手背浅静脉逆向穿刺法在静脉输液中的应用

目的 :探讨手背浅静脉逆向穿刺法在静脉输液中的应用 ,并观察其临床应用效果。方法 :选择手背远端静脉 ,由近心端向远心端穿刺 (逆向穿刺 )。比较手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法两者穿刺成功率、输注成功率、局部疼痛、输液滴速情况。结果 :逆向穿刺方法的 1次穿刺成功率、输注成功率明显高于传统顺向穿刺法 ,局部疼痛明显少于顺向穿刺法 ,而输液滴速无明显差别。结论 :手背浅静脉逆向穿刺法安全可靠 ,可提高静脉的利用率及护士的工作效率 ,并节约原材料 ,可在临床输液中推广应用。

颞浅静脉逆向穿刺法在小儿头皮静脉穿刺中的应用

小儿头皮静脉穿刺术是治疗儿科疾病常用的方法之一,临床上对此项技术的要求也相对较高,然而小儿头皮静脉具有血管浅淡较细,易滑动,动、静脉呈网状分布等特点,常常导致穿刺的失败,尤其是颞浅静脉,在小儿常用的头皮穿刺静脉中更是运用最少,笔者经过试验和探讨,采用颞浅静脉逆向穿刺法进行小儿头皮静脉穿刺,成功率在95%以上,现对此项穿刺法作如下介绍.

逆向穿刺法完全腹膜外腹股沟疝修补术在腹股沟疝患者中的应用效果

目的分析逆向穿刺法完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法选取2018年4月至2020年2月平顶山市第二人民医院71例腹股沟疝患者,均行完全腹膜外腹股沟疝修补术,以随机数字表法进行分组,其中36例行逆向穿刺法为研究组,另35例行常规镜推法为对照组,比较两组疝囊剥离时间、建立腹膜前间隙时间、补片放置时间、手术时间、术后不同时段疼痛程度(VAS)、术后并发症。结果研究组疝囊剥离时间、建立腹膜前间隙时间、补片放置时间、手术时间较对照组短(P<0.05);术后2 h、术后6 h、术后1 d两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率13.89%与对照组11.43%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腹膜外腹股沟疝修补术采用逆向穿刺法建立腹膜外间隙,可有效简化手术流程,应用于腹股沟患者临床治疗有一定价值,安全性高。

逆向穿刺法完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝临床效果观察

目的观察逆向穿刺法完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取内蒙古包钢医院自2017年1月至2018年12月收治的行腹股沟疝修补术的90例腹股沟疝患者为研究对象。根据手术方案不同,将患者分入开放组(采用开放无张力腹股沟疝修补术,n=38)和逆向组(采用逆向穿刺法TEP,n=52)。比较两组患者的围术期指标,术后并发症发生率,以及术后不同时间点(术后1、3、6个月)的生活质量评价SF-36量表(SF-36)评分、腹股沟疼痛问卷(IPQ)评分。结果逆向组手术出血量少于开放组,住院时间和下床时间早于开放组,术后IPQ评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。逆向组术后1、3、6个月的SF-36评分均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);逆向组术后1、3个月的IPQ评分均低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆向穿刺法TEP治疗腹股沟疝安全有效,能够有效减少出血量,促进术后恢复,缓解疼痛,改善生活质量。

逆向静脉穿刺法在临床输液中的应用

静脉输液在临床上一贯采用的是向心穿刺法,既顺着静脉血回流心脏方向穿刺。但在临床上执行静脉输液治疗时,经常会遇到一些患者手背或足背容易穿刺的浅静脉因为多次使用已严重受损,失去弹性,而靠近指(趾)掌关节处的小静脉,虽然弹性好,也较为粗大,但因其较短,且靠近指(趾)掌关节,按常规穿刺后固定困难,所以。

逆向静脉穿刺法在化疗患者中的应用

目的 探讨逆向静脉穿刺输液在化疗患者中的可应用性。方法 5 0例化疗患者共穿刺 2 16例次 ,单日用顺向穿刺法 ,双日用逆向穿刺法 ,进行自身对照。顺向穿刺 10 0次 ,逆向穿刺 116次 ,从回血例数、液体滴速、成功率三方面进行比较。结果 逆向穿刺法回血例数、成功率明显高于顺向穿刺法 ,且未发现输液肢体肿胀等情况。结论 化疗患者用逆向静脉穿刺输液 。

浅静脉逆向穿刺输液法的临床研究

目的探讨浅静脉逆向穿刺输液法的临床效果。方法选择四肢浅静脉,采用与静脉回流相反的方向进行静脉穿刺输液,并观察输液滴速、肢端静脉回流,患者的主诉及一针见血的成功率。结果静脉逆向穿刺输液法输液滴速及肢端静脉回流无不良影响,穿刺时针头见回血明显且便于固定,患者自觉舒适度增加。结论浅静脉逆向输液法可在临床推广应用。

浅谈离心性穿刺法在老年患者中的应用

离心性静脉穿刺法又称逆向穿刺法,即逆血流方向进行静脉输液的一种方法。内科老年患者由于合并症多,病情复杂,病程长,多需长时间输液治疗。我科从2011年开始,对一些由于长期反复输液导致血管条件较差、穿刺困难的老年患者,采用离心法进行静脉穿刺取得显著效果。现将其经验体会浅述如下。1临床应用自2011年至今我科累计对200余例老年患者在静脉输液过程中使用离心性穿刺法,均为老年内科慢性疾病患者,

两种静脉穿刺方法的对比研究

目的探讨逆向静脉穿刺的临床应用效果。方法选取本科520例住院患者随机分为2组,各260例,对照组予以传统的正向静脉穿刺法,干预组予以逆向静脉穿刺法,比较2组患者穿刺成功率。结果 2组患者穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆向静脉穿刺法是一种有效的静脉穿刺方法。

逆向静脉穿刺输液法的应用进展

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。它是一种迅速有效的补液和给药途径，是临床给药的主要方法之一，也是医院治疗抢救患者的一个重要手段，在临床治疗疾病过程中占有重要地位。在临床实践中，大多数患者由于长期反复静脉穿刺易造成手背浅表静脉不同程度损毁，静脉变硬，甚至闭塞。以上这些情况都给静脉穿刺增加了难度，为缓解患者输液所引起的不适感，提供更好的护理服务，各种静脉输液技巧被总结，静脉输液方法不断得到改进，其中逆向静脉穿刺技术得到了广泛关注。本文就该技术的优点与缺点作一综述。

发生于腹壁下动脉外侧的特殊腹股沟疝一例

患者男,62岁,因右侧腹股沟区可复性肿物3个月来诊。查体：右侧腹股沟区肿物直径约3 cm,半球形,平卧后可还纳腹腔,诊断为右腹股沟疝。于全麻下行腹腔镜全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal,TEP）。术中采用我们自行发明的逆向穿刺法建立腹膜前间隙[1]。分离疝囊时发现疝囊位于腹壁下动脉外侧,考虑为腹股沟斜疝,

逆向穿刺静脉留置针法在50例肝硬化失代偿期患者输液中的应用体会

观察逆向穿刺静脉留置针法在肝硬化失代偿期患者静脉输液中的应用效果,总结应用体会,为临床输液提供指导。方法:选择50例肝硬化失代偿期患者,血管评级为Ⅲ级,采用逆向穿刺静脉留置针法,观察一次穿刺成功率、留置针留置时长、穿刺时患者疼痛感、患者对穿刺的满意度。结果:一次穿刺成功率96%、穿刺时患者疼痛感<3级94%、患者对穿刺的满意度为96%、留置针留置时长均超过72h。结论:逆向穿刺静脉留置针法拓宽了血管的选择和穿刺范围,充分利用了末梢血管。不仅可提高一次性穿刺成功率和静脉使用率,减轻了患者疼痛感,提高了满意度,且保障了患者的临床治疗有序进行,该方法安全可行,可进行临床推广。

腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术

目的探讨全腹腔镜下将补片置于腹膜前腹直肌后间隙进行脐疝修补效果。方法沈阳军区总医院2015年6月至2017年11月,共完成腹腔镜完全腹膜外肌后间隙脐疝补片修补术9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄48.2(28~70)岁,术中采用全腹腔镜在腹直肌后方分离腹膜前间隙及脐疝缺损区,关闭缺损后将补片置于腹直肌后间隙内进行修补,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者均顺利完成手术,平均手术时间100 min(73~130 min),术后平均住院时间1.8(1~3)d,发生脐部皮肤小面积坏死感染1例,脐部积液1例。无出血、肠梗阻、肠瘘等严重并发症,无复发及慢性疼痛。结论采用腹腔镜完全腹膜外肌后间隙放置补片的方法进行脐疝修补是可行的,避免了腹腔内补片修补手术的不足,限于病例数原因,尚需进一步观察后续结果。该术式为脐疝的腔镜治疗提供了一个新的方法。

腹腔镜完全腹膜外脐疝修补1例

1临床资料患者女性,67岁,因＂脐部可复性包块6个月＂入院。患者6个月前脐部出现可复性包块,质软,平卧后可还纳腹腔,无肝硬化及腹水病史,无外伤及手术史。CT检查确诊为脐疝,疝环直径约4 cm。于2017年5月26日行腹腔镜完全腹膜外修补术。手术采用全麻,术前留置尿管。首先,借鉴中侧位逆向穿刺的方法建立操作空间,在脐下打观察孔,