药物支架术后26个月发生迟发性血栓形成1例

药物支架术后关于迟发性支架血栓形成的报道少见。现报道药物支架术后26个月血栓形成1例。

看护人员认知行为对下肢骨折后预防迟发性深静脉血栓的影响

[目的]探讨看护人员认知行为对下肢骨折后发生迟发性深静脉血栓(DVT)的影响。[方法]调查在我院骨科住院的下肢骨折病人110例,对出院后发生DVT再次入院的32例病人(观察组)的年龄、性别、学历、基础疾病等基本情况,以及家庭看护人员的年龄、性别、学历、与病人的关系进行调查,并填写看护人员认知情况调查表。随机抽取同期出院的32例未发生DVT的病人及其看护人员的资料,作为对照组。[结果]在主动寻找DVT相关知识、阅读健康手册及定期康复训练、鼓励病人主动锻炼方面,对照组看护人员认知行为完全掌握率要高于观察组。[结论]学历因素可能是促进看护人员更多关注疾病及其并发症的重要因素,通过看护人员主动的学习和探索,了解骨折后DVT相关知识并付诸实践,是预防迟发性DVT的重要途径。

超促排卵后卵巢过度刺激综合征并发迟发性颅内静脉窦血栓1例并文献复习

目的报道1例超促排卵后卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)并发迟发性颅内静脉窦血栓,并对OHSS并发血栓进行文献复习。方法经典长方案超促排卵,取卵后发生重度OHSS,给予补液、抗凝、纠正低白蛋白血症等对症治疗,症状好转2个月后出现颅内静脉窦血栓,经抗凝、抗血小板聚集、脱水减轻脑水肿、营养神经、改善脑循环等对症治疗。随后检测到蛋白C活性显示为45%,提示有血栓形成倾向,其为血栓高危人群。结果随访至今,患者出院后于当地医院继续降颅压及营养神经治疗,仍留有神经后遗症。结论 OHSS伴血栓形成是辅助生殖技术的罕见却极其严重的并发症,临床医生应高度警惕。此外,预防OHSS的发生是预防其并发血栓的关键因素。

血管支架内再狭窄的研究进展

药物洗脱支架(DES)应用于临床防治血管成形术后再狭窄是血管介入治疗领域的重大突破,但由于其可引起迟发性血栓的形成及不良心血管事件的发生,因此DES的应用未能有效提高血管阻塞性病变的预后。大量临床资料证实DES增加了晚期血栓形成的风险。目前,研究者们正致力于开发新型腔内治疗技术,在预防再狭窄的同时也减少晚期血栓的发生。就支架术后再狭窄机制、DES抑制再狭窄的机制和潜在问题,以及再狭窄防治的新进展等进行综述。

重视冠状动脉搭桥术后桥血管病变的介入治疗

在我国冠心病血运重建治疗领域,由于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的发展速度较快,开展规模亦远大于冠状动脉搭桥术(CABG),因此CABG后桥血管病变的治疗既往未能像西方发达国家那样引起足够的重视.但二十世纪九十年代后期以来,随着冠状动脉外科的不断发展,全国CABG手术量呈明显增多趋势,加之许多早期全静脉桥的CABG病例因桥血管老化、闭塞而出现症状,因此桥血管病变的处理成为常见的临床问题,CABG桥血管病变的PCI治疗必将越来越受到重视.