人工智能迭代重组在病毒性肺炎诊断中的应用

目的探讨人工智能迭代重组(AIIR)技术在病毒性肺炎不同分型中CT图像质量的应用价值。方法回顾性研究来我院就诊的新型冠状病毒性肺炎确诊患者86例,采用低剂量胸部CT扫描协议进行双肺CT扫描。分别对原始数据进行KARL 5级迭代重组、AIIR 3级重组,依据新冠肺炎诊疗指南第十版分为普通组、重症组,分别测量两组图像的正常肺组织、炎症区的CT值、图像噪声值(SD)、信噪比(SNR)。采用李克特(Likert)5分量表法对图像进行主观评价,应用统计学分析对图像质量进行客观评测。结果在同低剂量双肺CT扫描方案下,主观评分AIIR优于KARL重组。普通型肺炎组的正常肺组织区域、普通组和重症组的炎症区域的CT值在两种不同的重组方法下无统计学差异。AIIR后重症组炎症区域的SD值、SNR值高于KARL组(t=-11.33,P<0.05),余各组的SD值、SNR值均低于KARL组,且均有统计学差异(t=4.82,P<0.05)、(t=9.25,P<0.05)、(t=13.17,P<0.05)、(t=-2.05,P<0.05)。结论AIIR技术较KARL迭代重组技术可以实现较低的噪声以及较高的信噪比,提高图像的主观评分,有助于新型冠状病毒性肺炎的诊断。

IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜对结肠癌成像质量的影响评估

目的:分析IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜对结肠癌成像质量的影响。方法:选取2020年1月至2023年6月100例结肠癌患者,随机分组,每组50例。对照组采取IDose快速迭代重组技术联合常规管电压CT仿真内镜检查;观察组采取IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜检查。比较两组CT图像质量相关指标的差异。结果:(1)两组CT图像质量主观评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组SD值低于对照组,SNR值、CNR值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜在确保结肠癌成像质量的同时,可以减少辐射剂量,值得在临床推广使用。

不同迭代重组技术对腹部CT图像质量的影响

目的探讨基于模型的迭代重组(MBIR)技术和自适应统计迭代重组技术(ASi R)在常规剂量下对薄层腹部CT图像质量的影响。方法采用GE Discovery CT 750HD对30例患者进行腹部常规剂量CT扫描。分别采用常规FBP(FBP)重组和迭代重组(ASi R40%和MBIR NR40)技术对原始数据进行0.625 mm薄层重组,应用后处理台对图像进行质量评价分析。客观测量并比较肝脏、脾脏、左侧竖脊肌、皮下脂肪等的噪声值(SD)、信噪比(SNR)、和对比噪声比(CNR)。重组薄层图像的主观评价由2名有经验的影像医师采用盲法进行评分。结果以实质器官肝脏为主要研究对象,MBIR NR40图像噪声最低,且MBIR NR40重组图像的噪声低于常规剂量ASi R40%重组图像;MBIR NR40图像肝脏、脾脏的CNR最高,MBIR NR40高于ASi R40%重组图像。MBIR NR40主观评分最高,且均优于常规剂量ASi R重组图像。结论与常规FBP重组算法比较,在相同剂量条件下,ASi R40%和MBIR NR40能显著降低腹部CT图像噪声,并提高图像质量;其中MBIR NR40重组算法降噪及提高图像质量效果更为显著。

双低扫描联合正弦波迭代重组技术在肝脏增强CT扫描的可行性研究

目的探讨联合低剂量碘对比剂、低管电压和正弦波迭代重组(SAFIRE)技术用于肝脏增强CT扫描的可行性。方法收集2016年6月1日—7月31日行双源CT肝脏增强扫描(包括动脉期和静脉期)的病人200例,男118例,女82例,年龄21~82岁,平均(57.1±12.2)岁。病人随机分为2组:A组(100例)采用管电压100 kV和SAFIRE重组,对比剂剂量400 mg/kg;B组(100例)采用管电压120 kV和滤过反投影法重组,对比剂剂量500 mg/kg。采用两独立样本t检验比较影像质量评分、噪声、对比噪声比(CNR)、对比剂剂量和辐射剂量。结果 A、B组肝脏动脉期和门静脉期的影像质量评分,影像噪声,腹主动脉、门静脉和肝实质的CNR差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B组动脉期有效辐射剂量分别为(3.21±0.63)mSv和(4.08±1.16)mSv(P<0.05),A组较B组低21.3%;静脉期有效辐射剂量分别为(3.12±0.36)mSv和(3.88±1.11)mSv(P<0.05),A组较B组低19.6%。结论与常规120 kV肝脏增强CT扫描相比,低剂量碘对比剂、100 kV低管电压和SAFIRE重组技术可以在保持肝脏影像质量不降低的基础上,降低有效辐射剂量。

应用iDose^4迭代重组技术的低剂量鼻窦CT图像质量评价

目的通过对应用i Dose4迭代重建技术的低剂量鼻窦CT平扫与常规辐射剂量的CT图像质量比较,明确低剂量鼻窦CT扫描方法的临床应用可行性。方法将180例行鼻窦CT平扫的临床患者分为常规剂量组(120 k V、100 m As)和低剂量组(120 k V、50 m As),常规剂量组采用滤波反投影法FBP重组图像,低剂量组采用i Dose4 level 5迭代算法重建图像,对图像噪声SD、对比噪声比CNR、主观评价及辐射剂量进行统计分析。结果两组之间SD及CNR均无统计学差异(P=0.207,P=0.352),低剂量组辐射剂量较常规剂量组明显降低(P<0.005),冠状位重组图像主观评价两组间无统计学差异(P=0.306)。结论应用i Dose4迭代重建技术的低剂量鼻窦CT的图像质量可以满足诊断要求,同时可以降低有效辐射剂量。

极低剂量脑CT灌注成像联合全模型迭代重组的可行性研究

目的探讨极低剂量脑CT灌注成像(CTPI)联合全模型迭代重组(IMR)技术临床应用的可行性.方法收集因临床怀疑缺血性脑梗死需行脑CTPI且3 d内行MRI检查的95例患者纳入研究,A组45例、B组50例,分别采用80 kV-30 mAs、80 kV-10 mAs扫描,均采用IMR2重组,并选取其脑灌注正常各45、50侧.比较2组图像质量主观评分、有效剂量(ED)和阿尔伯塔脑卒中计划早期CT评分层面2(ASPECT2)水平灰白质的CT值、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以及灌注参数值和不同大小梗死灶的显示率.结果(1)A、B组ED分别为0.500、0.167 mSv;(2)A组主观评分好,B组中等且出现同心圆和黑洞伪影;2组灰白质CT值及灰质SNR差异无统计学意义(P>0.05);灰白质SD值B组均大于A组,白质SNR及CNR值B组均小于A组(P<0.05);(3)A、B组灰白质CBV、TTP及灰质MTT差异均无统计学意义(P>0.05);2组灰白质CBF及白质MTT差异均有统计学意义(P<0.05);(4)A、B组对腔隙性梗死灶显示率分别为4.44%、4.00%,局灶性及大面积梗死灶显示率均为100%.结论IMR联合10 mAs脑CTPI虽然图像质量较差,但辐射剂量极低,能诊断局灶性和大面积脑梗死,对辐射损伤风险大及需多次动态随访患者具有一定的临床应用价值.

全模型迭代重组技术联合低电压和低对比剂碘摄入量及心理干预在头颈部CT血管成像中的可行性研究

目的研究分析低电压和低对比剂碘摄入量与全模型迭代重组技术联合及心理干预在头颈部CT血管成像中的可行性。方法选取湖州市中医院2016年7月～2017年7月收治的疑为头颈部血管病变，需进行头颈部CT血管成像检查的患者44例为研究对象，随机分为对照组和实验组各22例。对照组进行30mL对比剂碘海醇、90kV及全模型迭代重组技术检查。实验组在此基础上给予心理干预措施，积极与患者进行交流和沟通，做好心理疏导工作，正确评估患者心理状态，增加患者的治疗信心和治疗依从性。比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、CT检查图像质量评分以及有效辐射量。结果心理干预后，增强CT检查中观察组患者的SAS评分为（35.22±4.21）分，明显低于对照组的（40.90±4.94）分，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组图像质量评分为（4.67±0.78），显著高于对照组评分（3.98±0.67）分，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组有效辐射量为（0.83±0.05）mSv，显著低于对照组辐射量（2.89±0.14）mSv，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低电压和低对比剂碘摄入量与全模型迭代重组技术联合及心理干预在头颈部CT血管成像中具有重要临床诊断意义，能够显著降低有效辐射量，提高图像画质，可增加患者的治疗信心和治疗依从性，提高IMR检查的准确性，提高疾病的诊断率。

迭代重组联合80kV低管电压在门静脉成像中的可行性

目的探讨基于多模型迭代重组(ASIR-V)联合80 kV低管电压在门静脉成像中降低辐射剂量和减少碘对比剂用量的可行性。方法收集我院CT门静脉成像患者60例并随机分为A、B两组。A组采用管电压120 kV,对比剂用量450 mg I/kg,采用FBP重组;B组采用低管电压80 kV,对比剂用量350 mg I/kg,采用40%ASIR-V重组。分别在门静脉主干(MPV)、门静脉左支(LPV)、门静脉右支(RPV)放置兴趣区(ROI)并记录每个ROI的CT值和SD值,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。记录并计算两组患者有效辐射剂量(ED)。由两名有经验医师采用五分法对图像质量进行双盲法主观评分。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行分析。结果两组患者一般资料无显著统计学差异(P>0.05)。B组患者有效辐射剂量(2.14±0.21)mSv、碘对比剂(22.14±2.59)gI显著低于A组(5.54±1.15)mSv和(28.19±4.04)gI,其中ED和碘对比剂较A组分别降低约61.4%和21.5%。B组门静脉主干、门静脉左支及门静脉右支CT值显著高于A组(P<0.05),B组门静脉SD值显著低于A组(P<0.001),B组门静脉SNR值和CNR值显著高于A组(P<0.001)。两名医师对图像主观评分具有很好一致性(Kappa值>0.800,P<0.001),B组图像两名医师主观评分(4.20±0.71和4.23±0.68)显著高于A组(3.37±0.49和3.43±0.50),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在门静脉成像中,ASIR-V联合80 kV低管电压可显著降低辐射剂量和碘对比剂,且可获得更好的门静脉图像质量。

低管电压联合iDose快速迭代重组在CT结肠仿真内镜的应用

目的探讨低管电压联合快速迭代重组技术应用于CT仿真内镜的可行性。方法将60例行结肠CT检查的受检者随机分为120kV、100kV管电压2组,每组30例。均进行增强扫描,采集数据进行iDose算法的1~6级重组及标准算法重组。比较各组图像质量评分、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量比度乘积(DLP)、有效剂量(ED),用于图像质量和辐射剂量的评价。结果采用100kV管电压技术联合快速迭代重组算法行结肠CT仿真内镜,图像主观评分略低于常规120kV管电压,差异无统计学意义(P>0.05)。图像客观参数比较中,100kV管电压的SD值低于120kV管电压,相应100kV管电压图像的SNR、CNR值高于120kV管电压,100kV管电压的指标优于120kV。100kV管电压条件下,iDose-4级图像质量最佳,其SD值最低,SNR、CNR值最高,各不同iDose重组等级下的SD值、SNR、CNR存在统计学差异(P<0.05)。结论采用100kV管电压联合快速迭代重组算法行结肠CT仿真内镜是可行的,在降低辐射剂量的同时,图像质量可满足诊断要求。

肝脏CT增强扫描中不同噪声指数(NI)联合迭代重组算法对肥胖患者CT图像质量的影响

目的分析肝脏CT增强扫描中不同噪声指数(NI)联合迭代重组算法对肥胖患者CT图像质量的影响。方法选取2016年5月至2018年6月我院拟行肝脏CT增强扫描的84例肥胖(BMI指数≥21828kg/m2)患者为研究对象,依据自动管电流调制技术(ATCM)设定N1组(NI=11)、N2组(NI=13)、N3组(NI=15)、N4组(NI=17)四组各21例,均行肝脏三期CT增强扫描,以权重为50%的迭代重组算法进行重组,对四组图像质量进行主观评分及客观评价(信噪比、对比噪声比),记录其辐射剂量[容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]。结果随NI增加,患者在肝脏三期CT增强扫描中图像质量评分均减少,N4组评分最低,N1组评分最高,N4组动脉期、静脉期、延迟期的图像质量评分与N1组、N2组、N3组差异均有统计学意义(P<0.05),N2组、N3组动脉期图像质量评分低于N1组(P<0.05);动脉期N1组、N2组信噪比、对比噪声比差异无统计学意义(P>0.05),其余组差异有统计学意义(P<0.05),N4组静脉期、延迟期的信噪比、对比噪声比低于N1组、N2组、N3组(P<0.05),且同组内,静脉期与延迟期的信噪比、对比噪声比均高于动脉期(P<0.05);随NI增加,CTDIvol、DLP、ED有下降趋势,N3组CTDIvol、DLP低于N1组,N4组CTDIvol、DLP低于N2组(P<0.05),N1组ED高于N2组、N3组、N4组(P<0.05),N2组、N3组、N4组的ED分别较N1组下降25.39%、28.04%、30.53%,N2组、N3组、N4组的ED比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝脏CT增强扫描中,在保证图像质量前提下,设置不同NI指数联合应用迭代重组算法可有效降低辐射剂量。

自适应统计迭代重组技术对儿童胸部CT辐射剂量和图像质量的影响

目的探讨自适应统计迭代重组(adaptive statistical iterative reconstruction Veo, ASIR-V)技术在儿童胸部平扫中降低辐射剂量和提高图像质量的价值。方法采用GE Revolution-CT对280例儿童胸部平扫患者进行扫描。280例患者随机分成4组,每组70例;对照组设为A组,前置ASIR-V权重设置为0,实验组设为B-D组,前置ASIR-V权重分别设置为70%、80%和90%。记录各组患者扫描的剂量长度乘积(DLP),计算并比较各组有效剂量(ED)。图像客观评价在CT轴位图像上选取气管隆突层面测量各重组图像皮下脂肪、竖脊肌的CT值和标准差SD值,同时以背部竖脊肌为参考计算皮下脂肪、竖脊肌的信噪比(SNR)。采用5分法对图像进行主观评分。采用统计学方法比较各组的辐射剂量、客观图像质量并比较两组图像的主观质量评分。结果平均ED值为:A组1.3±0.22 mSv,B组0.68±0.06 mSv,C组0.37±0.38 mSv,D组0.15±0.03 mSv。图像质量评价方面,在肺窗及纵隔窗上,70%ASIR-V图像具有较好的图像质量,各ROI的SD值(12.09±3.44,12.37±3.58)明显低于0%及80%、90%ASIR-V图像的相应SD值(P<0.05),SNR (4.83±0.62,2.93±0.54)明显高于0%及80%、90%ASIR-V图像的相应SNR值(P<0.05);同时,70%ASIR-V图像在肺窗及纵隔窗的主观评分(4.15±0.51,4.09±0.53)亦优于0%及80%、90%ASIR-V图像的评分值(P<0.05)。结论前置ASIR-V权重为70%不仅保证临床诊断需求,且辐射剂量明显降低。

基于模型迭代重组技术的低剂量CT小肠造影扫描诊断小肠间质瘤患者的效果分析

目的探讨基于模型迭代重组(IMR)技术的低剂量CT小肠造影扫描诊断小肠间质瘤(SIST)患者的效果。方法纳入我院2016年10月至2020年11月收治的96例SIST患者进行研究,按随机数字表法分为甲组和乙组,各48例,均接受手术治疗。甲组患者在术前接受基于IMR技术的常规剂量CT扫描,乙组患者在术前接受基于IMR技术的低剂量CT扫描。对比2组的辐射剂量、客观图像质量、主观评价图像质量。结果乙组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)均低于甲组(P<0.05),2组的CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)对比差异无统计学意义(P>0.05);主观评价2组的图像质量得分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于IMR技术的低剂量CT小肠造影较常规剂量的CT造影检查SIST患者,图像的客观质量与主观质量不会降低,且辐射剂量较小。

全模型迭代重组低辐射剂量在肾脏计算机体层摄影中的应用

目的:探讨全模型迭代重组(IMR)结合体质量指数(BMI)指导下在肾脏低剂量CT扫描中的图像质量及可行性。方法:36例21≤BMI≤25 kg/m2肾脏平扫患者采用80 k V,自适应管电流技术,IMR重建,作为实验A组(80 k V/IMR重建);35例21≤BMI≤25 kg/m2肾脏平扫患者采用100 k V,自适应管电流技术,IDose重建,作为常规B组(100 k V/IDose重建)。测量2组图像的肾脏的噪声,信噪比(SNR),对比噪声比(CNR)并记录CT剂量指数(CTDIvol)计算有效辐射剂量(ED),两名高年资诊断医师采用双盲法对图像质量进行客观测量及主观评价。采用独立样本t检验对结果进行比较,两名医师的一致性评估采用Kappa检验。结果:A组和B组的噪声分别为(4.92±0.73)HU和(10.30±1.37)HU,差异具有统计学意义(t=-7.96,P<0.05)。A组和B组的SNR分别为9.29±2.84和3.97±1.78,差异具有统计学意义(t=3.547,P<0.05)。A组和B组的CNR分别为43.38±11.52和16.36±7.94,差异具有统计学意义(t=4.352,P<0.05)。A组和B组的有效辐射剂量分别为(0.673±0.066)m Sv和(1.314±0.298)m Sv,差异有统计学意义(t=-4.698,P<0.05)。结论:Philips Brilliance i CT 256层CT低管电压(80 k V)结合IMR重组技术在肾脏CT平扫客观和主观图像质量综合评价中优于常规i Dose图像,并且明显降低患者所受辐射剂量,具有很好的应用价值和前景。

迭代重组技术在白兔模拟新生儿超低剂量胸部CT的研究

目的探讨iDose4迭代重组(IR)技术在动物模拟新生儿胸部超低剂量CT扫描图像质量优化中的价值。方法选择23只与新生儿体重相仿的白兔进行胸部CT低剂量扫描(Philips256iCT),每只白兔均以常规低剂量(50mAs)及4组超低剂量扫描(40、30、20及10mAs),依次记为A^E组,其中采用滤波反投影重组者记为A1~E1,采用iDose4-6迭代重组者记为A2~E2。选取气管分叉水平的降主动脉为兴趣区,测量并记录每组图像的CT值、噪声、信噪比及辐射剂量,并采用双盲法对图像质量进行主观评分,对所获得数据进行统计学分析。结果A2~E2的噪声均较对应的A1~E1减低,差异有统计学意义(P<0.05);C2、D2与A1图像主观评价差异无统计学意义(P=0.48、0.72);C2、D2、A1组噪声和信噪比分别为(9.56±0.24、4.52±0.19)、(10.09±0.28、4.23±0.18)、(9.81±0.26、4.39±0.16),差异无统计学意义(P>0.05),且D2的辐射剂量(有效剂量:0.68±0.10mSv)较A1(有效剂量:1.78±0.23mSv)降低61.8%。结论与新生儿体重相仿的白兔采用iDose4-6迭代重组行胸部CT扫描,在管电流为20mAs的条件下即可达到与常规扫描方案相仿的图像质量,20mAs条件下iDose4-6迭代重组可作为新生儿胸部CT检查的优化扫描方案。

迭代重组技术联合低辐射剂量256排Revolution CT在头颈主动脉弓血管成像中的应用观察

目的探讨迭代重组技术联合低辐射剂量256排Revolution CT在头颈主动脉弓血管成像(CTA)扫描中对图像质量、辐射剂量的影响。方法选取2018年1月至2021年1月在本院确诊的85例需要进行CTA扫描的头颈部血管疾病的患者,将85例患者随机分为A组(n=28)、B组(n=28)、C组(n=29)。A组采用经滤波反射(FBP)重组、管电流为300mAs,B、C两组采用iDOSE迭代重组技术,管电流分别为300mAs、180mAs。对比分析三组图像的客观参数,包括噪声,用图像标准差(SD)表示、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),比较CT图像质量、颈主动脉弓和双侧胸锁乳突肌的CT值、SD背景以及容积剂量长度乘积(DLP)、CT容积剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)。结果 A组的SD值高于B、C两组,C组高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的SNR值与CNR值均低于B、C两组,C组低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组的主动脉弓CT值与SD背景均高于A、B两组,B组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);肌肉CT值与主观评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。三组的CTDIvol、DLP、ED相比较,C组辐射剂量低于A、B两组,B组辐射剂量低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论迭代重组技术联合低辐射剂量256排Revolution CT能得到较高质量的头颈主动脉弓CTA,同时降低图片噪声和辐射剂量。

能谱CT单能量成像联合自适应统计迭代重组技术在优化卵巢动脉图像质量中的临床价值分析

目的:探究卵巢动脉图像应用能谱CT单能量成像联合自适应统计迭代重组(ASIR)技术对图像质量优化的临床价值分析。方法:研究对象选取2016年11月-2017年10月笔者所在医院收治的因盆腔占位接受全腹部增强扫描77例患者,运用随机数字表法将患者分为对照组(38例)与观察组(39例),观察组接受能谱CT单能量成像扫描,水平单能量图像7个、间隔5 ke V、供选择40~70 ke V,同时联合ASIR(分别选用30%~60%)技术重建,对照组接受常规扫描,120 k Vp管电压,并联合ASIR(选用40%)技术重建,检测两组卵巢动脉图像动脉期图像质量,指标包括:信噪比(SNR)与噪声比(CNR)、图像噪声(HU)、CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)、CT值及主观评分等指标,两组图像动脉期图像质量由2名专业放射科医师进行检查比较。结果:对照组的ED、CTDIvol水平与观察组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组图像评价,观察组卵巢动脉图像主观评分、SNR、CNR、CT值等指标高于对照组,而观察组图像噪声值低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统常规检查比较,在优化卵巢动脉图像质量中应用能谱CT单能量成像联合ASIR技术,可有效提高图像质量,且不增加辐射剂量,在临床治疗与诊断中具有重要作用,值得推广。

不同迭代重组技术用于低剂量胸部CT平扫中的临床价值

目的:探讨不同迭代重组技术用于低剂量胸部CT平扫中的临床价值。方法:选取本院在2019年3月至2020年11月行胸部CT低剂量平扫的56名患者,分别采用不同的图像迭代重组技术:对照组使用FBP技术,研究组使用iDose4技术。观察并比较两组的图像质量主观评价评分水平及差异;两组的相关辐射剂量指标:辐射剂量CT剂量指数(简称CTDIvol)、剂量长度乘积(简称DLP)及有效辐射剂量(简称ED)水平及差异。结果:研究组图像质量主观评价评分情况比对照组显著性的更好(P<0.05)。研究组相关辐射剂量指标CTDIvol、DLP及ED水平比对照组显著性的更低(P<0.05)。结论:胸部CT低剂量平扫中使用Dose4技术实施图像迭代重组,可显著提高图像主观评价质量,降低受照辐射。

256层螺旋CT高级迭代重组技术在低辐射剂量肺动脉成像中的应用价值

目的:探究256层螺旋CT高级迭代重组技术在低辐射量肺动脉成像中的应用价值。方法:40例进行肺动脉造影检查的患者按照随机数字表法将其均分为常规组及迭代组,对两组患者的肺动脉CT值和对比噪声比(CNR)进行评估。结果:两组患者检查图像主观评估对比差异不具有统计学意义(P>0.05);迭代组CT值高于常规组,CNR低于对照组(P<0.05)。结论:高级迭代重组技术联合256层螺旋CT能够显著提高肺动脉成像图像技术。

低管电压联合迭代重组技术在头颈部CT血管成像扫描中的效果

目的:研究低管电压联合迭代重组技术在头颈部CT血管成像扫描中的效果。方法:随机抽取60例行头颈部CT检查患者,采用随机综合序贯法分为参照组和实验组,各30例。参照组采用常规扫描,实验组采用低管电压联合迭代重组技术。观察两组CT图像质量,并对其图像质量进行评分,后进行对比分析。结果:(1)实验组图像噪音(12.04±1.65),参照组图像噪音(11.35±1.54),无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组颈动脉强化平均值(675.62±102.34),参照组颈动脉强化平均值(445.18±75.24),有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组CT剂量指数为(3.52%),参照组CT剂量指数为(20.27%),实验组剂量长度乘积为(165.65±7.58),参照组DLP为(925.34±46.65),有统计学意义(P<0.05)。结论:低管电压联合迭代重组技术在头颈部CT血管成像扫描中具有显著效果,可准确降低颈动脉强化平均值、CT剂量指数及剂量长度乘积,图像质量符合临床诊断要求。

不同迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分在筛查心血管疾病风险的准确性研究

目的探讨迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分（CACS）在筛查心血管疾病风险的可行性。方法前瞻性研究因病情需要行冠状动脉CT血管造影（CTA）检查的患者73例。均行心电门控CT（ECG-CT）扫描及胸部无门控的低剂量CT（Non-gated LDCT）扫描,并将后者进行混合迭代重组（iDose^4）和全迭代重组（IMR）两种迭代重组,分别记为A、B两组,ECG-CT记为C组。比较三组主观评价、客观评价、CACS测量值及风险度分层。分别采用Friedman M检验和Kappa值比较各组图像质量主观评分和两名观察者对主观评分的一致性,采用方差分析比较各组的客观评价指标。各组CACS值及危险度分层的一致性分别采用组内相关系数（ICC）值和Kappa值进行检验。结果 A组、B组与C组主观评分中位数分别为3分、4分、4分,且B组主观评分与C组无统计学差异（P〉0.05）。C组图像噪声为（18.91±3.34）HU,对比噪声比（CNR）为7.94±1.60。A组和B组图像噪声均较C组低,CNR均较C组高,B组降噪及提高CNR能力均最强（P〈0.05）。A、B及C组CACS测量值的中位数分别为105.83、116.05、187.55。A组与C组CACS测量值的ICC值为0.980;B组与C组CACS测量值的ICC值为0.981。A组与C组危险度分层的Kappa值为0.664,B组与C组危险度分层的Kappa值为0.748。在C组为高危组的患者中,有10.96%在A组中被归为中危组;在C组为高危组的患者中,有9.59%在B组中被归为中危组。在C组为中危组的患者中,有12.33%在A组中被归为低危组;在C组为中危组的患者中,有8.22%在B组中被归为低危组。结论 IMR技术在提高图像整体质量、显示冠状动脉钙化斑块、测量CACS及风险度分层方面均优于iDose^4。胸部Non-gated LDCT检出的CACS处于中危的人群,建议其行ECG-CT检查评估准确的CACS,以便于指导心血管疾病的初级预防。