温针灸与电针治疗退行性膝关节炎临床观察

目的 探讨退行性膝关节炎患者采用温针灸与电针治疗对其膝关节功能和生活质量的影响。方法 选取南昌市洪都中医院2020年3月—2021年3月收治的80例退行性膝关节炎患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用电针治疗,观察组在对照组的基础上增加温针灸治疗,比较2组患者治疗前后的膝关节功能和生活质量。结果 治疗后,观察组患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分明显低于对照组(P<0.05),世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 温针灸联合电针治疗退行性膝关节炎,有利于改善患者膝关节功能、提高生活质量,值得临床进一步推广。

改良膝关节封闭疗法联合康复护理训练应用于退行性膝关节炎的康复效果

目的:探讨改良膝关节封闭疗法联合康复护理训练应用于退行性膝关节炎的康复效果.方法:选择2021年2月-2023年1月于我院诊治的79例退行性膝关节炎患者作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为联合组(n=40)与封闭组(n=39).封闭组采用改良膝关节封闭疗法护理,联合组在封闭组基础上增加康复护理训练,2组均干预4周,记录与比较2组疼痛与膝关节功能变化情况.结果:联合组护理4周后的治疗总有效率为97.50%,显著高于封闭组的84.60%,差异有统计学意义(P<0.05).护理4周后,联合组疼痛视觉模拟评分及Lequesne指数评分均低于封闭组,Lysholm膝关节功能评分高于封闭组,关节活动度优于封闭组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良膝关节封闭疗法联合康复护理训练应用于退行性膝关节炎患者的康复中效果显著,能缓解疼痛,提升疗效,改善膝关节功能.

热敏灸联合穴位按摩治疗退行性膝关节炎临床观察

目的观察热敏灸联合穴位按摩治疗退行性膝关节炎(DKA)效果。方法将江西中医药大学附属医院2021年4月—2022年3月收治的60例DKA患者随机分为两组,对照组采用西药外敷,试验组采用热敏灸联合穴位按摩。比较两组疼痛和频率双重量表(2D-VAS)、健康调查简表(SF-36)评分和总有效率,检测血清透明质酸(HA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)等炎性因子水平。结果试验组总有效率83.33%(25/30)优于对照组的53.33%(16/30)(P<0.05);两组在疗程结束后和随访时疼痛程度、发作频率均下降(P<0.01),且试验组2D-VAS评分较对照组更低(P<0.01);两组在疗程结束后和随访时躯体状况和精神状况均有改善(P<0.05),试验组SF-36评分更高(P<0.05);治疗后两组HA、MMP-9、IL-1β均下降(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。结论热敏灸联合穴位按摩治疗DKA能够减轻患者疼痛程度和减缓发作频率、改善其炎性病理状态。

不同pH值对人退行性膝骨性关节炎软骨细胞增殖的影响

目的体外细胞试验观察不同p H值对人退行性膝骨性关节炎软骨细胞增殖的影响。方法采用甲苯胺蓝染色对体外培养的人退行性膝骨性关节炎软骨细胞进行鉴定,根据培养基的不同p H值(p H=6.8、7.4、8.0)进行分组:酸性培养基组(p H=6.8)、中性培养基组(p H=7.4)、碱性培养基组(p H=8.0),处理软骨细胞24 h,采用AO/EB死活染色观察细胞的死活;采用CCK8测定细胞增殖,并计算细胞增殖率。结果甲苯胺蓝染色为阳性,证明提取的细胞为软骨细胞;AO/EB死活染色结果显示:与中性培养基和碱性培养基组相比,酸性培养基组细胞死亡增多,具有统计学意义(P<0.05);酸性培养基组的细胞增值率分别为(0.50±0.10)%,与其他两组中性培养基组(0.68±0.21)%、(1.27±0.171)%相比,酸性培养基组的增殖率明显降低(P<0.05)。结论在酸性p H值的环境下,人退行性膝骨性关节炎软骨细胞的死亡率增加、增殖率降低,为退行性膝骨性关节炎的预防和治疗提供理论依据。

退行性膝骨关节炎的康复治疗现状与思考

目的 将康复治疗在退行性膝骨关节炎中的运用现状及存在的问题进行综述。方法 通过文献检索,检索出相关文献后进行文献分析与总结。此文以PubMed、万方数据和中国知网数据库为文献来源,从退行性膝骨关节炎的康复治疗现状入手,总结探讨相关的治疗方案,为存在的发展空间抛砖引玉。结果 最终筛选65篇文章进行综述。结论 退行性膝骨关节炎的康复治疗内容丰富,均具有各自优势,在运用过程中联合治疗可以发挥更大的疗效潜能,除此之外,指定规范的康复治疗方案、挖掘康复治疗手段发挥疗效的作用机制有待进一步深入探究。

电针结合中医康复疗法治疗退行性膝骨关节炎的临床研究

目的:探究电针结合中医康复疗法治疗退行性膝骨关节炎的临床效果。方法:选择2020年6月—2021年6月北京中医药大学深圳医院(龙岗)针灸科收治的56例退行性膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各28例。两组均常规给予尼美舒利缓释胶囊口服,对照组采用电针疗法,研究组在对照组基础上采用中医康复疗法治疗。比较两组治疗前后的日本骨科协会(JOA)膝关节疼痛评分、Lysholm膝关节评分及临床疗效。结果:治疗前,两组JOA膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后及随访3个月、6个月后,两组上下楼梯、行走疼痛评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后及随访3个月、6个月后,两组Lysholm膝关节评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合中医康复疗法可有效改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛,提高治疗效果。

退行性膝关节炎患者采用小针刀联合温灸治疗的效果

目的:探析小针刀联合温灸治疗退行性膝关节炎的效果。方法:选取2021年4月—2022年4月河池市第三人民医院收治的64例退行性膝关节炎患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各32例。对照组给予针灸治疗,观察组给予小针刀联合温灸治疗。比较两组治疗前后膝关节功能、中医症候积分、C反应蛋白(CRP)、免疫指标。结果:治疗后,观察组疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动、膝关节稳定性、膝关节屈曲畸形、肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组关节疼痛、活动阻碍、乏力、腰背疼痛、关节僵硬评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组T淋巴细胞22(Th22)、T淋巴细胞17(Th17)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性膝关节炎患者采用小针刀联合温灸治疗效果明显,其膝关节功能得到明显改善,患者中医症候积分明显下降,其机体Th22、Th17水平降低。

温针灸配合推拿治疗退行性膝关节炎的疗效观察

目的本研究对照分析温针灸配合推拿对退行性膝关节炎的疗效影响,探寻中医特色、有效的治疗方案。方法选取60例退行性膝关节炎患者为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例。对照组予推拿治疗,观察组在对照基础上增加温针灸治疗。通过临床治愈率、疼痛评分、膝关节症状评分进行比较分析。结果观察组临床治愈率为96.70%,对照组临床治愈率的73.30%,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1疗程后,2组VAS评分,膝关节lequesne评分均降低(P<0.05),且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。关节休息痛评分、关节运动痛评分、压痛评分、肿胀评分、晨僵评分、行走能力评分均高于治疗组(P<0.05)。结论温针灸配合推拿手法治疗可以明显缓解膝关节退行性病变,消除炎症,减轻水肿,止痛镇痛提高生活质量。

抗骨质增生丸联合玻璃酸钠注射液腔内注射治疗老年退行性膝关节炎的临床效果

目的 观察抗骨质增生丸联合玻璃酸钠注射液腔内注射治疗老年退行性膝关节炎的临床效果。方法 回顾性选取2020年8月—2022年8月于麻城市第二人民医院就诊的老年退行性膝关节炎患者142例,按治疗方案不同分为观察组与对照组,各71例。对照组给予玻璃酸钠注射液腔内注射,观察组在对照组基础上给予抗骨质增生丸治疗。比较2组治疗效果,治疗前后相关评分[骨关节炎指数(WOMAC)、症状严重程度、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.77%,高于对照组的77.46%(χ^(2)=10.269,P=0.001)。治疗后,2组患者WOMAC、症状严重程度、VAS评分低于治疗前,Lysholm膝关节功能评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.45%vs. 4.23%,χ^(2)=0.475,P=0.491)。结论 抗骨质增生丸联合玻璃酸钠注射液腔内注射应用于老年退行性膝关节炎治疗中获益理想,患者疼痛症状显著减轻,膝关节功能显著增强,且不良反应少,安全性高。

独活寄生汤联合电针治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨独活寄生汤联合电针疗法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能、炎性因子水平及骨代谢指标的影响。方法:将62例KOA患者采用随机抽签法分为对照组和联合组,每组各31例。对照组给予电针疗法,联合组在对照组治疗的基础上联合独活寄生汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、膝骨关节炎指数(the western ontario and mcmaster universities,WOMAC)、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)]、骨代谢指标(骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽)变化情况。结果:联合组有效率为96.77%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前、WOMAC评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-1β、TGF-β低于本组治疗前,且治疗后联合组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后骨钙素高于治疗前,Ⅰ型胶原C端肽低于本组治疗前(P<0.05),且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合电针治疗KOA,可改善患者的临床症状,促进关节功能恢复,抑制炎性因子水平,提高骨代谢能力。

电针疗法联合独活寄生汤剂在膝骨性关节炎患者中的疗效及对血清超敏-C反应蛋白、环氧合酶、基质金属蛋白酶-3水平的影响

目的:分析探讨电针疗法联合独活寄生汤剂在膝骨性关节炎患者中的疗效及对患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、环氧合酶(COX-2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响.方法:选取2022年2月至2022年10月期间本院收治的120例膝骨性关节炎患者作为研究对象.随机将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60).观察组采取电针疗法联合独活寄生汤剂治疗,对照组采取常规西药治疗.治疗后观察、对比两组患者的临床治疗效果,以及对血清hs-CRP、COX-2、MMP-3水平的影响.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者骨性关节炎指数(WOMAC)评分量表得分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者血清hs-CRP、COX-2、MMP-3水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组患者hs-CRP、COX-2、MMP-3水平均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗膝骨性关节炎患者时采取电针疗法联合独活寄生汤剂治疗可显著提高治疗效果,使患者炎性因子水平降低,关节功能改善,促进了患者康复.

医用臭氧及曲安奈德、玻璃酸钠对膝退行性骨关节炎患者症状改善及镇痛的影响

目的研究医用臭氧与曲安奈德、玻璃酸钠对膝退行性骨关节炎(KDOA)患者的症状和镇痛的效果。方法选择2021年4月至2022年3月收治的90例KDOA患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组实施医用臭氧和曲安奈德、玻璃酸钠治疗,对照组予以曲安奈德以及玻璃酸钠,2组均治疗1个月。比较治疗前后的VAS、WOMAC和Lysholmp评分以及临床疗效。结果治疗1周后,2组VAS评分均有所下降(P<0.05),且观察组VAS评分较对照组低(P<0.05)。治疗1个月后,2组VAS和WOMAC评分再次降低(P<0.05),观察组VAS评分同样明显较对照组低(P<0.05)。2组Lysholm评分均有明显提升(P<0.05),且观察组较对照组更显著(P<0.05)。观察组治疗1个月后的总有效率为91.11%,对照组为75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将医用臭氧和玻璃酸钠,以及曲安奈德的综合疗法应用于KDOA患者中的效果显著,尤其是在改善功能状态和疼痛症状等方面有独特优势。

退行性膝关节炎的中医推拿治疗效果及各项症状消失时间分析

目的:探究退行性膝关节炎的中医推拿治疗效果及各项症状消失时间。方法:选取2021.01—2023.01北京市红十字会和平骨科医院的60例退行性膝关节炎患者作为研究对象。按抽签方式将其分为对比组和试验组,30例/组。对比组进行常规治疗,试验组在此基础上加用推拿治疗,探究两种治疗方案的应用差异。结果:试验组的疗效更好(P<0.05)。试验组的关节疼痛、关节僵硬、腰背疼痛、活动障碍症状缓解时间更短(P<0.05)。干预后,试验组的情感职能、生理职能、社会功能、精力等生活质量评分均更高(P<0.05)。干预后,试验组的CRP指标更低(P<0.05)。结论:相比于单纯常规治疗,加用推拿可以有效提高退行性膝关节炎的疗效,还可以有效缩短症状缓解时间,控制炎症,提高生活质量。

针灸联合个性化康复运动在退行性膝骨关节炎患者康复中的效果

目的探讨针灸联合个性化康复运动在退行性膝骨关节炎患者康复中的效果。方法纳入2020年4月至2022年4月在武汉中西医结合骨科医院诊治的106例退行性膝骨关节炎患者,按简单随机化法分为对照组与研究组,各53例。对照组给予针灸联合常规康复干预;研究组在对照组基础上联合个性化康复运动干预。评估两组干预后康复效果,对比两组干预前与干预3个月后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、膝关节功能,并随访3个月统计复发率。结果研究组康复总有效率(94.34%)较对照组(81.13%)高(P<0.05);干预3个月后两组VAS评分均降低,膝关节功能评分均升高,且研究组VAS评分比对照组低,膝关节功能评分比对照组高(P<0.05);干预3个月后两组SAS、SDS评分均降低,且研究组降低幅度更大(P<0.05);随访3个月,研究复发率(0.00%)比对照组(7.55%)低(P<0.05)。结论针灸联合个性化康复运动应用于退行性膝骨关节炎患者康复中效果较佳,可有效提高膝关节功能,降低疼痛程度,并改善负性心理情绪。

中医推拿治疗退行性膝关节炎的效果及有效率分析

旨在分析退行性膝关节(KOA)患者行中医推拿治疗的应用价值。方法 病例纳入时间是2022.01-2024.01,共有参与者50例(KOA患者),等分为两组(随机抽样法),其中参照组应用常规治疗,分析组加用中医推拿治疗,评价不同治疗方法的临床价值。结果 组间数据结果比较,分析组治疗后中医证候积分降低显著(P<0.05);治疗见效人数更多(P<0.05);膝关节功能改善更明显(P<0.05);生活质量提高更显著(P<0.05)。结论 具有可行性和有效性。

高选择性神经射频消融联合富血小板血浆治疗中重度膝骨关节炎的疗效分析

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种病因不明、病情进行性发展的慢性退行性疾病,多表现为关节疼痛、僵硬,严重者可致残疾。流行病学调查显示,我国症状性KOA的总体患病率为14.6%,40岁以后呈线性增长,女性多见[1]。早期KOA病人的治疗多注重缓解局部疼痛,未改变关节腔内的疾病恶化因素,当进展至中重度时传统的治疗方法收益较少且不良反应多见;而全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)常是临床治疗的最后一步,但仍有部分病人并不具备手术条件。因而对于中重度KOA病人的治疗方案仍需要进一步探索。目前有研究表明关节腔注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)与三氧疗效显著、安全性高[2,3],可改变关节腔内的病理状态,多在轻中度病人保守治疗无效时作为首选;高选择性外周神经射频消融术治疗中重度病人疗效确切[4].

中药灸贴外敷疗法联合电针疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨采用中药灸贴联合电针疗法治疗KOA的临床疗效。方法:将符合相应标准的78例KOA病人按就诊顺序入联合组与基础组各39例,基础组给予病人单纯的西医综合保守疗法进行治疗,联合组在除基础组的治疗外增加海泥灸贴与电针疗法进行治疗;两组治疗均10d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:两组经治疗后在膝关节液中炎性因子水平方面,基础组只有一定程度的降低(P<0.05),而联合组有显著的降低(P<0.01),且与基础组相比,联合组的降低程度更为明显(P<0.05);两组在KOA严重程度评分方面,经治疗后均有所降低(P<0.05),且与基础组相比,联合组的降低程度更为明显(P<0.01);两组在膝关节运动功能评分方面,经治疗后均有所降低(P<0.05),且与基础组相比,联合组的降低程度更为明显(P<0.05);两组在中医证候疗效方面,联合组的总有效率均要高于基础组(P<0.05),且在痊愈率方面,与基础组相比,联合组的提高程度更为明显(P<0.01)。结论:采用中药灸贴外敷疗法联合电针疗法治疗KOA的临床应用疗效显著。

电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的疗效

目的:探讨退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸治疗的疗效,并分析该治疗方案对患者膝关节功能、疼痛程度的影响。方法:选择2020年2月至2021年4月就诊于江苏省响水县中医院的60例退行性膝关节炎患者,按随机对照原则分组。对照组、实验组各30例,分别给予电针治疗、电针+温针灸治疗,共治疗2个疗程。统计两组疗效、不良反应发生率,并观察治疗前、治疗2个疗程后患者膝关节功能与疼痛程度的变化。结果:实验组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);实验组治疗2个疗程后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数均比对照组低,Lysholm膝关节评分比对照组高(P<0.05);实验组不良反应与对照组相当(P>0.05)。结论:退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸的治疗效果确切,有助于减轻膝关节疼痛程度,改善膝关节功能,且不良反应少。

小针刀疗法联合温灸在老年退行性膝关节炎中的疗效及对Th17、Th22和炎症因子水平的影响

目的探究小针刀疗法联合温灸在老年退行性膝关节炎中的疗效及对辅助性T细胞17(Th17)、辅助性T细胞22(Th22)和炎症因子水平的影响。方法前瞻性选择2020年6月至2022年7月来开封市中医院治疗的150例老年退行性膝关节炎患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者给予小针刀疗法治疗,研究组给予小针刀疗法联合温灸治疗,两组均治疗1个月。分析比较两组患者的膝关节病情严重程度、膝关节功能评分、患者的炎症因子水平、Th22及Th17水平、临床治疗有效率情况。结果治疗前,两组的疼痛、晨僵、日常活动难度评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各维度评分均显著下降(P<0.05),且研究组各维度评分均低于对照组(t=6.935,12.543,4.439,P<0.05)。治疗前,两组的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的HSS评分及Lysholm评分均显著增加(P<0.05),且研究组各评分均高于对照组(t=11.363,5.423,P<0.05)。治疗前,两组患者的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-10升高,IL-6、TNF-α均显著下降(P<0.05),与对照组相比,研究组的IL-10较高,IL-6和TNF-α指标较低(t=9.538,8.590,5.894,P<0.05)。治疗前,两组患者的Th22、Th17水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Th22、Th17水平均显著下降(P<0.05),研究组的Th22、Th17水平均显著低于对照组(t=4.075,5.594,P<0.05)。研究组临床治疗总有效率为90.67%显著高于对照组70.67%(Z=3.088,P<0.05)。结论小针刀疗法联合温灸可有效改善老年退行性膝关节炎患者的膝关节症状,提高膝关节功能,减轻炎性损伤,降低Th22、Th17水平,临床疗效显著。

电针加穴位注射治疗退行性膝关节炎45例

目的：探讨电针加穴位注射治疗退行性膝关节炎临床疗效。方法：将确诊的退行性膝关节关节炎90例患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组穴位注射骨肽注射液、利多卡因注射液1mL、地塞米松注射液（仅首次应用）、强的松龙混悬液,3~4d注射1次,连续注射6次为一个疗程。常规针刺委中、鹤顶、内膝眼、外膝眼、足三里（均取患侧,双侧患病取双侧）,三阴交、太溪（均取双侧）,得气后,内、外膝眼加电脉冲治疗30min后起针。1日1次,20d为1个疗程。对照组口服吲哚美欣,1次25mg,1日3次,连服20d为1个疗程。两组均治疗2个疗程后评定疗效。结果：优良率和总有效率治疗组分别为93.3%和100.0%,对照组分别为66.7%和84.4%,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：电针加穴位注射治疗退行性膝关节炎临床效果显著,值得应用。