一侧迷路损伤后前庭功能代偿特征

目的旨在观察一侧前庭终器不同程度损伤后视眼动反射（ＯＫＲ）、前庭眼动反射（ＶＯＲ）和视前庭眼动反射（ＶＶＯＲ）的变化规律。方法采用上、外半规管开窗给硫酸链霉素（ＳＭ）、中耳腔注射ＳＭ和变压性损伤三种方式，共造成１０８只白毛红目豚鼠一侧迷路分别呈不可逆性完全损伤、部分不可逆性损伤和可逆性损伤等三种损伤程度。每种损伤３６只动物。分别在损伤后１、３、７、１４、２８、５６和９８天观察ＯＫＲ、ＶＯＲ和ＶＶＯＲ的方向优势（ＤＰ）、增益（Ｇ）、ＶＶＯＲ／ＯＫＲ、ＶＶＯＲ／ＶＯＲ、ＶＶＯＲ／ＶＯＲ＋ＯＫＲ和快相速度（ＦＰＶ）。以１５°／ｓ的匀速视动刺激对健侧定标。ＶＶＯＲ的刺激条件为峰速４０°／ｓ、频率０．０２５Ｈｚ的正弦摆动刺激。结果一侧前庭终器损伤后，ＶＯＲ变化最大、恢复最慢；ＯＫＲ和ＶＶＯＲ影响稍轻，恢复较快，不仅是损伤侧，而且健侧的前庭功能也受影响；ＶＯＲ除慢相系统外，快相系统亦受损；三种眼动反射的恢复速度与损伤程度相关，损伤愈重、恢复愈慢；一侧前庭终器完全损伤后ＶＯＲ的增益在观察期末仍未恢复正常。结论前庭代偿主要是中枢神经系统功能重组的结果。三种眼动反射在损伤及恢复模式上既有相同点，也有不同之处。前庭感受器的损伤?

安定对创伤性迷路损伤后前庭代偿的影响

报告两例因创伤所致急性单侧前庭功能丧失病人,都因长期服用安定而代偿迟缓。本文复习了最近有关药物对前庭代偿影响的文献,作者认为一侧迷路功能急性丧失后,理想的治疗方案是使用没有前庭抑制作用的止吐剂,使病人早期进行前庭锻炼,以利代偿。前庭抑制剂如安定应慎重使用,长期使用会延迟前庭代偿。

双侧听神经瘤(NFⅡ)

本文报道6例双侧听神经瘤典型病例,结合最新文献。讨论了除遗传特点外,还着重对手术中的监护、避免迷路损伤、注意显微手术技巧等保全面、听神经的关键问题进行了分析,同时也评述了γ-刀治疗的有关见解。