迟发型维生素K缺乏症36例临床分析

目的：对迟发型维生素K缺乏症进行临床分析。方法：对临床15例迟发型维生素K缺乏症进行临床表现、实验室检查、治疗和预后的分析，探讨治疗和预防疾病的方法。结果：本病一经确诊，应立即给予维生素K1静脉注射，连续使用3～5天。输新鲜同型血或新鲜冷冻血浆，每次10～15ml／kg。以迅速补充凝血因子和纠正贫血。预防办法为：新生儿出生当天肌注1次或每周1次连续3周口服维生索K1，可明显降低出血症的发病率。

婴幼儿迟发型维生素K缺乏症23例的临床分析

目的:23例迟发型维生素K缺乏症的探讨和分析。方法:选择出生至4个月内的婴儿临床出血病例进行探讨分析。结果:用维生素K治疗较早的愈后较好,就诊晚、治疗不及时的患儿遗留后遗症,甚至死亡。结论:分析患儿发生该病的可能原因,如何进行防治工作。

晚发型维生素K缺乏症凝血和生化指标分析

目的了解晚发型维生素K缺乏症患儿凝血和血清生化指标改变及其临床意义。方法将61例晚发型维生素K缺乏症患儿分为颅内出血组和非颅内出血组,测定血浆PT、APTT、FIB和血清TBil、DBil、GGT、TBA等凝血和生化指标,并以28例正常儿童为对照组进行比较分析。结果61例患儿中有颅内出血36例。61例患儿和对照组PT、APTT有非常显著性差异(P<0.01)。FIB 2组比较无显著性差异(P>0.05)。颅内出血组、非颅内出血组和对照组TBil、DBil、GGT、TBA、AST有显著性差异(P<0.01)。颅内出血组TBil与非颅内出血组比较P<0.01,DBil、TBA、GGT、AST比较有显著性差异(P<0.05)。ALT 3组之间经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论凝血和血清生化指标的测定对判断晚发型维生素K缺乏症患儿的病情的严重程度及预防有一定的临床意义。

婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现

目的探讨婴儿晚发型维生素K缺乏症颅脑CT表现特征,提高定性诊断水平。方法本文回顾性分析35例维生素K缺乏症颅脑CT表现,并对临床表现和CT所见进行整理分析。结果 (1)以硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血较多,而脑实质和脑室出血较少,多部位出血占68.6％,硬膜下血肿多累及枕部,内缘不光滑;(2)一侧或两侧大脑半球明显水肿(71.4％)而基底节正常;(3)多部位出血,明显脑水肿和伴有脑疝者预后不良。结论作者认为累及枕部的硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血伴大脑半球广泛水肿,而基底节正常的CT表现是本病颅内出血特征性表现,有一定的定性诊断价值。

视听训练与高压氧治疗对婴儿迟发性维生素K缺乏症致脑损伤的影响

目的:探讨视听训练和高压氧在治疗婴儿迟发性维生素K缺乏症所致脑损伤中的应用价值。方法:对50例婴儿迟发性维生素K缺乏症致颅内出血的患儿在给予常规治疗的基础上,其中20例给予高压氧治疗,20例实施了视听训练,同时高压氧治疗16例。结果:高压氧组(20例)与对照组(30例)疗效比较,两者差异有显著性意义(χ2=49.64,P<0.01),50例患儿中坚持视听训练20例(A组)其中高压氧组16例(B组),对照组4例(C组),未坚持视听训练30例(D组)。疗效比较:AD两组比较,差异有显著性意义(χ2=17.66,P0.01),BD两组比较差异有显著性意义(χ2=15.76,P<0.01)。结论:婴儿迟发性维生素K缺乏症致脑神经损伤在常规治疗的基础上给予视听训练与高压氧治疗,可提高疗效。

迟发型维生素K缺乏致颅内出血30例临床分析

目的研究迟发型维生素K缺乏致颅内出血的诱因、出血类型、治疗及预防。方法回顾性分析30例迟发型维生素K缺乏致颅内出血的临床资料。结果30例患儿发病前有腹泻病史者12例,上呼吸道感染病史者8例,使用抗生素者5例,母亲产前用药者3例,先天性肝胆疾病2例;单纯蛛网膜下腔出血3例,脑实质出血5例,硬膜下血肿4例,多部位混合性出血18例;治愈23例,好转3例,转院3例,死亡1例。结论30例患儿均系纯母乳喂养,男性多于女性,发病前有腹泻、上呼吸道感染等诱因。多部位混合性出血占多数。出生后注射一次维生素K1即可预防。

高压氧治疗婴儿迟发性维生素K缺乏症所致的颅内出血

目的:观察高压氧治疗婴儿迟发性维生素K缺乏症所致颅内出血的疗效。方法:选取婴儿迟发性维生素K缺乏症的 患儿50名,20例为治疗组,30例为对照组,两组患儿给予维生素K、输血、止血等常规治疗,治疗组给予高压氧治疗。结果:两组患 儿疗效比较x2=49.64,P<0.01,二者相比较差异有显著性。结论:高压氧治疗可提高治愈率,减少后遗症的发生。

迟发性维生素K缺乏症合并颅脑出血9例分析

为探讨迟发性维生素K缺乏症并发颅内出血的诊断、治疗,对2008～2009年治疗9例15～60日龄迟发性维生素K缺乏颅内出血症患儿病例进行了分析。9例均表现突发性高颅压、凝血酶原时间延长及血性脑脊液。入院后经静脉注射维生素K1及输新鲜血等治疗,治愈7例(78%),2例因并发多器官功能衰竭死亡(22%)。出院后电话一直随访1～2年,其中1例癫痫,另6例至今未发现任何后遗症。

迟发性维生素K缺乏症并颅内出血18例分析

目的探讨迟发性维生素K缺乏症并颅内出血的诊断、治疗及预防。方法对我院2003年-2006年收治的迟发性维生素K缺乏症并颅内出血18例患儿进行了分析,全组病例均为母乳喂养儿,日龄14d￣75d,均表现为突发性高颅压、急速进展的贫血、凝血酶原时间延长及血性脑脊液。入院后予静注维生素K1及输新鲜血等处理。结果治愈14例,占77.8%;好转1例,占5.6%;1例因并发多器官功能衰竭死亡;2例放弃治疗。随访1年￣4年,癫痫1例,智力低下并一侧肢体活动不灵1例;13例至今未发现任何后遗症。结论该病起病急,后遗症发生率高且严重。维生素K是其最根本的治疗,输新鲜血是一项强有力的措施,而该病之预防尤为重要。