新型经口内镜下肌切开术治疗消化道疾病的临床应用与研究进展

自2009年经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy, POEM)首次应用于治疗贲门失弛缓症,其疗效与安全性已逐步得到广泛认可。近年来,为更安全有效地实施手术,内镜医生不断进行探索,将传统POEM技术从三个方面更迭出新,即术式改良、设备更新和适应证拓展。本文即介绍新型POEM技术的临床应用和疗效评价。

T1bSM2期食管鳞状细胞癌内镜治疗的安全性和有效性分析

目的回顾性分析内镜切除术治疗T1bSM2期(黏膜下层≥200μm)早期食管鳞状细胞癌的安全性、有效性。方法选取2009年1月至2017年7月于解放军总医院第一医学中心接受内镜切除术治疗且术后病理提示病变累及M3层(黏膜肌层)、SM1层(黏膜下层<200μm)和SM2层(黏膜下层≥200μm)的79例患者为研究对象,根据浸润深度分为相对适应证组和拓展适应证组,分析比较两组患者的基本资料及术后并发症的差异,Kaplan-Meier生存分析总体生存率及无进展生存率。结果两组患者的基本资料、术后并发症、预后、总体生存率及无进展生存率比较,差异无统计学意义。结论对于T1bSM2期食管鳞状细胞癌,内镜切除术也是一种可以选择的治疗方式。