迟发性十二指肠壁血肿致肠梗阻1例

患者,男,23岁,饱餐后突发右上腹疼痛42小时,于2002年12月2日人院。腹痛呈持续性,无放射痛,进食后加重,伴恶心、呕吐,呕吐物含胆汁,有排气排便,既往健康。体检:体温37.4℃,心率89次/分,血压110/70mmHg。巩膜及皮肤无黄染,腹式呼吸减弱,右上腹饱满,局部肌紧张,可触及一界限不清的肿块,质中等,压痛反跳痛明显。辅助检查:腹部透视无异常,B超肝胆正常,右上腹可见一73×54mm 大小的包块影,十二指肠受压。腹部 CT 提示肝肾间隙一卵圆形软组织密度影。