颈部迷走神经体化学感受器瘤的诊断和治疗回顾研究

目的探讨原发颈部迷走神经化学感受器瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性研究1987年-2003年收治的8例原发颈部迷走神经化学感受器瘤的诊疗。结果8例患者分别经超声波、数字减影血管造影(DSA)、颈动脉造影、以及CT、磁共振及其血管成像(MRA)诊断，手术治疗7例，其中1例术前颈内和颈总动脉球囊栓塞，术中结扎颈内和颈总动脉，均痊愈出院；2例于外院接受了化疗，疗效不佳。结论综合性检查有助于确诊，超声波有利于普查，数字减影血管造影(DSA)、颈动脉造影对于诊断鉴别、确诊帮助很大；手术是治疗原发颈部迷走神经化学感受器瘤的最佳手段；早发现、诊断和治疗，术前栓塞有利于保护肿瘤周围重要组织，提高肿瘤切全率，减少手术并发症。

1例患者长期带瘤生存多处转移化学感受器瘤的治疗

目的通过对1例长期患者带瘤生存多处转移化学感受器瘤治疗过程的分析,总结出其有效的治疗方法。方法对1例长期带瘤生存多处转移化学感受器瘤的治疗过程进行回顾性分析。结果患者37岁,因全身乏力入院。患者于2002年11月因左侧颌下包块就诊,行肿物切除术,术后病理诊断为慢性淋巴结炎,之后未做治疗及检查。2年后原部位再次出现逐渐增大的肿物,血常规:血红蛋白48 g/L;在全麻下行左颌下包块切除术,术中见肿物与周围组织粘连严重,无法完全切除,切取一直径约2 cm大小肿物组织做活检,病理检查诊断为(颈部)化学感受器瘤。患者术后未做治疗。4个月后原部位再次出现颌下肿物增大,胸部CT检查发现双肺转移瘤,给予NP方案全身化疗,及颌下局部放疗,并给予输注红细胞等对症治疗,病情持续稳定6年后经胸腹部CT、颅脑MRI等检查发现双肺、多处骨骼、肝脏、脾脏转移,且伴重度贫血,血红蛋白最低为44 g/L。给予输注红细胞及对症支持治疗,患者乏力减轻。结论长期带瘤生存多处转移化学感受器瘤的治疗方法首选肿瘤切除术,如手术不能完全切除,早期积极的全身化疗、局部放疗及对症支持治疗有益于患者的长期生存。

迷走神经体瘤诊断及治疗

目的:介绍迷走神经体瘤的临床特点,并探讨其诊断及治疗。方法:对1984年9月～2002年9月收治的5例迷走神经体瘤进行回顾性分析总结。结果:5例迷走神经体瘤均经手术治疗,肿瘤完全切除2例,肿瘤完全切除合并颈动脉切除2例,肿瘤大部切除合并颈动脉切除1例。随访1～19年,肿瘤完全切除4例,无复发和转移,肿瘤大部切除并补加放疗的1例,肿瘤无进一步生长。结论:化学感受器瘤主要发生于颈动脉体和颈静脉体,迷走神经体瘤实属罕见,术前的B超、CT、MRI/MRA、DSA是术前明确诊断的有效手段,手术切除是治疗的最佳方法,放射治疗可作为术后的辅助治疗,化学治疗有待进一步的探讨。

纵隔化学感受器瘤1例

化学感受器瘤是一类非常少见的肿瘤，多发生在颈部，也有发生在纵隔、腹膜后等，诊断和治疗有其特殊性。最近本科收治1例纵隔化学感受器瘤，结合文献复习，报告如下。

MRI诊断化学感受器瘤

目的：比较ＣＴ、ＭＲＩ在化学感受器瘤诊断中的价值，探讨肿瘤ＭＲＩ特征及其病理基础。材料与方法：与ＣＴ及病理对照，回顾性分析１５例病理证实患者的ＭＲＩ。结果：在定位诊断方面，ＭＲＩ优于ＣＴ１３例，２例等于ＣＴ；ＭＲＩ定性诊断病理符合率（１００％）明显高于ＣＴ（７３．３％）（Ｐ＜０．０５）；ＭＲＩ显示瘤体内常见＂盐和胡椒＂征（１３／１５），与病理瘤组织内灶状出血、间质内丰富的毛细血管及扩张静脉一致，增强扫描瘤体多显著强化（１２／１５），反映肿瘤多血供特点。结论：＂盐和胡椒＂征是化学感受器瘤的特征性ＭＲＩ表现，ＭＲＩ在肿瘤定位、定性诊断中明显优于ＣＴ，故应成为本病的首选检查方法。

化学感受器瘤颈椎转移1例报告

化学感受器瘤（chemodectoma）是指颈动脉化学感受器及其同类组织细胞发生的肿瘤。1950年由Mulhgan首次命名报道,又称为颈动脉体瘤（carotid body tumour）或副神经节瘤（paragangliom）。这是一种罕见的肿瘤,仅占全部嗜铬细胞瘤10%-15%。

化学感受器瘤的X线、CT、MRI表现分析

目的 :探讨 X线、CT、MRI对化学感受器瘤的诊断价值。方法 :收集 5例经手术病理证实的化学感受器瘤 ,分析其X线、 CT、 MRI表现。结果 :颈动脉体瘤血管造影显示肿瘤血供丰富 ,颈动脉分叉张开 ,呈握球状改变 ;MRI表现为肿瘤T1 、T2 - WI均呈高信号 ,并显示瘤内血管流空现象。肺部化学感受器瘤 X线表现为类圆形、密度均匀、边缘清楚致密阴影。腹后腔化学感受器瘤血管造影、CT均表现为血供丰富的肿块 ,瘤内可有缺血坏死的低密度区。结论 :血管造影、 CT、MRI颈部化学感受器瘤具有特征性的表现 ,而对其他部位病变的定位、定量诊断准确度高 。

头颈部化学感受器瘤的临床病理分析

头颈部化学感受器瘤较少见，作者自１９８４年至１９９０年对共收治的９例进行分析，其中鼓室、颈静脉球体６例，咽侧部２例，声带１例。患者年龄平均４０岁，男女之比为１：２。由于本病病程较长，症状各异，诊断较为困难，对部分病理形态异形大，易误诊为癌、血管瘤的病例，可借助于免疫组化来确诊。化学感受器瘤的治疗，首选手术，放疗仅作为辅助手段。此瘤的预后，因其良恶性问题尚有分歧，一般认为，该瘤在病理形态上属良性，临床表现上呈浸润性生长，可破坏邻近组织及骨壁，向颅内侵犯。９例中２例失访，７例均健在。

化学感受器瘤

化学感受器瘤是一类非常少见的肿瘤 ,诊断和治疗有其特殊性。本文就化学感受器瘤的发病。

T_9椎体旁化学感受器瘤1例

患者，男，45岁，甘肃籍。因胸背部疼痛5个月，双下肢功能障碍3d入院。患者在入院5个月前轻微劳动时感胸腰背部疼痛，无固定痛点，经口服止痛药、针灸、按摩等对症治疗后效果不佳，胸背部疼痛以夜间为重。4个月前出现右膝及右小腿麻木、乏力，不能奔跑，只能缓慢行走。以后症状逐渐加重，皮肤麻木平面上移，左下肢也出现麻木、乏力症状。

化学感受器瘤的临床与影像学诊断(附6例分析)

化学感受器瘤的临床与影像学诊断（附６例分析）王德杰①尚延海刘作勤蒿坤②化学感受器瘤（ｃｈｅｍｏｄｅｃｔｏｍａ）又名非嗜铬细胞瘤、副神经节瘤或非嗜铬性副神经节瘤。系发生于人体化学感受器的一种少见肿瘤。我们遇见６例，均经手术、病理证实。为提高对本病的诊断...

腹膜后化学感受器瘤诊治体会(附5例报告)

腹膜后化学感受器瘤较少见，临床表现不典型，诊断较困难。我院１９８０年４月至１９９８年４月收治５例，经手术、病理证实，５例均手术治愈。术后最长１８年，最短３月余，目前仍存活未见复发。该病临床表现无特异性，但多以腹部包块为主诉，且多数为良性病变。本病对化疗、放疗不敏感，主要靠早期和彻底的手术切除，且手术效果较好。

纵隔化学感受器瘤二例报道

化学感受器瘤分布很广泛,主要包括颈动脉体,主动脉体,颈静脉体等部位。发生于纵隔内的则很少见,并且很难与常见的纵隔肿瘤区别。我院曾遇到过2例,并经手术和病理证实。虽然此病在胸部平片上缺乏特征性,但血管造影极有价值。