。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象,按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组,分为镇痛仪组(产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛)、硬膜外组(产妇给予硬膜外注射药物镇痛)和联合组(产妇同时给予生物反馈式经皮电刺激镇痛以及硬膜外注射药物镇痛)。根据纳入、排除标准,每组纳入40例。观察并记录3组产妇镇痛前即刻(T0)、镇痛后1 h(T1)、镇痛后2 h(T2)、宫口全开时(T3)视觉模拟评分、分娩方式、产程时间、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及患者满意度。结果3组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T0时刻视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T1、T2、T3时刻较T0时刻视觉模拟评分低(P<0.05);联合组产妇T1、T2、T3时刻视觉模拟评分均低于镇痛仪组、硬膜外组产妇(P<0.05);联合组与硬膜外组产妇满意度高于镇痛仪组(P<0.05);硬膜外组产妇第一产程较镇痛仪组、联合组产妇长(P<0.05);3组产妇在第二、三产程、新生儿Apgar评分、剖宫产率、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛较单纯硬膜外麻醉分娩镇痛或单纯生物反馈式镇痛仪分娩镇痛的效果好,且不会影响产程和新生儿Apgar评分。

个体化助产服务路径联合产程管理单在连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇中的应用

目的探讨个体化助产服务路径联合产程管理单在连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2020年1~6月在徐州医科大学附属医院产房行连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇59例为研究对象(观察组),将2019年7~12月收治的产妇59例作为对照组。对照组予以常规麻醉前后、产程中、产时与产后2 h内全程全方位予以产妇助产与支持护理,观察组在对照组的基础上借助个体化助产服务路径加产程管理单实施干预。比较两组产妇的分娩方式、配合度,及产程时间、产后24 h出血量、泌乳始动时间等指标,术后并发症发生率情况等。结果观察组分娩配合度91.53%高于对照组的71.19%;观察组选择自然分娩占比约为88.14%明显多于对照组的62.71%;观察组自然分娩产妇平均产程时间、产后24 h出血量、泌乳始动时间等指标均优于对照组;此外,观察组会阴侧切率、产后排尿困难率、尿潴留率等不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论个体化助产服务路径联合产程管理单运用于连续硬膜外麻醉镇痛分娩产妇可提升产妇分娩配合度,优化分娩方式,且缩短产程、减少并发症、促进康复进程。

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在初产妇阴道分娩镇痛中的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉(EA)在初产妇阴道分娩(VD)镇痛中的应用效果。方法选取2019年7月至2023年6月在永煤集团总医院进行VD的80例初产妇,以随机数字表法分成对照组(40例)与研究组(40例),两组均给予EA,对照组应用罗哌卡因,研究组应用罗哌卡因复合舒芬太尼,比较两组麻醉指标、疼痛程度、产程、分娩结局、母婴结局。结果研究组麻醉起效、完全阻滞用时短于对照组,麻醉持续时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉10 min、1 h、2 h后数字评分法(NRS)评分低于麻醉前,且同时段研究组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一、二、三产程用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中转剖宫产发生率(2.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良母婴结局发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼EA应用于VD初产妇,能够改善麻醉指标,降低初产妇疼痛程度,缩短产程,减少中转剖宫产、不良母婴结局发生率。

硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响

目的:探究硬膜外麻醉镇痛不同介入时机对初产妇产程进展与分娩结局的影响。方法:选取2023年1-12月在本院行阴道试产分娩的420例初产妇资料。其中240例实施分娩镇痛,依据镇痛时机分为潜伏期镇痛组(宫口扩张<4cm,120例)、活跃期镇痛组(宫口扩张≥4cm,120例)。未镇痛者列为对照(180例)。对比3组产程时间、分娩结局、软产道损伤及新生儿Apgar评分情况。结果:潜伏期镇痛组第一、第二产程及总产程时间均长于未镇痛组(q=4.71、6.57、6.02;P<0.05);活跃期镇痛组第一产程、总产程时间均短于潜伏期镇痛组(q=5.06、4.23;P<0.05);潜伏期镇痛组、活跃期镇痛组宫颈裂伤率、会阴侧切率均低于未镇痛组(χ^(2)=5.91、4.54、7.30、3.86;P<0.05);活跃期镇痛组胎窘发生率、中转剖宫产率均低于潜伏期镇痛组(χ^(2)=4.71、4.55;P<0.05),胎位异常发生率高于未镇痛组(χ^(2)=3.87;P<0.05),3组会阴Ⅱ度裂伤率、产后24h出血量、阴道助产率、新生儿Apgar评分对比均无差异(均P>0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛虽延长产程,但未增加新生儿不良结局及产后出血发生风险,且有助于降低宫颈裂伤及会阴侧切率。活跃期镇痛产妇总产程、胎儿窘迫、中转剖宫产发生率较潜伏期更低,故考虑宫口≥4cm为更适宜的镇痛时机。

连续性硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响

目的探讨连续性硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响。方法回顾性分析2014年2月至2018年2月医院收治的1000名产妇分娩的临床资料,其中应用连续硬膜外麻醉方案分娩的500名作为试验组,不使用止痛药物的500名作为对照组。比较两组干预效果。结果试验组疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组第一产程、第二产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性硬膜外麻醉应用于产妇无痛分娩中,具有较好的镇痛效果,且能够缩短产程,降低剖宫产率。

硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇的效果及对雌孕激素水平的影响

目的评估硬膜外麻醉分娩镇痛的应用效果及对产妇雌孕激素水平的影响。方法非随机选取2022年10月—2023年10月兴山县人民医院的80名产妇,按是否采取镇痛措施分为两组,对照组(40名,不采取分娩镇痛措施)、观察组(40名,硬膜外麻醉分娩镇痛),比较两组视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、分娩方式、产程、Apgar评分、雌孕激素水平。结果T1、T2、T3时,观察组VAS[(2.90±0.22)分、(3.34±0.18)分、(2.30±0.33)分]低于对照组[(8.91±0.26)分、(8.82±0.21)分、(6.38±0.37)分],差异有统计学意义(t=111.603、125.308、52.047,P均<0.05)。两组分娩方式、产程、雌孕激素水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对产妇实施硬膜外麻醉分娩镇痛,镇痛效果确切,不易改变雌孕激素水平,不影响产程、新生儿状况,不增加剖宫产率。

程控硬膜外间歇脉冲注入与连续硬膜外输注在产妇分娩镇痛中的效果分析

目的探究在产妇分娩镇痛中应用程控硬膜外间歇脉冲注入(programmed intermittent epiduralboluses,PIEB)和连续硬膜外输注(continuous epidural infusion,CEI)的效果。方法方便选取2022年8月—2023年12月邳州市中医院收治的304例产妇为研究对象,依据麻醉方案不同分为对照组和观察组,各152例。对照组实施CEI方案,观察组实施PIEB方案。比较两组疼痛程度、应激指标、产程时间、不良反应发生率。结果观察组镇痛后30 min、宫口开全、分娩时、麻醉结束的视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。胎儿娩出时,观察组去甲肾上腺素水平为(455.67±48.83)ng/mL、醛固酮水平为(140.23±21.45)ng/L,均低于对照组的(478.56±50.51)ng/mL、(159.87±22.34)ng/L,差异有统计学意义(t=4.017、7.818,P均<0.05)。观察组第一、第二、第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在产妇分娩镇痛中应用PIEB方案,不仅镇痛效果显著,还能降低应激指标水平,缩短产程时间,安全性高。

罗哌卡因复合舒芬太尼艾司氯胺酮硬膜外麻醉对分娩镇痛产妇麻醉效果及疼痛程度的影响

目的 探讨分娩镇痛产妇的硬膜外麻醉药物,着重分析罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮的效果。方法 2023年01月-2024年02月,有86例初产妇参与研究,均进行分娩镇痛,均采用硬膜外麻醉,以信封法为初产妇分组方案,有两组,对照组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼)、观察组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮)。结果 观察组分娩镇痛有效率、各产程时间的疼痛程度评分、各产程时间、麻醉相关时间与对照组比较有差异(P<0.05),观察组用药不良反应率9.30%与对照组6.98%比较无差异(X2=1.223,P=0.114)。结论 初产妇分娩镇痛中应用罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮硬膜外麻醉,可提高分娩镇痛效果、减轻疼痛程度、缩短产程进展时间、改善麻醉相关时间,保证麻醉用药的安全性,临床应用价值显著。

硬膜外麻醉分娩镇痛在初产妇中的应用效果及对产后出血量的探讨影响

探讨初产妇应用硬膜外麻醉分娩方案镇痛效果及对产后出血量影响。方法 460例初产妇就诊时间2022年4月-2023年4月,随机分组,A组硬膜外麻醉分娩,B组常规分娩。结果 A组各产程时间均较B组短,各产程VAS评分均较B组低,P<0.0;A组SAS、SDS、产后出血量均较B组低,P<0.05;A组顺产率较B组高,缩宫素用量较B组少,P<0.05;A组围产期并发症率较B组低,P<0.05。结论 初产妇接受硬膜外分娩镇痛,可缩短产程、减轻疼痛、减少出血量,还可安抚产妇情绪、减少围产期并发症,高效可行。

腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩的产程时间及术后血清PRL、t-PA水平的影响

探究对妊娠高血压产妇应用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛进行无痛分娩,对其产程时间、术后血清PRL及t-PA水平的影响进行分析。方法 纳入2020年1月-2023年5月期间60例妊娠高血压产妇,依据抽签法分为参照组(n=30,导乐镇痛)、实验组(n=30,腰硬联合麦子符合硬膜外镇痛),评估相关指标水平。结果 分娩前两组血清PRL、t-PA水平对比(P>0.05),分娩后实验组较高(P<0.05);疼痛评分、产程时长术期指标较低(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛的应用,起效快,产妇产后疼痛感较强降低,分娩时间也相对缩小,各水平也有所提升,具有高安全性。

缩宫素联合连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对产妇疼痛与应激反应的影响

探究无痛分娩(PC)产妇应用连续硬膜外阻滞麻醉(CEA)联合缩宫素(OT)对应激反应与疼痛的影响。方法 本次从2021.06内筛选PC产妇开始试验,并于2023.06为内试验结束,共60例产妇受试,分组时以奇偶诊号作为依据,分30例/组进行试验。CEA组分娩时单用CEA处理,CEA+OT组分娩时则加用OT处理。比较各时点疼痛情况及应激反应水平。结果 分娩时点、伤口缝合时点及产后2h时点CEA+OT组产妇与CEA组产妇的疼痛得分均相当(P>0.05)。两组T2时点(活跃期)、T3时点(全开宫口)、T4时点(娩出胎儿)的应激反应水平较T1时点(镇痛前)均增高(P<0.05);但CEA+OT组产妇T2~T4时点的应激反应水平低于CEA组产妇(P<0.05)。结论 PC产妇应用CEA联合OT处理后,可减轻疼痛症状,也可对应激反应予以缓解,利于推广研究。

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于产妇分娩镇痛的临床效果探讨

目的分析在产妇分娩镇痛中采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案的效果。方法选取82例拟行分娩镇痛的产妇,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。研究组产妇采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组产妇采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。对比两组麻醉效果。结果研究组第一、二、三产程的疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。两组第三产程、产后2h出血量及新生儿出生5min的Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组第一、二产程时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉方案可有效提升产妇的分娩镇痛效果,缩短产程时间,且安全性良好。