产后出血不规范用血致迟发性溶血输血反应1例

目的对1例产后出血输血后产生意外抗体进行血型血清学分析,对患者输血过程及输血后发生溶血过程进行监管分析。方法采用血型血清学方法检测输血意外抗体,按《临床输血技术规范》监管输血过程,观察输血后患者Coomb,s试验、血、尿常规、肝、肾功能变化了解机体对溶血代谢。结果输血产生意外抗体为抗-Ec联合抗体,与本次妊娠无关,与输血不合红细胞量及次数相关,抗体生成逐渐增多,有明显溶血症状是抗体效价≥8以后,溶血停止在输入不合红细胞全部破坏,诊断"红细胞输注无效",发生迟发性溶血输血反应,配合DCCee红细胞输注,输血效果显著。结论加强临床用血管理,及早发现输血意外抗体,为患者提供恰当剂量合适红细胞制品,达到预计输血效果,减少输血意外抗体所致溶血输血反应。

抗cE抗体引起的迟发性溶血性输血反应病例分析

作者在上海市血液中心进修期间接收1例抗cE抗体引起迟发性溶血性输血反应患者标本,患者既往有多次输血史,对患者标本进行ABO和Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查和抗体特异性鉴定;采用酸放散试验鉴定红细胞表面致敏抗体;采用毛细管离心技术分离患者自身和输入的红细胞。经检测患者的Rh血型为CCee,直接抗人球蛋白试验呈阳性,血清及放散液中检出抗cE抗体,远心端细胞c抗原和E抗原阳性。表明该患者体内存在抗cE抗体,因输入cE抗原阳性的红细胞引起了迟发性输血反应。

免疫产生迟发型溶血性输血反应的分析

目的通过检测分析患者血型不规则抗体,选择合适的血液进行输注,防止出现迟发型溶血性输血反应,为临床安全输血提供保障。方法应用经典抗人球蛋白法对不规则抗体阳性患者的血标本进行抗体鉴定,分析特异性。结果在患者血清中检出IgM合并IgG性质抗-E抗体,效价为IgM 32、IgG 128。结论在输血前进行不规则抗体筛查,对阳性标本进行抗体鉴定,首次输血的患者在输血前进行Rh抗原分型(CcEe)检测,对保证患者临床输血安全、降低溶血性输血反应具有重要的意义。

血液灌流联合激素治疗迟发性溶血性输血反应1例

介绍1例血液灌流联合激素治疗迟发性溶血性输血反应的经验。患者输血后出现迟发性溶血性输血反应,连续两次给予血液透析+血液灌流联合激素及免疫球蛋白治疗后,病情恢复。

抗E和抗c抗体引起迟发性溶血性输血反应1例

抗Ｅ和抗ｃ抗体引起迟发性溶血性输血反应１例济南军区总医院输血科（山东济南２５００３１）沈溪英上海市血液中心血型参比实验室金丽１．病例简介：患者王某，男性，４８岁，汉族。因肝癌入院手术治疗，手术前后输用Ａ型全血和红细胞悬液１２００ｍｌ，配血前抗体筛选阴...

迟发性溶血性输血反应后EDTA抗凝血持续体外溶血

背景 在一严重的迟发性溶血性输血反应病例发生后,发现在血浆样品中发生体外溶血而血清中未溶血。病例报告一54岁老年妇女在整形手术中输注了2单位血液。30年前她曾输过血,本次输血前检查无同种抗体。输血后12天患者再次入院,

抗C+抗e抗体致迟发性输血反应1例

1 病例报告 患者，女、40岁，血型“O”型，妊娠2次，足月顺产。以往曾四法乐四联症行心脏修复术，有输血史。1995-09-04，因室缺残余漏再次手术。术中及术后分别输全血1400m1及400ml。9日出现皮肤及巩膜中度黄染，尿为淡茶色，血红蛋白降至56g/L，血清总胆红素及间接胆红素升高。

1例抗-E所致溶血性输血反应的启示

E抗原是Rh血型系统的重要抗原，相对免疫原性强。抗-E已逐渐取代抗-D成为临床最主要不规则抗体[1]，笔者拟报道1例抗E所致的溶血性输血反应。1．1一般资料患者，杨某某，女，84岁，有生育史和输血史，因呼吸道感染于2012年4月初到重庆某区医院就诊，为纠正贫血，4月7日输注悬浮红2单位，4月11日出现发热、黄疸、血红蛋白降低，疑是迟发性溶血性输血反应。

骨髓增生异常综合征成分输血及部分输血反应分析

目的分析骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndroms,MDS)患者输血及输血反应以实现单病种输血管理持续改进。方法收集2003年1月—2022年12月本院MDS输血患者诊疗信息,包括成分输血(悬浮红细胞和/或单采血小板)及输血反应。结果799例MDS患者平均输注红细胞(27.46±43.11)单位,血小板(16.41±24.81)单位,输血量与性别和血型无关。输血反应发生率18.27%(146/799)。最常见的依次为迟发性血型血清学反应(delayed serologic transfusion reaction,DSTR)9.01%(72/799)、非溶血性发热反应4.76%(38/799)和过敏反应4.38%(35/799)。与全体入组输血患者相比,DSTR女性多见(P<0.05),年龄较大,RBC用量较高(P均<0.01);86.11%为Rh系统(62/72),40.28%含有≥2个抗体(29/72);部分患者DSTR产生时间与RBC输注量无关。结论MDS输血患者人均输血量高、输血反应尤其是DSTR风险较大。建议为MDS患者制定严格限制输血计划,并使用Rh表型匹配红细胞血液制品。探讨MDS患者不同时期的免疫状态有助于为DSTR发病机制提供新的研究方向和治疗措施并可适当调整抗体筛查时间。

疑似溶血性输血反应1例分析

溶血性输血反应,是输血后红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的一系列反应,可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类。2011年6月,本院发现疑似溶血性输血反应1例,后经多项溶血试验检测排除,现报道如下。

抗-E引起溶血性输血反应1例

患者女，52岁，8年前曾因外伤输入B型同型血400ml，现患乳腺癌，手术时输入200ml全血。一周后，出现黄疸、贫血、乏力等症状，血型血清学检查确认为迟发性溶血性输血反应。

罕见迟发性新生儿溶血病1例

新生儿溶血病一般发生于婴儿出生后3天以内,很少有出生后1周才发生严重黄疸的,本文报告1例由抗-JKa引起的产后2周才发生严重黄疸的病例.

1例抗-Jk^a、抗-N引起的输血反应的发现及处理

迟发性输血反应由于发生于输血后1~28 d,常被临床忽视。严重的迟发性输血反应对患者危害极大,需要引起临床重视。其中Kidd血型系统抗体是引起迟发性输血反应的常见原因。Kidd血型系统有Jk a、Jk b、Jk3 3个抗原[1],抗Jk a、抗Jk b、抗Jk 3均为免疫抗体,绝大部分是IgG型,少部分为IgM型。现报道1例抗体鉴定为抗-Jk a、抗-N急性肾衰竭患者的输血治疗经过。

73例临床输血不良反应分析

输血是临床抢救和治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的主要手段之一,但是由于人类的血液成分复杂多样,输血同时也可能引起多种不良反应,这是临床输血安全、有效的重要问题,输血反应主要分为：溶血反应（急性溶血反应、迟发性溶血反应和非免疫性溶血反应）、非溶血性发热输血反应和过敏反应[1]。为了解临床输血反应发生特点,有效降低输血不良反应的发生,