前臂完全旋后位超肘腕“U”型石膏托固定治疗下尺桡关节背侧脱位

下尺桡关节脱位多见于合并桡、尺骨远端骨折,以桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位最为多见,单纯下尺桡关节脱位在临床上相对较为少见,因此,临床上部分医师由于认识不足,而忽视了下尺桡关节脱位的存在,以致下尺桡关节脱位得不到早期治疗,晚期引起腕部疼痛、乏力、

旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节脱位的临床研究

目的:探讨旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节脱位的临床效果。方法:选择2018年2月~2020年2月于嵩县西关骨科医院进行手术治疗的40例迟发性下尺桡关节脱位患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组选用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗,观察组选择旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗。对比两组手术相关指标及两组术后3周、半年、1年腕关节功能Cooney评分,并发症发生情况。结果:两组患者手术相关指标及术后3周腕关节功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后半年、1年腕关节功能Cooney评分较对照组高,术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节脱位的临床效果明显,可促进腕关节功能恢复,降低并发症发生。

手法复位加外固定法治疗下尺桡关节脱位的验案举隅

下尺桡关节脱位是一种常见的关节脱位。目前临床上常采用手法复位加外固定法治疗此病。本文针对下尺桡关节脱位的概念、损伤机制、诊断方法及治疗方法等进行总结,并介绍采用手法复位加外固定法治疗此病的经验,以期为临床上诊治此病提供参考。

两种术式治疗迟发性下尺桡关节脱位疗效的回顾性分析

目的比较闭合复位经皮克氏针内固定与旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节背侧脱位的疗效。方法回顾性分析自2007-03—2016-06诊治的28例迟发性下尺桡关节背侧脱位,15例采用闭合复位经皮克氏针内固定(对照组),13例采用旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定(观察组)。比较2组术后16、28、48周腕关节功能Cooney评分,以及并发症情况。结果 28例均获得48周随访。2组术后16周腕关节功能Cooney评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后28、48周腕关节功能Cooney评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.430)。结论与闭合复位经皮克氏针内固定比较,采用旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗的迟发性下尺桡关节背侧脱位患者腕关节功能恢复快且更满意,而且手术安全、并发症少。

韧带重建治疗桡尺远侧关节陈旧性背侧脱位的疗效观察

目的 探讨韧带重建治疗桡尺远侧关节（DRUJ）陈旧性背侧脱位的疗效与安全性.方法 2005年3月至2012年5月,应用自体掌长肌腱移植重建背侧韧带治疗7例DRUJ陈旧性背侧脱位.男4例,女3例;平均37岁.均有腕部外伤史,外伤后功能受限3个月以上,不合并骨折.术中在桡骨的尺背侧靠近尺切迹处钻一个平行于尺骨长轴的骨隧道,再于尺骨的尺侧伸腕肌腱沟向尺掌侧钻两个骨孔达尺骨外侧.切取掌长肌腱,穿过桡骨骨隧道,肌腱两端8字交叉后分别穿过尺骨两骨孔至尺骨尺掌侧,前臂旋后位复位DRUJ拉紧肌腱缝合固定.肌腱的游离端返折重建尺侧腕伸肌腱腱鞘.术后长臂石膏屈肘90°、前臂旋后位固定,3周后更换短臂石膏,继续固定3周.无尺神经感觉支损伤等并发症.结果 本组7例均得到随访,随访20～ 50个月,平均33个月.腕部旋转明显改善,握力增加.采用改良Mayo腕关节功能评分方法评分,术前平均68分,术后平均93分.7例患者对治疗结果均满意.结论 韧带重建治疗DRUJ陈旧性背侧脱位有效、安全.

桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位12例治疗体会

桡骨远端骨折常合并有桡腕关节及下尺桡关节的损坏,而合并尺骨小头背侧脱位时容易被漏诊、漏治[1]。2007-2012年我院治疗桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位患者12例,经积极治疗取得满意临床效果,本文将临床体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料2007-2012年我科收治的桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位患者12例,男5例、女7例,年龄32-74岁、平均53．9岁，Frykman分类为V型5例、Ⅵ型3例、Ⅶ型3例、Ⅷ型1例，AO分型为A2型4例、A3型2例、B3型3例、C1型2例、C3型1例。

应用T型钢板治疗陈旧性桡骨远端骨折23例分析

桡骨远端骨折是常见的骨科疾病,约占全身骨折的1/6,是上肢最常见的骨折[1]。假如早期得不到准确复位,日后将导致骨折畸形愈合,严重影响腕关节的功能,因此陈旧性骨折必须通过手术才能矫正畸形。我科自2011年1月至2013年1月应用T型钢板治疗此类患者23例,疗效基本满意,现报告如下。