补肾壮骨止痛汤治疗退行性骨性膝关节炎的临床观察及对患者白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的影响

目的探讨补肾壮骨止痛汤在退行性骨性膝关节炎患者中的临床效果及对白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法选取退行性骨性膝关节炎患者60例，随机数字法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用塞来昔布胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，观察组采用补肾壮骨止痛汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，治疗8w，比较2组临床疗效及对IL-1β和TNF-α的影响。结果治疗后，观察组骨关节炎指数、膝关节功能、肿胀评分及疼痛评分，均低于对照组（P＜0.05）；观察组IL-1β和TNF-α水平，均低于对照组（P＜0.05）；观察组药物不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论退行性骨性膝关节炎患者采用补肾壮骨止痛汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果理想。

易筋经功法改善老年退行性膝骨性关节炎肝肾亏虚证的作用机制研究

目的研究易筋经功法用于改善老年退行性膝骨性关节炎肝肾亏虚证患者的作用机制。方法自2016年3月—2018年9月,福建中医药大学附属医院运动损伤康复专科收治的129例退行性膝骨性关节炎患者,临床辨证均为肝肾亏虚证,根据治疗方法随机分为对照组(常规理疗)和治疗组(常规理疗+易筋经功法),对比2组患者的平衡指标、疼痛评分等。结果治疗2个月后,治疗组的VAS评分和WOMAC指数均明显低于对照组,P <0. 05;治疗2个月后,治疗组的睁眼A-P、闭眼A-P、闭眼M-L和平均错误率ATE均低于对照组,P <0. 05;而睁眼M-L和项目执行时间组间差异无统计学意义,P> 0. 05。结论易筋经功法锻炼在老年退行性膝骨性关节炎肝肾亏虚证患者治疗中应用有助于缓解患者的膝关节疼痛感,且一定程度上改善下肢本体感觉和平衡能力,提高生活质量。

祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证疗效及对血清COMP、MMP-3水平的影响

目的观察祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证疗效及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法将140例退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证患者随机分为2组,对照组70例给予盐酸氨基葡萄糖(0.48 g/次,3次/d)和塞来昔布(0.2 g/次,1次/d)口服;观察组70例在此基础上加用祛风通络益肾中药治疗。2组治疗时间均为8周。观察2组治疗前后中医证候积分、骨关节炎指数(WOMAC)、生存质量测定量表简表评分(QOL-BREF)及血清COMP、MMP-3水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动不利、关节摩擦音、腰膝酸软、舌质紫暗及脉沉细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后WOMAC评分和QOL-BREF评分均显著优于治疗前(P均<0.05),COMP和MMP-3水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证可有效缓解相关症状体征,促进关节功能恢复,改善日常生活质量,下调COMP和MMP-3水平,且安全性好。

退行性膝骨性关节炎患者分别行MSCT及MRI扫描的结果及影像学特征对比研究

目的:对比研究退行性膝骨性关节炎患者分别行多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)扫描、MRI扫描的结果及影像学特征。方法:选取2019年1月—2022年1月邳州东大医院收治的疑似退行性膝骨性关节炎患者60例,分别开展MSCT扫描与MRI扫描,以关节镜检查结果作为参照,对比MSCT、MRI的整体诊断效能,并对二者的影像学特征进行分析。结果:60例患者中,关节镜确诊47例为退行性膝骨关节炎;MSCT扫描确诊42例,误诊3例,漏诊5例;MRI扫描确诊45例,误诊1例,漏诊2例;MRI扫描诊断的敏感度95.74%、特异度92.30%以及准确度95.00%与MSCT扫描的89.36%、76.92%及86.67%对比均无显著差异(P>0.05)。结论:MSCT扫描与MRI扫描用于退行性膝关节炎诊断有着不同的影像学特征,均有着良好的诊断效能,各有优势与不足,若要进一步提升诊断准确率,建议二者联合使用。

膝关节镜下探查清理术对退行性膝骨性关节炎患者的治疗效果及不良反应发生率探究

目的分析膝关节镜下探查清理术对退行性膝骨性关节炎患者治疗效果及不良反应发生率产生的影响。方法方便选取2019年1月—2022年4月福建省厦门市第五医院收治的108例退行性膝骨性关节炎患者作为研究对象,用随机数表法分为两组,每组54例。对照组患者给予膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,观察组患者给予膝关节镜下探查清理术联合玻璃酸钠注射液治疗。比较两组患者术前、术后膝关节疼痛情况、各项指标水平及不良反应发生率。结果术后1、6个月观察组患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scales,VAS)低于对照组,术后膝关节评分(Hospital for Special Surgery,HSS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年两组患者VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者膝关节骨性关节炎分级及关节力线内翻、外翻水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(1.85%)低于对照组(14.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.364,P=0.037)。结论膝关节镜下探查清理术在退行性膝骨性关节炎患者治疗中具有较高的临床应用价值,可有效改善膝关节功能和疼痛程度,且安全性较高。

自拟骨痹痛消方内服配合中药熏洗外敷治疗退行性膝骨性关节炎效果研究

研究自拟骨痹痛消方内服配合中药熏洗外敷治疗退行性膝骨性关节炎的效果。方法:选取2015年10月到2016年6月到我院就诊的退行性膝骨性关节炎患者70例作为研究样本,随机分为观察组和对照组,每组35例患者,对照组采取常规治疗,观察组采取自拟骨痹痛消方内服配合中药熏洗外敷治疗。治疗后对比两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组患者临床总有效率为94.3%远高于对照组77.1%,两组间比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:自拟骨痹痛消方内服配合中药熏洗外敷治疗退行性膝骨性关节炎效果显著,值得在临床工作中大力推广应用。

针刺配合多峰宽带生命能量纳米波技术治疗膝部退行性骨性关节炎60例

目的观察针刺配合多峰宽带生命能量纳米波技术治疗膝部退行性骨性关节炎的疗效。方法以针刺配合多峰宽带生命能量纳米波为治疗技术,治疗60例膝部退行性骨性关节炎,疗程为1个月,之后评价临床疗效及安全性。结果治疗2个月后,患者症状较治疗前有明显改善,且未见明显不良反应。结论针刺配合多峰宽带生命能量纳米波为治疗技术治疗膝部退行性骨性关节炎安全且有效,值得进一步推广。