浅谈公立医院门诊退费内部控制路径

基于公立医院医疗退费业务渠道多、数量大的现状,广东省某大型专科医院(A医院)根据国家政策要求,在医院内部控制体系基础上,探讨建立行之有效的退费业务内部控制路径,通过修订院内退费制度、搭建一站式退费系统、定期评估测试等方式,增强退费管理,堵塞退费漏洞,完善内部控制,守住资金安全底线。

口腔医院门诊收退费问题探讨及精细化管理实践

目的通过对“先诊疗后付费”特点显著的口腔医院门急诊收退费问题的探讨,帮助医院梳理分析相关风险,并通过管理实践,提供可供参考和推广的经验做法。方法通过对口腔医院一定时段内门急诊收退费数据的分析,研究收费和退费的原因和风险要素,根据不同风险动因,综合考虑内控要求、成本效率和患者满意度,并通过ESIA分析,提出对应的精细化管理措施。结果相关精细化管理措施实施后,未收费处方数和退费量明显下降,患者漏付费情况明显改善,收退费环节风险明显降低。结论“先诊疗后付费”模式下,医院需要优化收退费相关管理、改善医疗服务、完善内控机制、提升信息化水平,以有效控制相关风险。

互联网+患者自助一站式退费设计与实现

目的 优化患者退费业务流程,解决医院患者退费难、退费烦、退费慢的问题,为医院患者自助退费一站式解决方案的构建提供参考。方法 中山大学附属肿瘤医院协同多部门合作,建立一站式患者退费系统,按照全流程信息化管理方法,使退费申请信息在收费处、检查、检验、药房等部门线上流转起来。结果 建立一站式患者退费系统,自上线起,收费处实现退费申请线上全覆盖,退费人员同比效率提升50%,患者平均现场办理时间同比锐减97.02%。结论 一站式退费方案通过优化现有退费流程、优化院内资源配置,可极大地缩减患者退费时间,有效地提高患者满意度。

公立医院医疗退费内部控制建设——基于广东省公立医院的问卷调查分析

医疗退费内部控制是公立医院内部控制的重要组成部分。随着近年来医疗退费舞弊事件的曝光以及“公立医疗机构经济管理年”活动的新要求,公立医院亟须提升医疗退费内控管理水平,规范资金管理。文章以广东省公立医院的149份问卷为例,探究了广东省公立医院在医疗退费内控中存在的主要问题、重难点环节以及应对医疗退费风险的策略选择。研究发现:医院退费内部控制中前三大主要问题是存在伪造签名、医疗退费制度设计存在缺陷、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。医疗退费内部控制中重难点环节主要是退费过程是否真实反映实际业务过程、是否按照流程审核退费流程的真实性、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。积极有效的应对措施分别是完善医疗退费制度、规范医疗退费流程、排查信息系统设计风险、加强审计监督。

RPA技术在电信营收退费稽核业务的应用

随着电信业务的不断丰富,人工模式对营收退费稽核的工作量越来越大,稽核工作的准确性和效率难以得到保证。RPA技术是一种基于软件工具的自动化技术,借助AI技术更能实现RPA的自主智能。本文结合RPA对营收退费稽核流程进行优化研究,探讨RPA技术在稽核业务的实际应用,以期通过数字化技术实现智能化稽核,提升营收退费稽核管理规范和处理效率。

高度警惕“培训班退费”骗局

近期,有不法分子以培训班退费名义实施诈骗,危害严重。不法分子先是在培训机构传出疑似业务收缩、资金链断裂的时候跟进,给消费者营造“担心不能退费”的焦虑心理。然后再冒充政府部门、消协组织、培训机构、知名企业、第三方合作机构等,伪造政府部门或企业的红头文件,通过电话或短信说出受害者的详细资料。

大数据背景下医院退费管理研究

大数据环境下,医院各项管理工作面临着新问题。其中最为显著的就是退费问题,患者接受诊治时受到各种因素影响,可能出现医生更改医嘱、替换药物等问题,这时就需要进行退费,因此有必要强化医院退费管理工作。鉴于此,文中分析大数据环境下医院强化退费管理的重要性,结合医院实际情况强化退费管理,优化退费流程,规避退费风险,有效避免资金的不合理流失,全面控制医院收入流程,实现提高医院收入、增强综合实力的目的。

“嗨学”规定模糊退费难学员不服

近日,互联网教育品牌“嗨学”被学员实名举报“退费难”。有郑州学员许先生向《中国质量万里行》投诉反映称:去年,他报名了嗨学网上培训班,并协议承诺考不过可退费。当许先生(未考过)在其平台上提出退费申请时,却显示退费失败,多次拨打人工客服电话也没拿到应退的费用。

降低医院门诊退费率的相关问题研究

当前,医院门诊量增加的同时,退费率也随之升高,给医院财务管理和内部控制带来了新的挑战。本文采用统计分析和数据挖掘技术等方法,对A医院2018年的退费数据进行深入分析,找出引发门诊患者退费的关键因素,如就诊流程不完善、信息系统项目冗杂、排队方式欠科学等,并提出相应的改善对策。

试析中英船舶保险中有关退费的规定

退费是船舶保险中的—项重要内容。虽然中英船舶保险条款中都专门设有一个船舶退费的条款(即前者的第七条和后者的第二十二条),对船舶协议终止退费和停泊退费做了具体规定,但二者既有相同之处,亦存在着很多差异,本文拟对此作一分析比较。 一、两国有关船舶保险退费规定的相同之处 1. 关于退费涵盖的范围 中国船舶保险条款(以下简称C.H.I.C.)第7条第1款规定:船舶保险退费可以在下列情况下进行;被保险船舶退保或保险终止,被保险船舶在船厂修理或装卸货物。

住院退费现状分析及管理对策

文章调取某医院全年住院退费数据,对住院退费主要因素进行统计和分析,提出减少退费数量,缩短退费审批时间、细化考核等是提高工作质量的关键,并提出解决措施。

基于六西格玛管理法降低自费体检退费人数的实践

目的:探讨六西格玛管理法对自费体检退费人数的影响。方法:应用六西格玛质量管理体系中的DMAIC模式,即定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对自费体检退费情况进行分析,找出退费原因并采取相应措施进行干预。结果:实施六西格玛管理法前自费体检月退费人数为211人,实施后下降到111人,月退费人数显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用六西格玛,显著降低了自费体检退费人数,保障了客户的健康权益,提高了服务体检客户的能力。

大型公立医院医疗退费管理的实践与思考

医疗退费管理是医疗机构收入控制的重要组成部分，也是医院内部控制的重点和难点。医院的大部分业务收入是通过窗口收费人员完成的，对于大型公立医院，存在医院规模大、收退费金额大、收费点分散、收费人员多、

基于就诊流程的门诊退费原因分析与对策探讨

目的了解医院门诊退费概况,构建减少退费作业的合理对策。方法借助门诊就诊流程图与退费记录信息,剖析退费原因。结果退费原因众多,多个作业流程存在待规范事项。结论针对具体作业流程构建合理对策,尽最大可能减少退费作业,节约时间成本,提高服务患者能力及水平。

大型三甲医院退费管理在医院内控中的重难点分析与思考

目的阐明退费风险管理是大型三甲医院内控管理的重要组成,是医院内控管理的薄弱环节,需要加强退费管理的内控监管。方法通过对大型三甲医院退费管理的现状分析,使用风险管理的方法论,包括医院退费风险识别、风险评估与量化、风险应对计划及风险跟踪与监控等全过程,阐明退费管理的内控应对策略。结果建立了医院退费管理的一系列内部控制措施,形成财务内控的方案与思路。结论退费管理是医院财务风险管理的重要环节,需要加强对退费管理的日常监管。

公立医院收入内部控制案例——以医疗退费为例

文章基于内部控制及持续改进等相关理论,认为公立医院加强收入内部控制可顺应医改形势,提高运行效率和降低经营风险;讨论了如何建立行之有效的收入内部控制体系建设路径,并结合某大型综合性医院——A医院收入内部控制的具体案例,剖析了医疗退费流程的改进,尝试为公立医院内部控制实践提供借鉴,也可从一定程度上丰富国内收入内部控制研究及管理会计案例库。

医院医疗退费财务风险防控研究

在内部控制视角下,通过梳理医院对医疗退费的管理情况,发现医疗退费流程仍需优化、医卡通补卡操作不严谨、退费审核权限过于宽泛、医疗费用余额长期挂账、忽视新型退费财务风险等问题。对此,根据医院财务风险控制要求,提出相应举措,进一步优化医疗退费相关流程,最终实现强化医疗退费内部控制的目的。

三甲医院医疗退费实证分析与对策探讨

目的:分析三甲医院退费管理原因,提出解决思路与对策,优化医院服务流程。方法:通过对中山大学附属第一医院退费管理的数据分析、对比,探讨退费的原因,进而从医务、信息、内部控制角度讨论问题的解决方案。结果:退费量前3位的项目为检验、挂号和材料费;现金支付方式退费人次最多,银行卡支付方式退费占比最高;医生和患者原因导致的退费比重较大。结论:退费管理是医院财务风险管理的重要环节,需要多渠道、多途径优化医院服务流程,减少退费环节,并加强退费工作的日常监管。

医院门诊退费分析及对策

目的:查找医院门诊退费管理中存在的问题,提出相应对策,为规范退费行为提供参考。方法:抽取广州某医院门诊2010年4月的286份退费申请单进行统计分析。结果:医院门诊退费存在着不合理现象,不但降低了患者的满意度也给医院造成一定的经济损失。结论:通过加强对医院退费各个流程环节人员的培训,完善医院门诊退费相关制度,逐步减少门诊退费,以提高医院经济效益和社会效益,提高病人满意度。