荆防颗粒治疗2,4-二硝基氯苯诱导小鼠迟发性过敏反应药效评价研究

目的 探讨荆防颗粒对2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitrochlorobenzene,DNCB)诱导的迟发性过敏反应(delayed type hypersensitivity,DTH)小鼠模型的药效评价研究。方法 分别设立对照组,模型组,醋酸泼尼松组(5 mg·kg-1),荆防颗粒高、中、低剂量(23.2、11.6、5.8 g·kg^(-1))组,各组均用DNCB诱导(对照组除外)。在DNCB诱导后当天开始灌胃给药,观察体质量、耳廓肿胀度、背部皮损、脾指数变化;HE染色和甲苯胺蓝染色分别观察耳组织病理形态学改变和背部皮损组织肥大细胞脱颗粒;选择时间点记录模型小鼠搔抓次数;酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中免疫球蛋白E (immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-4 (interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-9(interleukin-9,IL-9)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)以及干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平的变化。结果 与对照组比较,模型组搔抓次数增多且背部出现皮肤水肿和红斑、结痂,右耳肿胀度增加,脾脏指数明显升高(P<0.01),耳组织HE染色可见淋巴细胞、中性粒细胞浸润,血清中IgE、IFN-γ、IL-4、IL-9、IL-17表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,醋酸泼尼松组和荆防颗粒各剂量组皮肤水肿和红斑、结痂与搔抓均有减轻,耳廓肿胀度减轻,炎症细胞浸润明显减少,脾脏指数以及血清中IgE炎症因子水平降低,以醋酸泼尼松组和荆防颗粒高剂量组最为明显(P<0.01)。结论 荆防颗粒能够通过降低相关炎症细胞因子同时增强模型小鼠的免疫功能对迟发性过敏反应小鼠发挥治疗作用,是潜在治疗迟发性过敏反应的药物。

一例中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应的病例报告并文献复习

目的探讨中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法对1例中/长链脂肪乳致严重迟发性过敏反应患者的临床资料及治疗过程进行回顾性分析,并复习国内外相关文献报道。结果中/长链脂肪乳中的大豆蛋白可能是患者出现严重迟发性过敏反应的诱因,临床应当给予高度重视。结论对于使用脂肪乳的患者,医务人员应当仔细询问其过敏史,加强用药监测,对于可能出现的迟发性过敏反应须提高警惕,保障患者用药安全。

头孢曲松钠引起迟发性过敏反应20例

头孢曲松钠静脉给药对预防及治疗外科感染有很好的疗效,我院骨外科于2003年2月-2004年6月使用头孢曲松钠发生过敏反应20例,发生率为4.9%,报道如下.

克林霉素致儿童迟发性过敏反应1例

1病例摘要 患儿，女，6岁，因“急性阑尾炎”于当地医院普外科就诊。入院体检，肝肾功能：ALT 30．6IU／L，BUN3．5mmol／L．Cr102．2μmol／L，心肺功能未见异常。术前常规给予5％GS 250mL加头孢哌酮1．0g，iv，bid；术后改用5％GNS250mL加克林霉索0．3g，iv，bid．继续抗感染治疗4d。患儿无不适反应．同时给予VitC、VitB6、氯化钾等静脉辅助治疗。术后6d出院时，患儿全身开始出现不同程度的皮疹，呈多形性红斑（不规则圆圈形及三角形），大腿、前胸尤为明显，面部及眼险出现水肿．患儿无发热、皮肤瘙痒及其他不适。

静注钆喷酸葡胺注射液致迟发性过敏反应1例

我院自1995年引进磁共振，做增强扫描患者2008例，使用钆喷酸葡胺注射液均无明显不良反应，偶尔在注射用药过程中出现胃肠道反应。2006年3月，遇见1例钆喷酸葡胺注射液致迟发性过敏反应病例，报道如下。

头孢唑肟钠迟发性过敏反应2例报道

1资料来源 病例1：患者,男,10岁零6个月,因发热6 d入住本院行检查和治疗。入院时查体T 39℃,P 126次/min,R 26次/min,扁桃体不大,咽部充血明显,双肺呼吸音粗无啰音,全身未见皮疹,无药物过敏史？院当日予注射用头孢唑肟钠（哈药集团制药总厂生产,批号B200910003）及哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合抗感染，对症支持治疗。

参麦注射液致迟发性过敏反应一例

患者男，58岁。因“弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后1．5年，右下肢疼痛加重2个月”入院，入院时患者生命体征平稳，神志清楚，一般情况尚可。既往有脂肪乳过敏史，于1月16日给予参麦注射液100mL＋5％葡萄糖注射液250mL（河北神威药业有限公司，

玻璃酸钠致迟发性过敏反应1例

患者，男，72岁，因右膝关节疼痛、活动受限1月入院接受检查。X线摄片提示右膝关节间隙变窄及骨刺形成，膝关节液及血常规检查结果提示炎症反应，鉴别诊断排除风湿性、类风湿性关节炎，诊断为右膝骨性关节炎。于2009年4月22日开始膝关节腔注射玻璃酸钠注射液（商品名施沛特，山东博士伦福瑞达制药有限公司，批号为10960136）20mL，每周1次。在进行第2次注射后6h，

紫杉醇致罕见迟发性过敏反应1例

患者，女，60岁，因左耳周围区域麻木1周．于2009年5月15日入院，既往无药物过敏史，无心血管系统疾病史。查体：体温36．5℃，脉搏86／min，呼吸20次／rain．血压130／70mmHg．一般状态好。PET／CT检查明确诊断为肺癌伴颅脑、纵隔及右肺门淋巴结、胸椎多发转移。血液常规分析、肝肾功能及心电图检查均正常。给予紫杉醇化疗，化疗前12h和6h分别口服地塞米松7．5mg，

帕珠沙星致迟发性过敏反应伴高热1例

患者，女，20岁，汉族，2009年2月11日因上腹部疼痛伴恶心、呕吐来我院急诊科就诊。查体：体温正常，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），R35次·min^-1，P120次·min^-1，心肺无异常，腹平软，肝脾未触及肿大，莫非氏征阴性，上腹部压疼，无反跳疼及肌紧张，无移动性浊音。心电图、腹部B超均无异常发现。诊断为：急性胃肠炎。给予注射用甲磺酸帕珠沙星（重庆迪康长江制药有限公司，批号071201）0．2g加入0．9％氯化钠注射液静脉滴注，滴速40滴·min^-1。未并用其他药物，滴完留观。

脑血管造影后迟发性过敏反应1例并文献复习

目的探讨脑血管造影后迟发性过敏反应1例的治疗经验。方法总结1例脑血管造影后发生迟发性过敏反应患者的临床资料和治疗体会并进行文献复习。结果 24h后右侧肢体肌力恢复至3级,情绪平缓,无烦躁,思维紊乱,记忆力未见改善。第3天右侧肢体肌力恢复正常,视力恢复,视物模糊,20cm指数,2周视力恢复正常,思维能力基本恢复正常,记忆力稍差,近记忆差。结论临床在应用造影剂时应坚持严肃认真的态度,严格遵守操作规程,对患者的用药反应及病情变化进行密切观察,一旦发生迟发性过敏,立即给予急救,可有效减轻患者病痛,提升患者的生存率。