退行性脊柱侧凸的手术治疗

退行性脊柱侧凸在骨骺发育成熟以后发病,多继发于脊柱退行性改变、骨质疏松或骨软化症,畸形主要位于腰椎,且多见于50岁以上中老年人[1-5],表现为脊柱侧凸畸形伴随脊柱的退行性改变,包括椎管狭窄、脊椎滑移、脊柱旋转半脱位或侧方半脱位和腰椎前凸角变小(图1)。

强直性脊柱炎的规范化治疗

患者男性,36岁,因＂骶髂部、腰背疼痛伴进行性活动受限7年,双髋疼痛伴进行性活动受限2年＂入院治疗。患者无明显诱因于2005年3月出现腰骶部疼痛,疼痛为酸痛,腰部活动无明显受限,双下肢无疼痛、麻木,于当地医院就诊,诊断为＂腰椎退行性改变＂,给予口服＂非甾体类抗炎＂药物、理疗等保守治疗,症状无明显缓解并逐渐加重,出现腰背部疼痛;

力学平衡推拿法治疗46例颈型颈椎病生理曲度异常

颈椎病是临床上的常见病，是因为颈椎的退行性改变致使神经、血管、脊髓等受到刺激而产生的一系列的临床症候群。

椎间盘退行性变相关细胞因子作用及其干细胞治疗的研究进展

椎间盘退行性变是椎间盘突出症、下腰痛等一系列脊柱退行性疾病的基础病变。在人体衰老过程中脊柱的退行性变属于正常退行性变过程，但是椎间盘的退行性变远比脊柱退行性变发生得早，其原因众多，包括自身免疫力、营养水平、多种细胞因子的含量改变、机械外力损伤等。因此椎间盘退行性改变过程很复杂，目前认为其机制为椎间盘内细胞数量减少，蛋白多糖和胶原的合成减少，椎间盘内的正常张力因为类软骨细胞生存的内环境被破坏而改变，

交感型颈椎病的手术治疗进展

颈椎病是我国脊柱外科的常见疾病之二，交感型颈椎病为其中一种。综合近年来国内外所发表的各类期刊杂志，一般认为，交感型颈椎病为颈椎间盘退行性改变刺激或压迫颈部交感神经纤维．而引起的一系列反射性症状，可由各种原因引起颈椎生理曲度的生物力学改变导致颈椎椎节不稳直接刺激和牵拉压迫颈交感神经纤维．或当颈椎间盘突出或钩椎关节增生等颈源性疾病影响颈段硬脊膜，或后纵韧带或小关节或颈神经根或椎动脉组织。

以“筋出槽,骨错缝”理论探讨颈椎病的手法治疗

颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病，经典中医理论虽无“颈椎病”的病名，但有关“筋出槽，骨错缝”的描述颇似于该病，且临床实践也证明了这两种病理改变是客观存在的。《难经》中讲“四伤于筋，五伤于骨”，说明筋骨相近，伤筋必及骨，伤骨必损筋，这是“筋出槽，骨错缝”的基本内涵。

综合治疗颈椎病40例疗效观察

颈椎病是指颈段脊柱因年龄增加和颈部劳损、外伤等原因引起颈椎退行性改变,影响附近的脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经丛和其它软组织而出现的肩臂痛、麻木、眩晕、瘫痪等各种症状,又称“颈肩综合征”,中医称为“痹证”。颈椎病是中老年的常见病之一。近年颈椎病的发病率呈上升趋势,且年龄趋年轻化。笔者采用传统方法综合治疗颈椎病40例取得了较好疗效,现报告如下。

内外兼治治疗颈椎病126例

颈椎病是由于颈段脊柱的椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变以及其继发性改变，造成脊髓、神经、血管等周围组织的受损（如压迫、刺激、失稳等），引发出一系列的临床症状。本病好发于40～60岁，但近年有年轻化趋势，发病部位以第4、5、6颈椎为多见。近年来笔者采用推拿、针灸、中药并用治疗颈椎病，取得了满意的效果。

牵引、穴位注射、电针治疗颈椎病851例

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害表现出的相应的症状及体征。临床上神经根型颈椎病最为常见，占到颈椎病的60％～70％，以颈肩部疼痛并向上肢放射为主要表现，多可伴有麻木等感觉异常。中医称之为“项痹”，病机为风寒湿邪痹阻经脉。笔者自2000年至今采用电针、牵引配合穴位注射治疗颈椎病851例，疗效显著，报道如下。一般资料本组851例均系门诊患者，其中男479例，女372例；年龄最大者69岁，最小者14岁；病程最长者10余年，最短者2天；其中颈椎生理曲度改变者240例，包括生理曲度变直162例，曲度反弓者78例，其中重度反弓者19例；颈椎退行性改变引起者611例；伴严重骨质增生者315例，既有骨质增生同时又伴有椎间隙狭窄者286例，伴有轻度椎管狭窄者165例。

脊柱内固定融合术在腰椎退变性疾病治疗中的作用

腰椎退行性疾病是由于腰椎退行性改变引发椎间盘功能异常，腰椎韧带松弛，关节突增生，同时可以进一步导致运动节段失稳定的临床症候群。临床上包括退变性腰椎管狭窄，退变性腰椎间盘疾患，退变性腰椎侧弯和退变性腰椎滑脱。目前的研究认为腰椎退变过程中椎间盘为首先发生变化的结构，继而引发关节突，周围韧带的变化，引起节段性不稳定。而关于脊柱内固定器械的使用可以追溯至上世纪40年代King首先尝试应用骨皮质螺钉对脊柱进行稳定性重建。在上世纪50年代时，Hanington通过改进，在侧凸矫形手术中使用具有撑开作用的钩棒结构内固定器械，并取得了成功。20世纪80年代时将椎弓根螺钉应用于脊柱畸形和退行性疾患的治疗中。