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基于MDT与循证助力处方前置审核系统适应症规则库优化与实践经验分享
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作者 李越然 李晓 +2 位作者 李龙舟 余建国 栾家杰 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第24期2369-2375,共7页
目的建立“本土化”的处方前置审核系统适应症规则库,总结实践经验,促进临床合理用药,为综合性公立医院的处方前置审核提供参考。方法通过对处方前置审核系统静默运行2个月(2022年7—8月)拦截的超适应症处方进行人工筛查,依据药品说明... 目的建立“本土化”的处方前置审核系统适应症规则库,总结实践经验,促进临床合理用药,为综合性公立医院的处方前置审核提供参考。方法通过对处方前置审核系统静默运行2个月(2022年7—8月)拦截的超适应症处方进行人工筛查,依据药品说明书、国内外临床指南和各专业循证医学证据制定适应症规则库。结果在系统上线预备期,审方公司按照“超适应症问题”将静默运行2个月55015条处方数据导出,提供本院药师进行人工审核,后经调整梳理思路“药品—适应症”,将导出的5万余条的问题处方简化为454个门诊药品对应的5387条超适应症问题,大幅度降低了药师人工筛查数量,提高筛查效率和质量。截至2023年8月,适应症规则共计维护31303条。经过规则优化,处方前置审核系统上线后,对比2022年静默运行的同期数据,2023年处方审核任务合格率由89.61%上升至92.63%。且随着处方前置审核系统的上线和规则的完善,处方审核任务合格率和药师干预有效率呈上升趋势,不合格任务数以及药师干预率呈下降趋势。结论在多学科合作与循证助力下,成功建立本院本土化的适应症规则库,为处方前置审核提供了技术支持。既能有效拦截不合理医嘱,又能避免过度干预,保障临床用药规范、合理,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 处方前置审核 适应症规则 循证实践 合理用药
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