基于超声的2型糖尿病患者迷走神经病变分析

目的了解2型糖尿病患者迷走神经病变,从而为糖尿病神经病变临床诊疗提供参考依据。方法收集2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科接受诊治的51例2型糖尿病患者和42例健康志愿者临床资料进行分析。采用自主神经症状(SAS)量表对2型糖尿病患者自主神经系统症状进行评价;采用超声测定迷走神经横断面面积,比较2型糖尿病患者和健康对照迷走神经横断面面积差异,分析迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者临床特征间的关联。结果2型糖尿病患者和健康对照者性别构成、年龄、身高、有吸烟史比例差异均无统计学意义(P>0.05),但2组研究对象体质量(t=4.52,P<0.01)、体质指数差异有统计学意义(t=5.21,P<0.01)。51例2型糖尿病患者中,37例出现自主神经系统症状,平均出现3.7±0.9种(1~9种)自主神经系统症状,总体症状影响评分平均为10.5±3.2分(0~25分)。2型糖尿病患者左、右侧迷走神经横断面面积平均为(1.55±0.44)、(1.97±0.66)mm^(2),显著大于健康对照的(1.37±0.37)、(1.61±0.540)mm^(2)(t=2.20,P<0.05;t=2.87,P<0.01)。Pearson相关分析显示,迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者及健康对照年龄、身高、体质量、体质指数均无统计学关联(P>0.05),且与2型糖尿病患者糖尿病病程、自主神经系统症状数量及SAS量表总体症状影响评分均无统计学关联(P>0.05)。结论2型糖尿病患者存在迷走神经增粗,迷走神经超声可用于自主神经病变早期检测。

糖尿病病人胆囊运动障碍的研究进展(文献综述)

胆囊运动功能障碍是胆囊胆固醇结石形成的三大必要条件之一。糖尿病病人胆囊结石发病率高 ,并普遍存在胆囊运动功能障碍。糖尿病病人胆囊运动功能障碍由迷走神经病变、体液因素 (胰岛素、胆囊收缩素等 )紊乱引起 ,而药物 (西沙必利、红霉素 )

ABNORMAL CARDIOVASCULAR REFLEXES IN PATIENTS WITH ACHALASIA

Using 3 non-invasive tests, abnormalities of cardiovascular reflex function were found in 7 of 15 patients with achalasia. Abnormalities of heart rate responses to the Valsalva maneuver, deep breathing, and standing were noted in patients with autonomic neuropathy defect. The findings are consistent with the hypothesis that an abnormality of vagal function may contribute to the pathogenesis of achalasia.