迟发性骨质疏松椎体塌陷的2种手术方式的比较

目的探讨迟发性骨质疏松椎体塌陷有效治疗方法。方法选取研究纳入2013年3月至2018年3月期间入住解放军联勤保障部队九二〇医院,不伴有神经症状的迟发性骨质疏松椎体塌陷患者,接受经后路内固定联合椎体成形术(PFV组)或经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP组)。比较两组患者围手术期临床结果和影像学参数及远期并发症。结果术后PFV组伤椎前缘高度和局部Cobb角恢复显著优于PKP组(P<0.001)。术后1周VAS评分和ODI值评分PKP组均优于PFV组(P=0.03)。PFV组术后发生相邻椎体骨折1例(4%),钉棒内固定松动2例(8%)。PKP组4例(18%)术后发生严重后凸畸形,2例出现神经症状,行2次手术治疗。结论迟发性骨质疏松椎体塌陷的手术治疗,PFV和PKP均能取得满意的临床疗效,PKP适用于单椎体且脊柱矢状面无明显改变的患者,而PFV更适用于脊柱矢状位明显改变的迟发性骨质疏松椎体塌陷患者。

椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折的效果分析

本次旨在探讨椎体后凸成形术在治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折中的效果。使用选取了2020年1月至2023年2月期间在院的60例多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者,并分为两组,每组30例。接受保守治疗的是对照组,治疗组予以椎体后凸成形术,并明确记录治疗结果。结果显示,治疗组术后的后凸角、前缘高度、中线高度和后缘高度均较对照组显著增加(P<0.05)。治疗组的有效率和生活质量评分也高出对照组(P<0.05)。结论:将椎体后凸成形术应用于多发性骨质疏松脊柱骨折患者的治疗中,能够取得理想的治疗效果,可促进其骨折的康复和预后的改善,值得在临床中推广。

唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术对多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨转换指标的影响

目的 探讨唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月中煤矿建总医院收治的60例多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者给予唑来磷酸联合PVP治疗,对照组患者仅给予PVP治疗。比较两组患者临床疗效、骨转换指标[Ⅰ型胶原交联N端肽(NTX)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果 研究组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。术后6个月,两组患者NTX、CTX及TRAP水平均低于术前,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。术后1周、术后6个月,两组患者ODI评分、VAS疼痛评分均低于术前,术后6个月均低于术后1周,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 唑来磷酸联合PVP治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折老年患者疗效显著,能够改善骨转换指标,缓解疼痛,促进脊柱功能状态恢复,且安全性良好,值得临床应用。

骨质疏松性椎体骨折塌陷伴迟发性神经损害的治疗进展

随着世界人口老龄化，骨质疏松已成为一项全球化的健康问题。骨折是骨质疏松最严重的后果．而骨质疏松性椎体骨折是最常见的骨折类型。骨质疏松性椎体骨折大多数可通过保守治疗获得骨折愈合，但仍有约10％～30％并发骨折不愈合，并渐进性出现骨质疏松性椎体骨折塌陷（osteoporotic vertebral collapse，OVC）；其中约3％的OVC伴有迟发性神经损害（delayed neurological deficits．DND）。

单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者PKP术后再塌陷的危险因素

目的探讨单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后再塌陷的危险因素,为改善患者预后提供相关指导。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于宝鸡市人民医院骨科行PKP手术治疗的139例单节段OVCF患者的临床资料。术后随访1年,根据末次随访时X线复查结果,将所有患者分为再塌陷组20例和未塌陷组119例。对收集、测量的病例临床资料进行单因素分析,并对单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,由此得出影响单节段OVCF患者PKP术后再塌陷的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、手术椎体、术椎压缩率、术前及术后Cobb角、骨水泥注入量、骨水泥有无渗漏比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组患者的术椎前缘高度恢复率、骨密度T值、骨水泥分布、骨水泥弥散类型、骨水泥未与上下终板同时接触比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,术椎前缘高度恢复过度、骨水泥呈团块状分布、骨水泥呈致密型、骨水泥未与上下终板同时接触均是影响单节段OVCF患者PKP术后再塌陷的危险因素(P<0.05)。结论部分单节段OVCF患者存在PKP术后再塌陷的状况,主要受术椎前缘高度恢复过度、骨水泥呈团块状分布、骨水泥呈致密型、骨水泥未与上下终板同时接触等危险因素的影响,临床应采取针对性的干预措施,以降低术后再塌陷的发生率,促进患者预后恢复。

绝经后骨质疏松性椎体骨折经保守治疗后继发椎体塌陷和后凸进展的危险因素

目的探讨绝经后骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)经保守治疗后继发椎体塌陷和后凸进展的危险因素。方法选择2017年1月~2020年12月在本院接受保守治疗的93例绝经后胸腰椎(T_(10)-L_(2))压缩性骨折患者资料进行回顾性分析,收集指标包括患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)、椎旁肌横截面积(cross-sectional area,CSA)、椎旁肌脂肪浸润程度、椎体塌陷率(collapse rate,CR)、后凸角、伤椎骨折端不稳(vertebral instability,VI)等,采用Spearman相关性分析和多元线性回归分析观察治疗后6个月时CR和后凸角增加的相关风险因素。结果Spearman相关性分析显示,年龄、25(OH)D、T值与治疗后6个月时CR显著负相关(P<0.05),VI与6个月时CR呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,25(OH)D与6个月时CR呈负相关(P<0.05),VI与6个月时CR呈正相关(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,6个月时Cobb角与T值、25(OH)D、腰大肌CSA呈显著负相关(P<0.05),与VI呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,腰大肌CSA与治疗后6个月时Cobb角呈负相关(P<0.05),VI与治疗后6个月时Cobb角呈正相关(P<0.05)。结论绝经后OVF患者保守治疗6个月时椎体塌陷受基线VI和25(OH)D影响,后凸进展受基线VI和腰大肌CSA影响。

骨质疏松性骨折椎体成形术后迟发性神经损伤1例报告

患者,女,70岁,因腰背部疼痛6周,术后2周后双侧下肢乏力入院。病史:患者6周前弯腰扫地后感腰背部剧痛,双下肢无麻痛,活动可,体位变化后腰背部疼痛明显,就诊本市某医院。CT示T_(12)椎体骨折,内有裂隙样改变,边缘不规则硬化(图1a)。MRI示T_(12)椎体内T1像低信号区,T2像有高信号区,边界清(图1b)。骨密度检查提示:T值<-2.5 SD。以“T_(12)椎体骨质疏松性骨折”收住入院。

胸腰段OVCF患者矢状面失衡与PVP术后椎体再塌陷的相关性

目的 探讨胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者矢状面失衡(SI)与经皮椎体成形术(PVP)术后再塌陷的相关性。方法 选择2018年1月至2020年12月在该院接受PVP治疗的167例OVCF患者资料进行分析,根据PVP术后是否再塌陷,将患者分为塌陷组和未塌陷组。观察患者术前SI发生率及SI对PVP术后再塌陷的独立影响,观察是否SI患者在不同时间的胸腰椎后凸角(TKA)和矢状垂直轴(SVA)值变化。结果 167例患者随访至12个月时,共有38例符合再塌陷的定义标准,纳入再塌陷组;剩余129例患者纳入未塌陷组。再塌陷组患者术前SVA、术前SI均显著高于未塌陷组(P<0.05)。再塌陷和未再塌陷组患者的骨密度、既往OVCF史、骨水泥渗漏、骨水泥团块样形态、骨折区骨水泥弥散不足、动态活动度、胸腰椎后凸角等资料差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,术前SI是骨水泥强化椎体再塌陷的独立风险因素之一(P<0.05)。SI组和非SI组患者术后不同时间的TKA和SVA均呈进展趋势,组内比较均有统计学意义(F=48.072、36.492、11.457、9.122,P均<0.05);与非SI组比较,SI组随访1年TKA和SVA的差值均高于非SI组患者,差异均有统计学意义(t=5.082、4.377,P<0.05)。结论 SI、骨密度、动态活动度、骨水泥团块状分布、骨折区骨水泥弥散不足等是胸腰椎OVCF患者PVP术后椎体再塌陷的风险因素,SI与术后矢状位进展相关,对潜在的SI患者应给予严格管理以减少术后椎体再塌陷。

骨质疏松性椎体压缩骨折迟发性后凸畸形的危险因素分析

目的探讨导致骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)迟发性后凸畸形的危险因素。方法回顾性研究我院2015年1月至2017年1月符合选择标准纳入研究的137例行保守治疗OVCFs患者的临床和影像资料,根据随访结果按有无后凸畸形(椎体局部后凸角≥30°)将患者分为后凸畸形组和对照组。首先采用独立样本t检验和卡方检验对相关危险因素进行统计学分析,这些相关危险因素包括年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)末次随访评分、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)末次随访评分、骨折椎体高度初始丢失率、性别、胸腰段骨折、既往邻近椎体骨折、骨折分型、椎体后壁骨折、长期使用糖皮质激素。将有统计学意义的危险因素引入Logistic回归分析得出椎体后凸畸形的主要危险因素。结果所有患者均获超过6个月以上随访,最终共计73例(53.3%)患者出现后凸畸形。独立样本t检验及卡方检验统计分析显示,BMD、胸腰段骨折、骨折分型、椎体后壁骨折、长期使用糖皮质激素与后凸畸形相关(P<0.05)。而年龄、性别、BMI、VAS末次随访评分、ODI末次随访评分、骨折椎体高度初始丢失率、既往邻近椎体骨折与后凸畸形无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析发现胸腰段骨折、椎体后壁骨折、长期使用糖皮质激素与后凸畸形显著相关(P<0.05),优势比分别为16.129、21.562、5.922。结论胸腰段骨折、椎体后壁骨折、长期使用糖皮质激素是OVCFs迟发性后凸畸形的高危因素。

后路减压固定融合术治疗伴椎管侵占的骨质疏松性重度椎体骨折塌陷的疗效评价

【目的】评价后路减压固定融合术治疗伴椎管侵占的骨质疏松性重度椎体骨折塌陷的临床疗效。【方法】回顾性研究2009年1月1日至2014年12月31日收治的27例经后路减压固定融合术治疗的伴椎管侵占的骨质疏松性重度椎体骨折塌陷的患者,全部患者均运用骨水泥强化椎弓根螺钉固定。对比患者术前、术后1周及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角及胸腰段Cobb角、神经功能恢复情况(依据Frankel分级评定),记录内固定失败、相邻椎体骨折及骨水泥渗漏等并发症发生情况。【结果】患者平均随访时间27个月,椎体后壁骨折块椎管侵占率为27.41%~63.85%,平均为(43.24±10.61)%。术后VAS、ODI与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后Cobb角、胸腰段Cobb角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cobb角与胸腰段Cobb角术后矫正率分别为(63.31±23.47)%和(61.91±17.54)%,末次随访时Cobb角与胸腰段Cobb角矫正丢失率分别为(15.38±39.92)%和(21.79±32.20)%,但末次随访时与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访神经功能Frankel分级:D级6例,E级19例,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部病例未发生切口感染,无螺钉松动、断钉或断棒等情况;术后有8例患者发生无症状性骨水泥渗漏;有5例患者再次发生椎体压缩骨折,其中2例发生于相邻节段椎体,3例发生在非相邻节段。【结论】后路减压固定融合术治疗伴有椎管侵占的骨质疏松性重度椎体骨折塌陷,能够有效缓解疼痛、改善脊柱生理功能、重建脊柱稳定性。

椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折

目的探讨应用球囊扩张椎体后凸成形术(Kyphoplasty)治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效和安全性。方法治疗8例17椎多发性老年骨质疏松性脊柱骨折,患者均不伴神经损伤,术前X线及MRI检查证实多发性脊柱骨折,手术在C型臂X线机透视下进行,经皮穿刺,置入可扩张球囊于伤椎塌陷终板前下方,扩张球囊提升终板以恢复椎体高度,在持续X线监视下注入骨水泥强化椎体,同法完成各伤椎的操作。结果8例17椎均顺利完成手术,术后无脊髓神经根受损表现,48h内疼痛均缓解。X线片复查示伤椎高度基本恢复,后凸畸形大部矫正,未发现并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折安全有效。

经皮椎体成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的安全性及有效性。方法对31例多发性OVCF的老年患者(106个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分评价临床疗效;观察并发症情况。结果 1例患者因术中透视不佳未能完成手术,30例患者顺利完成手术。30例均随访3个月。术后患者疼痛明显减轻,术后、术后1个月、术后3个月VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。4例术后复查CT发现骨水泥椎管少许渗漏,均未见神经压迫症状; 1例出现肋间神经痛,给予营养神经等对症处理,1个月后症状消失; 3例出现骨水泥向椎间隙少许渗漏,6例出现骨水泥向椎旁软组织少许渗漏,术后均未见明显症状。结论 PVP治疗多发性OVCF安全、有效。

多发性骨质疏松性椎体压缩骨折中新鲜与陈旧骨折椎体的诊断与鉴别诊断

目的总结多发性骨质疏松性椎体压缩骨折中新鲜与陈旧骨折椎体的诊断与鉴别要点。方法分析36例(196个骨折椎体)多发性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的病史、症状、体征、骨密度以及X线片和核磁共振成像(MRI)特点。结果本组患者骨质疏松症较严重,骨密度平均为-3.26,病史平均为13.7个月,多无外伤或仅轻微外伤史,疼痛特点为持续性、进行性加重或突然加重,X线特点为多椎体高度降低、骨皮质变薄、骨小梁稀疏、显示模糊。新鲜骨折椎体139个(包括急性骨折椎体82个、亚急性骨折椎体40个和隐性骨折椎体17个),临床表现为突然加重或进行性加重的疼痛,10个(7.2%)椎体棘突压痛、叩击痛定位准确,X线片可见骨折线;MRI上T1WI、T2WI、抑脂像(即STIR)表现为异常信号。陈旧骨折椎体57个(包括49个已愈合椎体和8个延迟愈合或不愈合椎体),已愈合椎体不再出现临床症状,X线片显示压缩程度较严重,前缘及两侧多有骨质增生或椎体终板硬化。延迟愈合或不愈合骨折椎体引起的疼痛与体位变化有关,腰背部疼痛弥散,X线可见椎体内出现低密度透亮裂隙,MRI上T1WI为极低信号,T2WI上为明显高信号透亮带,周围有低信号带包绕。结论有外伤史,伤后疼痛,棘突叩压痛且与影像检查发现的骨折相符时,应高度考虑新鲜骨折;X线片、MRI检查有清晰骨折线可确认新鲜骨折;患者临床症状、体征明显或X线检查发现椎体形态改变时应行MRI检查,鉴别新鲜或陈旧骨折;对于陈旧骨折,需确认骨折是否愈合。

多发性骨质疏松性椎体压缩骨折预防性椎体强化效果分析

随着年龄的增长，老年人由于体内性激素水平降低、身体运动量减少、钙的摄入量减少、维生素D不足等，发生骨质疏松（OP）的概率逐渐增大，老年女性患者更容易发生骨折，脊柱压缩骨折和髋部骨折最为常见，常常在不知不觉中发生椎体压缩骨折，也可因咳嗽、打喷嚏、弯腰提物等诱发椎体压缩骨折，每年约180万人发生骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）。

骨质疏松性椎体压缩性骨折行PVP与PKP术后伤椎再塌陷的临床对比分析

目的探讨PVP与PKP这两种不同的骨水泥填充术式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF),术后伤椎再塌陷的发生情况是否有所差异。方法回顾性分析自2008-03-2014-09采用骨水泥填充技术微创治疗的OVCF患者180例,其中PVP手术122例,PKP手术58例。对两组患者进行术后随访,并对相关指标进行对比。结果随访24-60个月,平均42.3个月,共发生伤椎再塌陷23例,其中PVP术后11例,PKP术后12例;两组发生率对比,PKP组显著高于PVP组,差异有统计学意义(20.69%VS 9.01%,P<0.05)。PVP与PKP两组患者的性别构成、年龄、骨密度值、伤后至手术时间、手术节段等基线资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后伤椎再塌陷患者的上述基线资料对比,亦无统计学差异(P>0.05)。但两组伤椎高度矫正比,伤椎前缘与中部均无显著性差异(P>0.05);末次随访时的伤椎高度丢失比,PKP组的伤椎前缘与中部丢失比均明显高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行骨水泥填充技术治疗OVCF时,以PKP术式的伤椎再塌陷发生率更高。术中应重视骨水泥的弥散效果,以期尽量达到在椎体内均匀分布,以减少其应力集中,避免术后伤椎再塌陷的发生。

球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效观察

目的观察球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法选取多发性骨质疏松性脊柱骨折患者116例,按照治疗方式的不同分为观察组与对照组各58例,观察组予球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对照组予保守治疗,对比两组患者的影像学指标、疼痛程度、日常生活障碍以及并发症发生情况。结果观察组患者的后缘高度、前缘高度、中线高度、后凸角均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分、日常生活障碍评分均显著低于对照组,差异有显著性(P<0. 05);观察组患者的并发症发生率(1.72%)显著低于对照组(15. 52%),差异有显著性(x^2=7. 004,P=0.008)。结论应用球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折,能够显著改善患者的影像学指标,减轻患者的疼痛程度,减少日常生活障碍,且并发症发生率较低,安全可靠。

骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形术后再发伤椎塌陷的影响因素分析

目的探讨骨水泥强化手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)后,再发伤椎塌陷的影响因素。方法回顾性分析我院2014-07-2016-07行PVP/PKP手术治疗的152例OVCF患者,术后19例再发伤椎塌陷(12.5%)。统计所有患者的性别、年龄、体重肥胖指数(BMI)、骨密度、术前是否有椎体内骨坏死、手术方式、术中骨水泥用量、骨折区填充情况等因素,作为自变量;将伤椎塌陷作为因变量,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,骨密度、椎体内存在骨坏死、手术方式为PVP/PKP、骨水泥分布、骨折区的骨水泥填充情况等相关因素,均存在显著性差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,椎体内存在骨坏死、PKP手术、骨水泥呈团块状分布、骨折区填充不足,均为术后再发伤椎塌陷的独立危险因素之一。结论伤椎内存在骨坏死、PKP手术、骨水泥呈团块状分布、骨折区的骨水泥填充不足,均是引起OVCF术后再发伤椎塌陷的独立危险因素。

椎体后凸成形术对多发性老年骨质疏松脊柱骨折的治疗价值分析

目的：探究多发性老年骨质疏松脊柱骨折采用椎体后凸成形术治疗的临床疗效和应用价值。方法：选取我院于2012年6月～2013年6月收治的多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者60例，数字表法分为对照组和观察组各组均30例，其中对照组患者均采用临床保守治疗，观察组患者均采用椎体后凸成形术治疗，对比分析2种不同手术方法的应用效果，主要指标为术后2组患者椎体前缘、中线和后缘高度以及手术前后患者后凸角Cobb、VAS（疼痛）评分和Barthel指数（日常生活能力）评分变化情况。结果：术后观察组患者椎体前缘高度、中线高度和后缘高度等均高于对照组（P＜0．05），数据比较均存在统计学差异。术后2组患者后凸角Cobb、VAS评分和Barthel指数评分与术前相比均显著改善（ P＜0．05），且观察组患者各项指标改善程度均优于对照组（P＜0．05），数据比较统计学意义显著。结论：多发性老年骨质疏松脊柱骨折采用椎体后凸成形术治疗，可有效恢复患者椎体高度，缩小后凸角Cobb，减轻患者疼痛，并提高其日常生活能力，治疗效果良好，值得临床推广应用。

骨质疏松性椎体压缩骨折PVP/PKP术后术椎再塌陷危险因素的研究进展

骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是骨质疏松症最常见的并发症之一,经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneousky phoplast y,PKP)是治疗OVCF广泛应用的微创手术,手术椎体再次塌陷严重影响患者治疗效果及生活质量。PVP/PKP术后术椎再次塌陷时常发生,术椎存在椎体内裂隙样变(inter vertebralcleft,IVC)、骨折椎体位于胸腰椎交界区域、术椎更大的椎体后凸角、行PKP术、术中骨水泥呈团块状分布、过度前缘椎体高度恢复及术后未严格抗骨质疏松治疗是骨水泥椎体再塌陷的危险因素。应用PVP/PKP术治疗OVCF时应考虑上述再塌陷危险因素,以降低发生术椎再次塌陷的风险。

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松脊柱骨折的临床价值分析

目的探讨椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗多发性骨质疏松脊柱骨折的临床价值。方法 68例多发性骨质疏松脊柱骨折患者,按照手术方法不同分为对照组32例和观察组36例,对照组采用PVP治疗,观察组采用PKP治疗,比较两组手术、椎体恢复和疼痛情况,临床疗效及并发症发生情况。结果对照组手术时间、治疗费用均少于观察组(P<0. 05);两组住院时间、术后ODI及临床总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);两组术后1天、3月和6月疼痛评分均较术前降低(P<0. 05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0. 05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0. 05)。结论PVP与PKP治疗多发性骨质疏松性骨折患者的临床疗效类似,其中PVP所用时间和住院费用较少,PKP术后并发症较低,由此可见,为进一步改善患者预后,PKP手术方案更适用多发性骨质疏松骨折患者的治疗。