退行性膝关节病治疗心得

退行性膝关节病是中老年人常见病症,在临床中较为常见,其疼痛反复发作,迁延难愈,严重影响患者的生活质量。随着人口老龄化的加剧,发病率也逐渐上升,同时消耗大量医疗资源。为求安全有效、经济适当的疗法,笔者在发挥传统中医疗法优势的基础上,通过点穴推拿通经活络、刺络拔罐引邪外出,结合肌肉能量技术维持关节结构与功能稳定,三者相辅相成,相得益彰,取得良好疗效。

骨内高压与退行性膝关节病关系的临床研究

目的 探讨骨内高压在退行性膝关节病发病中的作用。方法 对 6 4例退行性膝关节病患者行膝部骨内压测定及加强试验。结果 退变膝骨内压高于正常膝 (P<0 .0 1) ;休息痛膝的骨内压明显高于无痛膝 (P<0 .0 1)和活动痛膝 (P<0 .0 5) ;活动痛膝与无痛膝比较无显著差别 ,但前者加强试验阳性率明显高于后者 (P<0 .0 0 1)。结论 退行性膝关节病存在骨内压增高 ;

骨筋肉并重特色三联疗法治疗退行性膝关节病临床研究

为观察骨筋肉并重特色三联疗法治疗退行性膝关节病的疗效,将160例患者随机分成治疗组、对照1组和对照2组,分别采用特色三联疗法、中药内服外熨及中药内服不同方法治疗,对治疗前后膝关节功能及中医症状进行对比观察,结果显示治疗4周后,特色三联疗法组在膝关节疼痛症状缓解和功能改善方面均优于对照组,表明该法治疗退行性膝关节病疗效显著。

兔退行性膝关节病与血清中NO、SOD、MDA相关性的实验研究

目的 :探讨退行性膝关节病与血清中NO、SOD、MDA相关性。方法 :将 3 0只新西兰白色纯种健康成熟家兔 ,随机分成空白对照组、实验预防组与实验治疗组 ,每组 1 0只 ,采用单膝关节伸直位固定法复制DOA模型 ,模型组与预防组动物于造模前、造模后 3w、6w ,治疗组动物于造模前、造模后 9w、1 2w分别抽取耳缘静脉血 5ml制备血清 ,检测NO、SOD、MDA等指标。结果 :造模前、造模后 3w、6w模型组、预防组动物血清中NO、SOD、MDA含量变化无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;治疗组造模后 9w、1 2w血清中NO、SOD、MDA含量变化与造模前比较差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :DOA模兔关节软骨退变程度与血清中NO、SOD、MDA含量变化无明显时效关系。

关节清理术结合膝康注射液关节腔内注射治疗重度退行性膝关节病临床疗效观察

目的:为了解关节清理术结合膝康注射液关节腔内注射治疗重度退行性膝关节病的临床疗效。方法:将64例重度退行膝关节病的患者随机分为试验组和对照组,采用关节清理术结合膝康注射液关节腔内注射为治疗组,膝康注射液关节腔注射治疗为对照组,进行临床观察。结果:两组总疗效比较(P<0.05),有差异性,试验组疗效优于对照组。症状疗效两组间比较,试验组在消除疼痛,改善关节功能、日常生活的能力、最大步行距离、消除关节肿胀方面优于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:说明膝康注射液关节腔内注射结合关节清理术综合了两种综合治疗方法的优点,是一种安全有效的治疗方法。

中药内外兼治治疗退行性膝关节病的临床研究

为阐明中药治疗退行性膝关节病 ( DOA)诊治了 90例 DOA患者 ,随机分三组治疗 :试验 组在内服补肾活血胶囊的同时结合外用祛风除痹酊、试验 组单纯内服补肾活血胶囊、西药对照组内服扶他林 ,经治疗前后膝关节功能多参系数全面、客观、科学的观察指标进行评定 ,结果表明中药试验 组疗效明显高于西药对照组 P<0 .0 5,内外兼治的中药试验 组疗效更佳 P<0 .0 1。此外 ,本组试验中还发现了 DOA患者提早退变的原因与性别、体胖有关 ,女性体胖患者疗效欠佳 ;

中药治疗退行性膝关节病磁共振成像研究

目的:通过对磁共振膝关节成像(MRI)影像分析,探讨磁共振扫描在中药注射液治疗退行性膝关节病疗效,确定MRI检查在中药治疗退行性膝关节病中的应用价值。方法:对34例(40膝)退行性膝关节病患者,经过膝康注射液关节内注射治疗,治疗前及治疗后进行MRI扫描对比观察分析。结果:治疗后40例退行性膝关节病恢复情况优于治疗前(P<0.05)。结论:MRI图像清晰,组织结构分辨率高,信息量大,能清楚显示退变的膝关节软骨、积液、半月板、韧带软组织形态及治疗前后变化程度。可以立体、多角度、全面地观察退变情况,为中医临床提供直观的、有价值的影像资料,是退行性膝关节病的理想诊断及观察手段。对退行性膝关节病的治疗鉴定具有客观影像诊断指标,是一种直接、有效、安全、可靠的方法,并能对中药治疗退行性膝关节病临床疗效提供有力的影像学支持。

膝七针配合中药熏蒸治疗退行性膝关节病的临床研究

目的:观察膝七针配合中药熏蒸治疗退行性膝关节病的疗效。方法:将122例患者随机分成治疗组(62例)、对照组(60例)进行观察。治疗组采用膝七针配合中药熏蒸治疗,对照组采用普通针刺。结果:治疗组临床疗效明显高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:膝七针配合中药熏蒸治疗退行性膝关节病疗效显著确切。

痛点阻滞加关节腔内注射治疗退行性膝关节病的疗效观察

老年退行性膝关节病为常见病、多发病,严重影响着中、老年人的生活质量,目前尚无良好的治疗方法.我院自1999年以来采用痛点阻滞加关节腔内注射疗法,现将186例的临床疗效总结如下.

膝康注射液治疗退行性膝关节病74例临床观察

目的:观察膝康注射液治疗退行性膝关节病的临床疗效。方法:将102例退行性膝关节病患者随机分为观察组和对照组,用玻璃酸钠注射液为对照药,进行临床观察。结果:两组总疗效比较(P<0.05),有显著性差异,观察组疗效优于对照组。症状疗效两组间比较,观察组在消除疼痛、改善关节功能、日常生活的能力和最大步行距离方面均优于对照组(P<0.05),有显著性差异,在消除关节肿胀方面明显优于对照组(P<0.01),有非常显著性差异。在两组患者远期疗效比较中,观察组明显优于对照组(P<0.001),有极显著性差异。结论:膝康注射液与玻璃酸钠注射液对退行性膝关节病的治疗均有显著疗效,但膝康注射液在某些方面优于对照药。在停药期间,远期疗效观察申膝康注射液疗效持久显著,明显优于对照药。

带血管蒂小腿内侧筋膜瓣移位膝关节治疗退行性膝关节病

目的：报告了带血管蒂小腿内侧筋膜瓣移位于膝关节内治疗退行性膝关节病的疗效。方法：用带膝降动脉血管蒂的小腿内侧深筋膜包绕修复清理过的股胫关节和（或）髌股关节。结果：术后随访３７～１０２年，平均５５年，膝关节平均活动度术前４０°，术后１１６°。按照美国膝关节学会人工关节置换术疗效评定标准，运动、功能综合评定优良率达９２８％。结论：带血管蒂小腿内侧筋膜瓣治疗修复退行性变的膝关节软骨具有对膝关节正常结构破坏小，取材简单、并发症少、费用低、远期效果好等优点。

温热磁场、音频电加中药热敷治疗退行性膝关节病100例疗效比较

目的 探讨温热磁场、音频电加中药热敷治疗退行性膝关节病的效果。方法 将 10 0例有临床症状的膝关节病患者随机分温热磁场组与音频电加中药热敷组 ,观察两组患者治疗前后临床症状的改善情况 ,并进行对比。结果 温热磁场组与音频电加中药热敷组的显效率、有效率、总有效率分别为 4 6 %、4 8%、94 %及 4 2 %、5 4 %、96 % ,两组比较无显著性差异。结论 温热磁场与音频电加中药热敷治疗退行性膝关节病均有较好疗效 。

兔退行性膝关节病与血清NO、ET的变化及局部松解的影响

目的观察实验性膝关节退行性变模型一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化及局部松解对其影响。方法30只家兔随机分为3组,正常对照组10只、模型空白组及模型松解治疗组各10只。放射免疫检测血浆中NO、ET的浓度。结果模型组血中ET含量显著升高(P<0.05);NO含量显著降低(P<0.05)。治疗6周时模型治疗组ET含量明显降低(P<0.05),NO含量明显增加(P<0.05)。结论实验性膝关节退行性变模型血管内皮功能受损;局部松解治疗对其有调节、改善作用。

膝康注射液治疗退行性膝关节病74例远期疗效观察

1．1一般资料共收治退行性膝关节病患者74例，其中男23例，女49例。平均年龄58．57岁。平均病程4．42年。

中药治疗退行性膝关节病研究

目的:通过中药膝康对退行性膝关节病的治疗,探讨中药膝康注射液治疗退行性膝关节病疗效,确定中药在治疗退行性膝关节病中的应用价值。方法:对34例(40膝)退行性膝关节病患者,经过膝康注射液关节内注射治疗,16周后进行治疗前后对比观察分析。结果:在治疗前后对比观察的34例退行性膝关节病中,治疗后关节疼痛、最大步行距离、关节功能、日常活动能力、关节肿胀等体征优于治疗前(P<0.05)。结论:本药物疗效确切、安全性高、副作用小,是一种治疗退行性膝关节病的有效方药。