逆向牵引下闭合复位空心螺钉内固定治疗距骨骨折

目的评价逆向牵引下闭合复位空心螺钉内固定治疗距骨骨折的疗效。方法距骨骨折患者127例,复位前在胫骨远端及跟骨各穿入一枚3 mm克氏针,安装事先消毒的牵引弓,加张力后把持牵引弓上下逆向牵引,手法复位距骨骨折满意后,用2枚钛制空心拉力螺钉固定,术后用石膏托将踝关节固定于中立位,3周后弃外固定行功能活动,术后随访。结果疗效根据Kenwright 4级分类法评定:优72例,良35例,可12例,总优良率为93.7%。其中发生距骨体坏死、塌陷或疼痛性关节炎而行踝关节融合术3例,发生单纯踝关节炎2例,发生距下关节炎5例。患者均未出现皮肤坏死和感染。结论逆向牵引下闭合复位空心螺钉内固定治疗距骨骨折牵引强度大,复位效果好,固定可靠,避免了切口感染和皮缘坏死,减少了骨折并发症的发生,是比较好的治疗距骨骨折的方法。

活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折临床观察

目的:观察活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效。方法:将Ⅲ型距骨颈骨折93例随机分为2组,对照组46例采取逆向牵引复位固定治疗,研究组47例在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率。结果:优良率研究组为91.5%,对照组为76.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率研究组为6.4%,低于对照组的15.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折可提高临床疗效,减少并发症。

动力型外固定架逆向牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折

目的探讨应用动力型外固定架逆向牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折的疗效。方法笔者自2007-05—2013-10采用动力型外固定架逆向牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折38例。结果 38例平均随访15（10-21）个月,骨折均一期愈合,无一例软组织严重并发症发生。参照Mazur踝关节症状与功能评分系统进行评分：优23例,良11例,可3例,差1例,优良率89.4%。结论采用动力型外固定支架按逆损伤暴力方向行牵引复位固定治疗高能量Pilon骨折,有效保护了受损的软组织,降低了骨折复位难度,简化了手术过程,较好地恢复关节面的解剖,关节稳定功能恢复良好,是治疗高能量Pilon骨折较好的方法。

水中逆向牵引训练对50米蛙泳的影响——以12-14岁的男子一级运动员为例

为探究水中逆向牵引训练对50米蛙泳的影响,采用实验法和数理统计法对10名主项为蛙泳、运动等级为一级的男子运动员进行研究,运动员分为实验组和对照组,进行每周训练6日、时长3个月的训练。在完成日常训练之后,实验组接受3组强度递增的水中逆向牵引训练,对照组接受3组强度递增的50米蛙泳冲刺训练。在实验开始前和结束后对两组进行50米蛙泳和wingate30秒无氧功率测试,记录游泳技术指标和生理生化指标。结果显示:(1)实验组50米蛙泳成绩、划水幅度和游进速度显著提高(p<0.05),划水频率、完成50米蛙泳后的血乳酸和心率小幅下降(p>0.05);(2)实验组wingate30秒无氧功率测试中的无氧峰值功率和平均无氧功率小幅提高(p>0.05),无氧功率递减率小幅下降(p>0.05);(3)对照组各项实验指标变化趋势均与实验组一致,但变化值均小于实验组且无显著性差异(p>0.05)。

C型臂X线机监测下逆向闭合复位技术治疗外展嵌插型股骨颈骨折的临床效果

目的分析C型臂X线机辅助下逆向闭合复位术对外展嵌插型股骨颈骨折的治疗效果。方法选择我院骨科于2020年1月至2021年11月收诊的外展嵌插型股骨颈骨折患者21例,均于C型臂X线机监测下行逆向闭合复位手术,术后X线复查患者的手术复位效果,随访观察患者术后并发症、髋关节功能恢复、生活质量等指标,以探讨该术式的临床应用价值。结果所有患者均顺利完成手术,无术中转开放手术者,术后第2天复查的X线片图像清晰,内固定物无改变,手术复位均理想。术后患者均接受随访,最短随访4个月,最长24个月,平均(17.6±6.09)个月,随访期间无感染、血栓等不良事件发生。末次随访时,有20例(95.24%)患者的髋关节功能恢复优良,Harris评分(88.4±7.85)分、生活质量评分(74.2±7.16)分,明显高于手术前各指标评分(P<0.05)。结论针对外展嵌插型股骨颈骨折,于C型臂X线机辅助监测下实施逆向闭合复位术,具有复位精准、创伤小、并发症风险低等优点,值得临床选择。