血管迷走性晕厥射频消融一例

患者女性，16岁，诊断为“心脏抑制型血管迷走性晕厥”。遂行迷走神经节消融，刺激方案：20Hz（频率50ms），10～15mA，脉宽：5ms，连续刺激60次（3s）。最后在左上肺静脉底部、左下肺静脉底部、右上肺静脉前部、右下肺静脉底部等部位消融后不再出现心脏迷走反应。术后规则服用美托洛尔，未再出现晕厥；

血管迷走性晕厥患者常规电生理检查及左房高频刺激对比研究

目的:对比研究血管迷走性晕厥患者常规电生理检查及左房高频刺激。方法:11例拟行迷走神经节消融的血管迷走型晕厥患者术中先行常规心脏电生理检查评价窦房结及房室结功能后,房间隔穿刺后,在左房迷走神经节丰富的部位行高频刺激方案,治疗终点:消融后不再出现心脏迷走反应。结果:11例常规电生理检查正常范围的患者,在左房高频刺激方案中3例检出显著心动过缓(P<0.05)。结论:在迷走型晕厥缓慢性心律失常排查中常规电生理检查有一定的漏诊,左房高频刺激方案可以作为补充,并为进一步迷走神经节消融提供指导。