老年退行性心脏瓣膜钙化与骨质疏松及钙调激素的关系

目的 观察心脏瓣膜钙化与骨质疏松及钙调激素的关系 ,探讨心脏瓣膜钙化的病因。方法 老年期骨质疏松病人 1 1 0例 ,年龄 60～88岁。应用超声心动图观察心脏瓣膜钙化情况 ,根据心脏瓣膜钙化情况分为瓣膜钙化组 (n=60 )和瓣膜正常组 (n=50 ) ,两组病人均做双能 X线(DEXA)骨密度测量 ,并观察两组钙、磷代谢及甲状旁腺激素 (PTH)、降钙素 (CT)、骨钙素 (BGP)的水平。结果 年龄与骨 T值、年龄与瓣膜钙化程度的相关性检验 ,P值分别为 0 .0 4和 0 .0 2 6,有显著相关性。瓣膜正常组和瓣膜钙化组之间的骨 T值、骨密度 (BMP)、BGP和 PTH均有显著性差异 ,CT、钙、磷在两组之间均无显著性差异。结论 老年退行性心脏瓣膜钙化与骨质疏松有明显的伴随关系 ,PTH在异位钙化中起重要作用。

碱性磷酸酶活性与退行性心脏瓣膜钙化关系的研究

采用免疫组织化学染色及生化分析方法测定不同钙化程度心脏瓣膜中碱性磷酸酶 (ALP)的生物活性 ,探讨ALP与退行性心脏瓣膜钙化的关系。结果发现 ,心脏瓣膜的纤维细胞具有产生ALP的功能 ,钙化灶周围基质中ALP表达较高 ;光镜下未见钙化及严重钙化的瓣膜中ALP生物活性比较低 ,Ⅰ、Ⅱ级钙化的瓣膜中ALP生物活性明显高于前者。本研究结果表明 :瓣膜中的纤维细胞可产生ALP ,其ALP的生物活性主要取决于瓣膜中退变细胞释放基质小泡过程的活跃程度 ,即与钙化过程的活跃程度相关。

老年退行性心脏瓣膜病钙化的发病机制研究进展

老年退行性心脏瓣膜病钙化的发病机制目前认为与瓣膜异位钙化有关 ,细胞凋亡、基质小泡、碱性磷酸酶、脂质以及炎性细胞均参与了钙化过程 ,本文就近年国内外报道作一综述。

老年退行性钙化性心脏瓣膜病的临床分析

老年退行性钙化性心脏瓣膜病,简称老年瓣膜病.我国目前已进入老龄化社会,老年瓣膜病越来越多见,其并发症较多,危害严重,预后较差.现将我院1997年1月-2003年1月经超声心动图(UCG)确诊的46例患者资料进行临床分析.

退行性钙化性心脏瓣膜病的临床研究

目的：探讨退行性钙化性心脏瓣膜病的发病规律临床特点，提高对该病的认识。方法：回顾性分析心脏超声多普勒资料2191，检查仪器为产ULtramark72.5-3.5MHZ探头。结果：退行性钙化性心瓣膜病检出率为9．8％，随年龄增长其发生率递增，钙化程度也越加严重，呈多个瓣膜受累（P＜0．01）。其中主动瓣钙化为100％，瓣膜功能失调以返流为主，伴发其它心血管疾病72％，在伴发其它心血管疾病的病例中心功能不全发生率（42．6％）及心律失常发生率（19．1％）明显高于不伴发其它心血管疾病病例的心功能不全发生率（27．8％）和心律失常发生率（13．9％），临床漏诊达65．3％，误诊8．9％。结论：该病为典型老年期疾病，从该病机制及钙化危险因素分析，两病并存时退行性心瓣膜病很可能是其它心血管疾病的继发性改变，尤其是高血压病、冠心病。同时，心功能不全发生率，严重程度及心律失常的发生率与伴发其它心血管疾病密切相关，本病缺乏特异性征，早、中期患者并发无症状，极易被其它心血管疾病掩混淆，超声多普勒检查可明确诊断。

60例老年退行性钙化心瓣膜病的临床分析

目的通过彩色超声心动图及临床资料诊断分析,探讨老年退行性心脏瓣膜病的超声诊断价值及在西北地区发病情况,易患因素及临床意义.方法应用超声诊断仪器观察瓣膜形态,回声及活动度,测量心脏大小,瓣膜厚度,室壁厚度及左心功能.结果在522例老年受检者中,确诊病例60例(占8.7%),主动脉瓣及二尖瓣环单纯钙化者19例(占32%).主动脉瓣钙化致瓣口狭窄者24例(占40%);其中合并关闭不全者21例(占35%),二尖瓣环钙化致关闭不全者17例(占28%).部分病例合并心律失常及心功能不全.结论老年退行性钙化心瓣膜病是老年人常见的一种心脏病.早期症状多不明显,但随着年龄的增长及病变因素的增加,由于血流动力学改变导致心腔扩大,乳头肌功能不全,左心衰及心律失常等一系列临床症状.彩色超声心动图能直观发现早期病变并能确诊,检出率高.为临床防治提供可靠的诊断依据.