局灶性脑损伤迟发脑疝6例分析

局灶性脑损伤临床比较常见,然而迟发脑疝较少见.作者自1996年～2000年以来共治疗局灶性脑损伤迟发脑疝6例,在诊疗方面的体会现报告如下.

双额叶挫裂伤的诊治体会

目的探讨双额叶挫裂伤的诊治。方法选择双额叶脑挫裂伤患者170例,其中保守治疗40例(抗感染,脱水和护脑等);手术治疗130例(单侧额瓣开颅47例,双侧额瓣开颅83例);同时行幕上与后颅窝开颅术4例。结果 170例患者中40例行保守治疗的患者治愈20例,好转10例,死亡10例(25.0%);130例行手术治疗患者治愈94例,好转16例,长期昏迷及死亡20例(15.4%)。结论双额叶挫裂伤应在伤后严密观察病情,监测生命体征,警惕迟发性脑疝的发生,有手术指征时适时手术减压,可取得较好的效果。