迷宫测验与WCST检测利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响

目的应用计算机迷宫测验和WCST评估利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法63例精神分裂症患者随机分为利培酮组(32例)和氯氮平组(31例),进行双盲给药治疗6周。阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,计算机迷宫测验和WCST评定认知功能。结果双盲给药的第2周末迷宫测验与WCST成绩呈显著性相关,第6周末仅复杂迷宫测验成绩与WCST中的完成分类数和持续性错误呈非常显著性相关。氯氮平组和利培酮组患者的认知测验成绩均明显改善。阴性症状与认知测验成绩显著相关,而阳性症状的改善与部分认知测验成绩的改善显著相关。结论计算机迷宫测验是一种较好的认知功能评定工具。利培酮和氯氮平均能明显改善精神分裂症患者的认知功能。

慢性失眠患者睡眠结构与记忆受损特点的研究

目的探讨慢性失眠者记忆受损特点.方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表和多导睡眠图评估31例慢性失眠患者(慢性失眠组)及29名健康体检者(对照组)的睡眠情况,并采用蒙特利尔认知评估量表和九盒迷宫测验评估2组认知和记忆功能,比较2组检测结果,并分析睡眠参数与记忆功能的相关性.结果2组的睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠觉醒时间均有差异(P均<0.05).与对照组比较,慢性失眠组慢波睡眠N1期占睡眠总时间的比例增多、N3期及快速眼球运动期占睡眠总时间的比例均减少(P均<0.05).慢性失眠组的物体工作记忆及空间工作记忆项目的错误数较对照组多(P均<0.05).相关性分析显示睡眠效率、快速眼球运动期占睡眠总时间的比例与工作记忆呈负相关,N2期占睡眠总时间的比例与工作记忆呈正相关(P均<0.05).结论慢性失眠患者存在空间工作记忆和物体工作记忆减退,可能与慢波睡眠各期占睡眠总时间比例的改变和快速眼球运动期占睡眠总时间比例减少有关.