和胃降逆法联合甲地孕酮对结肠癌癌性疲乏患者食欲的影响

目的探讨和胃降逆法联合甲地孕酮对结肠癌癌性疲乏患者食欲的影响。方法方便选择2020年5月—2023年2月山东省泰安市肿瘤防治院收治的结肠癌出现癌性疲乏患者84例为研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组,各42例。对照组口服甲地孕酮分散片,观察组则在对照组基础上,结合和胃降逆方进行干预,统计两组干预前后每日营养摄入类型总量,比较两组干预过程中营养风险筛查2002(Nutrition Risk Screening,NRS-2002)量表评分变化,比较两组干预1疗程后机体总蛋白水平、机体热量代谢指标及癌性疲乏量表各分项得分变化情况。结果干预后观察组摄入谷物类水平为(127.4±10.9)g,少于对照组,差异有统计学意义(t=6.109,P<0.05),蔬果类水平多于对照组,动物类水平少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1周后和干预1疗程后,观察组NRS—2002量表评分为(4.3±0.3)分和(2.1±0.2)分,显著低于同期对照组,差异有统计学意义(t=13.476、39.212,P<0.05),干预1疗程后,观察组总蛋白水平为(65.9±7.5)g,高于对照组,差异有统计学意义(t=11.408,P<0.05),热量摄入量和尿素氮生成率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预1疗程后,观察组Piper癌性疲乏量表各分项如行为及严重程度、情感、感觉、认知及情绪得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和胃降逆法干预结肠癌癌性疲乏患者食欲不振者,对改善患者食欲,确保机体营养供应有重要意义,在一定程度上还可改善癌性疲乏症状。

温脾和胃降逆法治疗1例顽固性呃逆的效果探讨

呃逆俗称打嗝,古称啰,主要临床表现为气逆上冲,喉间呃呃连声,声急而短促,令人不能自制,轻者不需用药可自愈,重者昼夜不停,或间歇发作,迁延数日甚至数月,称为顽固性呃逆。顽固性呃逆多发生于器质性病变患者,常因顽固性呃逆严重影响进食、讲话、正常呼吸和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来了较大痛苦。中医学认为胃气以降为顺,若胃气不降反升,就会引发呃逆。引起胃失和降的因素包括饮食不洁,过食生冷或辛热油腻,或滥用温补之剂,使胃气不顺;情志不和,如恼怒、抑郁、忧思等均可能伤及胃气;正气亏虚,如重病久病后或因疾病耗伤中气或损及胃阴均可使胃失和降。本文探讨以温脾和胃降逆法治疗1例顽固性呃逆的经验,治法以温胃散寒、下气降逆,佐以消积化滞、补气健脾法对症治疗,取得了良好的效果。

软弱地基及填料条件半逆法施工应用研究

本项目在绍兴市中医院改扩建工程基坑北段的基础上,结合工程实际,对基坑北段开挖过程中存在的土层厚度较大、基坑开挖影响范围较大等问题进行深入的分析和研究,并提出相应的对策。研究了软弱地基及填料条件下半逆法的施工应用,将研究成果应用于设计施工并顺利实施,产生了良好的经济价值和社会效益,希望本文的研究成果能为读者提供一定的参考价值。

架桥机逆法拆除旧桥施工协同关键技术研究

通过对比分析两种切实可行的旧桥拆除方案,考虑施工安全、成本、工期等问题后选出最优施工方案。进行旧桥上部结构、下部结构最不利工况的安全性验算后,在拆除过程中以“化整为零”的思路、“移梁不移机”的原则对板梁进行左、右协同逐片拆除,确保了下部结构的稳定。并针对施工过程中出现的运梁车荷载作用下桥梁承载力不足、运输场地空间受限等工程实际问题,利用现场材料自主研制运梁设备,并通过有限元模拟分析方式验算运梁设备结构安全性。

逆法识别金属板材颈缩阶段应力应变曲线

金属板料成形过程的仿真需要定义材料在大应变处对应的流动应力曲线,即真应力-应变曲线。文章介绍了一种逆向识别方法,通过结合单向拉伸试验和有限元仿真分析来获得金属板料在大应变区间内的流动应力曲线。仿真分析过程中通过构建合适的有限元模型,正确模拟分散性失稳期间的各向异性塑性变形行为。在得出材料完整的直至颈缩阶段的流动应力曲线后,建立多个不同的硬化模型描述该曲线,并比较拟合结果,发现改进的Hockett-Sherby模型效果最好。

动力定位船舶伪逆法与混沌粒子群法相融合的推力分配算法研究

动力定位船舶一般都装备冗余推进器,推力分配求解将直接影响最终定位的效果。针对伪逆法在推力分配中存在问题,提出一种把伪逆法和混沌粒子群法(CPSO)相融合的推力分配算法,该组合算法方便处理推力器各种限制条件,计算简单,能兼顾船舶的能耗及操作性,解决奇点问题。最后以某挖泥船为例,仿真结果表明该推力分配算法具备一定的实用指导价值,能有效提高船舶的定位性能。

平肝固肾降逆法治疗中风后顽固性呃逆疗效观察

目的:观察运用平肝固肾降逆法治疗中风后顽固性呃逆临床疗效。方法:将47例患者随机分为治疗组24例,对照组23例,在中风常规治疗基础上,对照组给予常规的西医药物治疗;治疗组运用平肝固肾降逆法治疗。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率60.9%(P<0.05)。结论:平肝固肾降逆法治疗中风后顽固性呃逆有较好疗效。

和胃降逆法对反流性食管炎临床症状及内镜分级的影响

目的:研究和胃降逆法对反流性食管炎的临床症状及食管黏膜内镜分级的影响。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中医治疗组、西医治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组以奥美拉唑胶囊20 mg。两组均1日2次,共8周。反流性食管炎患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检。观察和胃降逆法对反流性食管炎患者的临床疗效及食管黏膜内镜改变。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎的临床症状,其总有效率达96.77%,与西药奥美拉唑的总有效率(94.83%)相当;同时能明显改善反流性食管炎的食管黏膜内镜分级积分。结论:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状,并能明显改善食管黏膜内镜分级改变。

宣清降逆法辨治感冒后咳嗽55例

目的观察宣清降逆法辨治感冒后咳嗽的临床疗效。方法将93例感冒后咳嗽患者分为治疗组55例和对照组38例;治疗组按风寒、肺热两证型运用宣清降逆法中药治疗,对照组用罗红霉素治疗。观察治疗前后咳嗽、咯痰症状评分变化及临床综合疗效。结果治疗组咳、痰症状评分显著改善(P<0.01),综合疗效总有效率为92.73%;对照组咳、痰症状无明显改善,综合疗效总有效率为13.16%。治疗组临床综合疗效优于对照组(P<0.01)。结论宣清降逆法是治疗感冒后咳嗽的有效方法。

和胃降逆法对反流性食管炎患者24h食管pH的影响

[目的]观察应用和胃降逆法治疗反流性食管炎,24h食管pH监测的变化情况。[方法]将60例反流性食管炎(RE)患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组给予西医治疗,治疗组给予中医和胃降逆法治疗,分别观察两组治疗前后24h食管pH监测的变化情况。[结果]在减低食管黏膜24h pH<4总次数、pH<4总时间、pH<4百分时间以及Demeester积分等方面,西医治疗与中医和胃降逆法对于反流性食管炎患者的作用相当;中医和胃降逆法对于食管黏膜24h最长反流持续时间的减低较西医治疗更为显著,西医治疗对于反流时间持续≥5min次数的减低较中医和胃降逆法更为显著。[结论]和胃降逆法能够有效降低食管pH值,治疗反流性食管炎疗效确切。

无拖曳航天器连续推力分配的伪逆法二次优化方案

主要研究了应用伪逆法进行无拖曳航天器连续推力分配时的二次优化方法。首先,根据伪逆法初值求取方法,得出其解存在推力为负和超出执行机构约束饱和限制情况的结论;然后提出了伪逆法二次优化两步方案,针对推力为负提出了利用推力器间的关联关系进行替代的方法,针对推力器约束饱和限制确定了约束上下限。最后,通过干扰跟踪仿真和推力输出仿真,此二次优化方案满足了推力器输出为正和输出限幅的要求,并且计算简单,可以实现在轨实时分配,也可应用于其他需要连续推力的航天器推力分配任务。

基于单一源求逆法的排气噪声对车内噪声贡献量分析

以某车型车内噪声声压级为目标,以单一源求逆法辨识排气噪声体积加速度,并测试排气口到车内噪声目标点的声学传递函数。计算排气管口通过空气传递路径到车内噪声的贡献量,得知在发动机1730rpm附近排气噪声的2阶激励频率是车内噪声的主要贡献源,此时车内噪声主要是排气噪声过大引起的。增加车辆的吸隔音措施效果不明显,应优化排气管消声器以降低排气噪声。实验验证了分析结果。

和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜环氧合酶-2、E-钙黏蛋白表达的影响

目的:通过观察和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜环氧合酶-2(COX-2)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响,探讨和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中药治疗组、西药治疗组;中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方口服;西药治疗组以奥美拉唑胶囊治疗;治疗8周。患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,免疫组化法测定食管黏膜COX-2、E-cadherin的表达。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的组织病理学积分,能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织COX-2的表达、增强黏膜组织E-cadherin表达。结论:降低食管黏膜组织COX-2表达、升高黏膜组织E-cadherin表达是和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理之一。

和胃降逆法对反流性食管炎患者血浆胃动素 血清胃泌素的影响

目的:观察应用和胃降逆法治疗反流性食管炎时血浆胃动素和血清胃泌素的变化情况。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组给予西医治疗,治疗组给予中医和胃降逆法治疗,分别观察两组治疗前后血浆胃动素和血清胃泌素的变化情况。结果:中医和胃降逆法与西医治疗均能够提高反流性食管炎患者血浆胃动素和血清胃泌素水平,和胃降逆法对血浆胃动素的作用弱于西医治疗,二者对血清胃泌素的作用相当。结论:和胃降逆法能够通过调节血浆胃动素和血清胃泌素水平的作用达到治疗反流性食管炎目的。

和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D_1、CDK_4表达的影响

目的:通过观察和胃降逆法对反流性食管炎患者食管黏膜cyclin D1(细胞周期蛋白1)、CDK4(细胞周期蛋白依赖性激酶)表达的影响,探讨和胃降逆法治疗反流性食管炎的作用机理。方法:选择120例反流性食管炎患者,分为中药治疗组、西药治疗组。中药治疗组以和胃降逆法治疗,选用和胃降逆方1包;西药治疗组予奥美拉唑胶囊20 mg;两组均1日2次,共8周。两组患者治疗前后均行胃镜检查及食管黏膜病理活检,观察临床疗效及食管黏膜病理学改变,免疫组化法测定食管黏膜cyclin D1、CDK4的表达。结果:和胃降逆法能明显改善反流性食管炎患者的临床症状及组织病理学积分,作用与西药相当;能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,其CDK4表达治疗后低于西药组,有统计学意义。结论:和胃降逆法能明显降低反流性食管炎患者食管黏膜组织CDK4、cyclin D1的表达,是其治疗反流性食管炎的作用机理之一。

培中降逆法治疗反流性食管炎效果观察及机制分析

目的观察培中降逆法治疗反流性食管炎(RE)的临床效果,并探讨其作用机制。方法将104例患者按随机数字表法分为中药组和西药组,每组52例,中药组采用参赭培气汤治疗,西药组采用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,疗程均为8周,随访3个月。观察治疗前后患者胃底黏膜组织Ghrelin表达以及各时间点中医证候积分、胃食管反流病问卷(GerdQ)量表积分变化。结果与治疗前比较,2组患者治疗后胃底黏膜组织Ghrelin表达量均明显增加(P<0.01),而中医证候总积分、Gerd Q量表积分均明显下降(P<0.01),其中,西药组在治疗4周时中医证候总积分、Gerd Q量表积分改善均优于中药组;而治疗8周结束时,2组胃底黏膜组织Ghrelin表达量、中医证候总积分、Gerd Q量表积分改善方面差异均无统计学意义(P>0.05);随访3个月时,2组中医证候总积分、Gerd Q量表积分有所升高,但均低于治疗前水平,且中药组积分升高幅度小于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2组治疗效果相当,虽西药组起效时间早于中药组,但中药组远期疗效优于西药组。培中降逆法可能通过提高RE患者胃底黏膜组织Ghrelin表达,起到治疗RE的作用。

补气降逆法治疗乳腺癌化疗恶心呕吐证临床观察

目的观察补气降逆之中药治疗乳腺癌化疗恶心呕吐证的临床疗效。方法将76例乳腺癌化疗患者随机分为治疗组与对照组各36例,两组在化疗期间常规进行基础止吐治疗,治疗组同时口服以补气降逆中药;均以21d为1疗程。结果治疗组恶心呕吐程度明显低于对照组,且出现呕吐时用5-羟色胺受体抑制剂治疗病例明显少于对照组。结论中医药对乳腺癌化疗恶心呕吐证有较好疗效。

泻浊降逆法治疗慢性肾功能不全48例

运用泻浊降逆三法则,采用泻浊方加减内服,配合中药保留灌肠,治疗慢性肾功能不全48例。结果:显效14例,有效112例,稳定15例,无效7例,总有效率为85.4％.