介入治疗冠心病致血管迷走性反射的护理

介入治疗可以有效治疗冠心病、心绞痛及心肌梗死，降低心脏事件的发生率，从而降低病人的死亡率，但介入治疗后可能导致与心脏病相关的并发症，而血管迷走性反射(即临床常称的过度迷走神经反射)是少见却极危险的并发症，由于其发生突然、进展迅速，严重威胁病人生命，其预后有赖于快速诊断和迅速的处理。

心血管病介入治疗致血管迷走性反射患者的观察与护理

心血管病介入治疗可能导致与心脏病相关的并发症,而血管迷走性反射（即临床常称的过度迷走反射）是一种较少见但却极度危险的并发症。因此,系统掌握血管迷走性反射的特征,对有效的预防和及时抢救护理患者尤为重要。

冠状动脉内支架置入术后致血管迷走性反射的护理

冠状动脉内支架置人术可能导致与心脏病相关的并发症，而血管迷走性反射（即临床常称的过度迷走神经反射）是一种较少见的但却是极度危险的并发症［1］。因此，系统掌握血管迷走性反射的特征有效的预防和抢救措施尤为重要。

介入治疗心脏病导致血管迷走性反射的护理浅析

目的：浅析介入治疗心脏病导致血管迷走性反射的护理。方法：选取2012年12月~2014年10月我院收治的120例介入治疗心脏病导致血管迷走性反射患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组（n=60，采用常规护理）和观察组（n=60，采用优质护理），比较2组护理效果。结果：观察组护理总有效率98.3%，明显高于对照组80.0%，2组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对介入治疗心脏病导致血管迷走性反射给予优质护理，可显著提高护理效果和生存质量，具有积极的临床使用和推广价值，

心脏介入术后迷走反射性低血压的护理

近年来，心血管介入技术已成为心血管病首选的治疗手段，但介入治疗所致的迷走反射性低血压反应（晕厥）是极危险的并发症，及时发现和处理非常重要。血管迷走抑制性晕厥临床上常称为过度迷走发射，

房颤肺静脉电隔离术中迷走神经反射的识别和处理

目的:分析心房颤动肺静脉电隔离术中血管迷走性神经反射导致心率、血压降低的临床特征,了解识别的要点和处理方法。方法:顽固性阵发性房颤患者90例(男性66例,女性24例,年龄38～72岁),在Lasso环状标测电极导管指导下行常规肺静脉射频导管消融电隔离治疗,术中行血氧饱和度和无创袖带血压监测,并密切观察患者的症状、体征。结果:发生迷走神经反射8例,迷走神经反射表现为窦性心动过缓和低血压者7例,其中3例因消融肺静脉诱发不能忍受的疼痛;单纯表现为心电监测PR间期延长者1例。心率减慢-低血压反应经静脉注射阿托品和多巴胺等治疗后好转。其中5例在行左上肺静脉消融时发生迷走神经反射,3例发生于消融其他肺静脉时。心包积血或心脏压塞3例,均经急诊床旁超声心动图检查确诊,1例行心包穿刺引流后好转,心包穿刺引流并外科开胸行左心耳修补术1例,观察1例,经保守治疗痊愈。平均随访29±10个月,无死亡病例。结论:房颤肺静脉电隔离术过程中,发生血管迷走性神经反射有多种临床表现,是良性过程,但易与心包积血或心脏压塞相混淆,准确判断、采取相应的治疗措施十分重要。

心脏介入术后低血压常见原因分析及处理

目的探讨研究心脏介入治疗术后产生低血压的原因分析及处理方法。方法随机选取3226例接受心脏介入治疗的患者,对所有患者在心脏介入治疗术后产生低血压的原因级处理方式进行回顾分析。结果对3226例患者心脏介入治疗术后产生的血管迷走性反射和心包填塞等并发症会使患者产生低血压,术后使用静脉注射多巴胺及阿托品来恢复患者的正常血压及心率。结论心脏介入治疗术后产生低血压的原因是因为患者的并发症导致患者的低血压,采用静脉注射多巴胺及阿托品可以有效的恢复正常血压。

Low dose transdermal scopolamine increases cardiac vagal tone in patients after acute myocardial infarction

OBJECTIVE: To investigate whether transdermal scopolamine increased cardiac vagal activity in patients during the acute phase of myocardial infarction. METHODS: 30 patients with a first acute myocardial infarction and preserved sinus rhythm who were on no drug that could influence the sinus node were randomly assigned to either treatment group or placebo group. Measures of heart rate variability (HRV) in patients given drug or placebo were obtained by digital 24 hour Holter recording before and after treatment. Baroreflex sensitivity was performed using the phenylephrine method. RESULTS: No significant differences was found in the indices of the time domain and the frequency domain in both groups before treatment. Patients with transdermal scopolamine showed a significant increase in the standard deviation of normal RR intervals (SDNN), standard deviation of all five min mean normal RR intervals (SDANN), root mean square of differences of successive normal RR intervals (rMSSD), total power (TP, 0.000. - 0.40 Hz), low frequency peak (LF, 0.040 - 0.15 Hz), high frequency peak (HF, 0.15 - 0.40 Hz), and Baroreflex sensitivity after treatment (P