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逆行性经静脉球囊栓塞术治疗经颈静脉肝内门体分流术后反复再出血2例报告 被引量:1
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作者 张晗 肖江强 +2 位作者 张明 张峰 诸葛宇征 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期2798-2800,共3页
1病例资料病例1:患者女性,59岁,主诉“反复呕血伴黑便2年余,再发1 d”。2年前(2017年12月)无明显诱因下出现呕血黑便就诊于本院,入院后胃镜检查提示食管胃底静脉曲张(GOV2型,中重度[1]),红色征阳性(图1a、b),根据实验室检查及影像学资... 1病例资料病例1:患者女性,59岁,主诉“反复呕血伴黑便2年余,再发1 d”。2年前(2017年12月)无明显诱因下出现呕血黑便就诊于本院,入院后胃镜检查提示食管胃底静脉曲张(GOV2型,中重度[1]),红色征阳性(图1a、b),根据实验室检查及影像学资料诊断为肝硬化失代偿期、原发性胆汁性肝硬化,后分别于2018年1月4日及2018年2月7日在本院行内镜下硬化剂联合组织胶治疗,同时口服普萘洛尔预防再出血。2018年10月患者再次出现呕血伴黑便,考虑内镜下治疗效果不佳,遂行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)降低门静脉压力,控制出血,术中门静脉直接造影见胃冠状静脉增粗,向上形成食管胃底静脉曲张并见胃肾分流(来源于脾静脉的血流在胃底形成曲张静脉并通过胃肾分流汇入左肾静脉,图2a、b),于胃冠状静脉内置入8 mm弹簧圈及5 mm弹簧圈各1组,栓塞曲张静脉(图2c),并置入8×60 mm覆膜金属支架(Fluency;Bard,美国)+8×60 mm金属裸支架(Luminex;Bard,美国),放入支架后. 展开更多
关键词 门体分流术 经颈静脉肝内 逆行性经静脉球囊栓塞术 食管和胃静脉曲张
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内镜逆行性阑尾炎治疗在小儿阑尾炎中的应用价值 被引量:1
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作者 曾玲 《中国当代医药》 CAS 2024年第17期26-29,共4页
目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治... 目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治疗。比较两组相关时间指标、并发症发生率、治疗前后白细胞水平。结果试验组的症状缓解时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后1 d的白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜逆行性阑尾炎治疗方案在小儿单纯性阑尾炎治疗中的应用对促进患儿症状快速缓解、缩短患儿住院时间等均有显著效果,可有效降低患儿复发率。 展开更多
关键词 单纯阑尾炎 抗生素 内镜逆行阑尾炎治疗 时间指标 复发
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iRoot SP配合单尖法根管充填治疗逆行性牙髓炎的效果分析
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作者 曹白雨 《国际医药卫生导报》 2024年第23期3891-3895,共5页
目的分析iRoot SP配合单尖法根管充填治疗逆行性牙髓炎的效果。方法前瞻性研究,选取2022年1月至2023年5月在福建省立医院口腔科治疗的逆行性牙髓炎患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组男35例、女2... 目的分析iRoot SP配合单尖法根管充填治疗逆行性牙髓炎的效果。方法前瞻性研究,选取2022年1月至2023年5月在福建省立医院口腔科治疗的逆行性牙髓炎患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组男35例、女25例,年龄(58.65±4.89)岁,病程(4.12±1.36)年,以iRoot SP配合冷侧方加压法根管充填;观察组男32例、女28例,年龄(59.34±5.27)岁,病程(4.51±1.49)年,以iRoot SP配合单尖法根管充填。对比两组疗效、充填效果、牙周指数[牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、牙齿松动度(TM)、临床附着水平(CAL)]及龈沟液炎性因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(χ^(2)=3.927,P<0.05)。观察组填充良好率为96.67%(58/60),高于对照组的75.00%(45/60),差异有统计学意义(χ^(2)=11.582,P<0.05)。治疗前,两组患者PD、BOP、TM、CAL及hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组PD、BOP、TM、CAL及hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组[(1.97±0.23)mm比(2.76±0.26)mm、(0.84±0.19)分比(1.31±0.23)分、(0.12±0.05)mm比(0.27±0.08)mm、(0.94±0.37)mm比(2.10±0.42)mm、(0.78±0.06)mg/L比(1.03±0.09)mg/L、(0.48±0.09)mg/L比(1.01±0.10)mg/L、(56.68±2.34)ng/L比(63.16±2.57)ng/L],差异均有统计学意义(t=17.628、12.203、12.316、16.053、17.903、30.515、14.441,均P<0.05)。结论iRoot SP配合单尖法根管充填治疗逆行性牙髓炎,根管封闭效果较好,可改善患者牙周状态及龈沟液炎性因子水平,整体疗效显著。 展开更多
关键词 逆行牙髓炎 iRoot SP 单尖法根管充填 牙周指数 因子水平
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瑞马唑仑艾司氯胺酮在老年患者经内镜逆行性胰胆管造影取石中的应用
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作者 孟庆伟 王晓东 +2 位作者 陈明浩 侯佳 于松杨 《河北医学》 CAS 2024年第11期1902-1907,共6页
目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量艾司氯胺酮在老年患者经内镜逆行性胰胆管造影取石(ERCP)中的安全性及有效性。方法:将行ERCP取石术的老年患者170例,随机分为A组(86例)和B组(84例)。A组采用甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量艾司氯胺酮... 目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量艾司氯胺酮在老年患者经内镜逆行性胰胆管造影取石(ERCP)中的安全性及有效性。方法:将行ERCP取石术的老年患者170例,随机分为A组(86例)和B组(84例)。A组采用甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量艾司氯胺酮静脉麻醉,B组采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉,比较两组患者麻醉不同时间点[入室(T0)、内镜进入喉咽部即刻(T1)、胆管造影时(T2)、取石时即刻(T3)、手术结束时(T4)、苏醒时(T5)]的生命体征指标,记录MOAA/S评分、不良反应。结果:两组T1~T4各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(SPO_(2))及水平较T0时明显下降(P<0.05),且A组患者T1~T4时MAP、HR、RR、SPO_(2)水平较B组更高(P<0.05)。A组患者术后麻醉苏醒后VAS评分为(1.73±0.33)分,低于B组的(2.15±0.38)分,MOAA/S评分为(4.03±0.67)分,高于B组的(3.19±0.53)分(t=7.700,9.052,均P<0.05)。A组麻醉苏醒时间及自主呼吸恢复时间为(7.40±2.12)min、(6.53±1.62)min,均早于B组的(11.57±3.26)min及(8.70±2.18)min(t=9.910,7.378,均P<0.05)。A组低血压、心动过缓等发生率均低于B组(P<0.05)。结论:相较于丙泊酚联合小剂量舒芬太尼,采用甲苯磺酸瑞马唑仑联合小剂量艾司氯胺酮在老年患者ERCP中的安全性及有效性更好,可提高苏醒质量,且产生的不良反应相对比较少。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰胆管造影取石 甲苯磺酸瑞马唑仑 小剂量艾司氯胺酮 老年患者 安全
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米诺环素牙周注射联合碧蓝糊剂根管充填治疗逆行性牙髓炎患者疗效及对牙周指数、疼痛程度的改善效果 被引量:1
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作者 李响 《临床合理用药杂志》 2024年第14期137-139,共3页
目的 观察米诺环素(Minocycline, MH)牙周注射联合碧蓝糊剂(Cortisomol)根管充填治疗在逆行性牙髓炎患者中的应用效果和对如牙周指数、疼痛程度等方面的改善效果。方法 选取2021年1月—2022年8月徐州医科大学附属口腔医院接诊并接受治... 目的 观察米诺环素(Minocycline, MH)牙周注射联合碧蓝糊剂(Cortisomol)根管充填治疗在逆行性牙髓炎患者中的应用效果和对如牙周指数、疼痛程度等方面的改善效果。方法 选取2021年1月—2022年8月徐州医科大学附属口腔医院接诊并接受治疗的逆行性牙髓炎患者80例,采用数字盲抽法随机分为MH牙周注射组和Cortisomol填充组,每组40例。Cortisomol填充组仅采用碧蓝糊剂进行根管充填治疗,MH牙周注射组在Cortisomol填充组基础上采取米诺环素牙周注射。比较2组患者治疗效果、牙周指数、疼痛程度及不良反应。结果 MH牙周注射组治疗总有效率为97.50%,高于Cortisomol填充组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034);2组治疗后菌斑指数、牙周袋深度及牙周出血指数较治疗前下降,且MH牙周注射组低于Cortisomol填充组(P均<0.01);治疗1、3、6周,2组视觉模拟评分法评分较治疗前逐渐明显降低,且MH牙周注射组评分低于Cortisomol填充组(P均<0.01);MH牙周注射组与Cortisomol填充组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.00%vs. 7.50%,P=1.000)。结论 对于逆行性牙髓炎患者,在碧蓝糊剂根管单纯充填治疗基础上联合米诺环素牙周注射可获得更佳的治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 逆行牙髓炎 米诺环素 牙周注射 碧蓝糊剂 根管充填 牙周指数 疼痛程度
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气管插管全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术不良事件危险因素观察
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作者 覃家凭 姚朝光 +1 位作者 黄洁婕 黄理 《当代医药论丛》 2024年第27期34-36,共3页
目的:研究导致接受气管插管全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的患者发生不良事件的危险因素。方法:选取2021年6月至2024年6月于河池市人民医院接受气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的患者120例,对其临床资料进行回顾性分... 目的:研究导致接受气管插管全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的患者发生不良事件的危险因素。方法:选取2021年6月至2024年6月于河池市人民医院接受气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的患者120例,对其临床资料进行回顾性分析。按照术后有无出现不良事件进行分组,其中对照组(术后未发生不良事件)60例,观察组(术后发生不良事件)60例。研究分析导致患者术后发生不良事件的影响因素。结果:(1)单因素分析,两组在年龄、ASA分级、高血压病史、糖尿病病史、心血管病史、脑血管病史、手术时间延长、术中出血量增加等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素分析,气管插管全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者术后发生不良事件的危险因素主要包括年龄>65岁、美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅲ级、高血压病史、手术时间延长、术中出血量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导致气管插管全麻下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者术后发生不良事件的危险因素主要包括,年龄>65岁、ASA分级为Ⅲ级、有高血压病史、手术时间延长、术中出血量增加。在围手术期需针对上述危险因素制定相应的干预方案,以确保治疗安全性。 展开更多
关键词 气管插管 全身麻醉 治疗内镜逆行胰胆管造影术 不良事件 危险因素
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麻醉在经内镜逆行性胰胆管造影术中的应用进展
7
作者 张林 张宁 《中国现代医生》 2024年第6期129-132,共4页
经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是胰胆管疾病诊治的主要方式,其具有微创、恢复快、住院时间短、费用低等特点。传统ERCP多采用局部麻醉方式,患者的舒适感低、配合度差、手术失败率高;... 经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是胰胆管疾病诊治的主要方式,其具有微创、恢复快、住院时间短、费用低等特点。传统ERCP多采用局部麻醉方式,患者的舒适感低、配合度差、手术失败率高;目前,ERCP多在镇静或全身麻醉方式下进行,患者围手术期并发症的发生风险增加。患者自身因素差异导致其适合不同的麻醉方式,明确患者自身因素与不同麻醉方式间的相关性有助于麻醉医师选择最佳的麻醉方式。本文对ERCP患者围手术期并发症及各种麻醉方式的特点进行阐述。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰胆管造影术 围手术期 并发症 麻醉
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盐酸米诺环素缓释剂联合Cortisomol糊剂根管充填治疗逆行性牙髓炎的临床观察
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作者 桑青艳 丁楠 韩洁 《新疆医学》 2024年第8期980-983,共4页
目的研究盐酸米诺环素缓释剂(MH)联合Cortisomol糊剂根管充填治疗逆行性牙髓炎(RP)的临床效果。方法选取我院RP患者80例,选例时间为2020年1月~2022年12月,随机分为对照组40例(40颗患牙)和MH组40例(40颗患牙)。对照组采用常规根管治疗,M... 目的研究盐酸米诺环素缓释剂(MH)联合Cortisomol糊剂根管充填治疗逆行性牙髓炎(RP)的临床效果。方法选取我院RP患者80例,选例时间为2020年1月~2022年12月,随机分为对照组40例(40颗患牙)和MH组40例(40颗患牙)。对照组采用常规根管治疗,MH组采用MH联合Cortisomol糊剂根管充填治疗。对比2组治疗效果、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)]、视觉模拟评分法(VAS)、牙周状况指标[牙周附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)]及不良反应。结果MH组总有效率95.00%(38/40)较对照组77.50%(31/40)高(P<0.05);治疗后与对照组比较,MH组CRP、IL-4、IL-17、VAS评分、AL、PLI、GI低(P<0.05);MH组不良反应2例(5.00%)与对照组5例(12.50%)对比无显著差异(P>0.05)。结论MH联合Cortisomol糊剂根管充填治疗RP效果显著,可减轻牙周炎症,降低疼痛指数,改善AL、PLI、GI等指标,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 逆行牙髓炎 盐酸米诺环素缓释剂 CORTISOMOL糊剂 根管充填
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内镜逆行性胰胆管造影术的通气策略
9
作者 金红利(综述) 张勇(审校) 《现代医药卫生》 2024年第17期3028-3032,共5页
内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是消化内镜领域中一项重要的内镜技术,早期主要用于诊断胆道疾病,现发展为胆道及胰腺疾病的诊治,与一般内镜治疗比较,其操作时间更长,麻醉风险更大。在镇静/麻醉下行ERCP能增强患者的耐受性,也能为消化内... 内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是消化内镜领域中一项重要的内镜技术,早期主要用于诊断胆道疾病,现发展为胆道及胰腺疾病的诊治,与一般内镜治疗比较,其操作时间更长,麻醉风险更大。在镇静/麻醉下行ERCP能增强患者的耐受性,也能为消化内镜医生创造较佳的诊疗条件,但也有发生麻醉相关低氧血症的风险,因此术中气道管理尤为重要。该文结合近年来的相关研究对镇静/麻醉下行ERCP患者的通气策略进行了综述。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 低氧血症 通气策略 综述
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优质护理在行内镜逆行性胰胆管造影术胆管结石患者中的应用效果
10
作者 沈慧娟 朱燕芳 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第6期99-101,共3页
目的探讨优质护理在行内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)胆管结石患者中的应用效果。方法以2021年1月至2022年12月于江苏省东台市人民医院行ERCP的100例胆管结石患者为研究对象,采用抽签法将其分入对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护... 目的探讨优质护理在行内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)胆管结石患者中的应用效果。方法以2021年1月至2022年12月于江苏省东台市人民医院行ERCP的100例胆管结石患者为研究对象,采用抽签法将其分入对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理。比较2组的围手术期一般指标、术后并发症发生率、疼痛程度及炎症因子水平。结果观察组的手术、术后首次进食、肠鸣音恢复、术后首次下床活动及住院所需时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组感染、出血、胆漏及胰腺炎的总发生率较对照组更低(P<0.05)。与对照组在术后12 h、24 h、48 h和72 h的视觉模拟评分法评分相比,观察组均更低(P均<0.05)。相比于对照组在术后1 d和3 d的白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子-α水平,观察组均更低(P均<0.05)。结论在胆管结石患者行ERCP期间实施优质护理,可改善其围手术期一般指标和炎症因子水平,降低术后并发症发生率和疼痛程度。 展开更多
关键词 胆管结石 内镜逆行胰胆管造影术 优质护理 并发症 疼痛
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内镜下逆行性胰胆管造影术在老年胰胆疾病治疗中的应用价值
11
作者 高明 《中国实用医药》 2024年第2期43-45,共3页
目的 探讨在老年胰胆疾病患者治疗中运用内镜下逆行性胰胆管造影术对症状表现与预后质量的影响。方法 90例老年胰胆疾病患者,以入院时间分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规对症治疗,观察组实施内镜下逆行性胰胆管造影术治疗... 目的 探讨在老年胰胆疾病患者治疗中运用内镜下逆行性胰胆管造影术对症状表现与预后质量的影响。方法 90例老年胰胆疾病患者,以入院时间分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规对症治疗,观察组实施内镜下逆行性胰胆管造影术治疗。比较两组治疗效果及生活质量评分。结果 观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组社会功能评分(79.14±2.76)分、躯体功能评分(81.18±2.23)分、情绪角色评分(82.60±2.28)分、躯体角色评分(83.50±2.15)分高于对照组的(72.70±6.01)、(74.75±5.04)、(75.11±4.45)、(77.63±4.22)分(P<0.05)。结论 以内镜下逆行性胰胆管造影术治疗老年胰胆疾病患者,利于改善患者临床症状,提升结石清除效果及治疗效果的同时,还能起到提升患者生活质量的作用,可促进患者尽快恢复健康,整体运用效果较佳,值得在基层医院内推广与运用。 展开更多
关键词 胰胆疾病 内镜下逆行胰胆管造影术 疗效 老年
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快速康复护理在胆结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用效果
12
作者 李木双 曹爽 《中国社区医师》 2024年第17期86-88,共3页
目的:分析快速康复护理在胆结石患者经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月于锦州医科大学附属第三医院行ERCP的82例胆结石患者作为研究对象,以抽签法随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予... 目的:分析快速康复护理在胆结石患者经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月于锦州医科大学附属第三医院行ERCP的82例胆结石患者作为研究对象,以抽签法随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予以常规护理,研究组予以快速康复护理。比较两组护理效果。结果:研究组首次肛门排气时间、首次下床时间、首次排便时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,两组汉密尔顿焦虑量表评分低于护理前,且研究组低于对照组,两组Kolcaba舒适状况量表评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:快速康复护理在胆结石患者ERCP术后的应用效果显著,有助于降低并发症发生风险,缩短患者术后康复时间,并能够改善患者不良情绪与舒适度,提高护理满意度。 展开更多
关键词 快速康复护理 胆结石 经内镜逆行胰胆管造影
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PDCA护理管理模式对经内镜逆行性胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者心理状态及预后的影响
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作者 陈娟 梅丹 《基层医学论坛》 2024年第25期93-96,共4页
目的探讨PDCA护理管理模式在经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后鼻胆管引流患者中的实施效果。方法采用随机数字表法将2021年3月—2023年1月九江市第一人民医院收治的70例ERCP术后鼻... 目的探讨PDCA护理管理模式在经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后鼻胆管引流患者中的实施效果。方法采用随机数字表法将2021年3月—2023年1月九江市第一人民医院收治的70例ERCP术后鼻胆管引流患者分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规护理,观察组行PDCA护理管理,2组患者均护理至出院。比较2组患者的心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]、并发症、康复情况、生活质量和护理满意度。结果护理前,2组患者的心理状态、生活质量得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心理状态得分更低(P<0.05);观察组并发症少于对照组(P<0.05);观察组拔管时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后,观察组消化道相关生存质量指数量表(gastrointestinal quality of life index,GIQLI)得分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论PDCA护理管理模式应用于ERCP术后鼻胆管引流患者中,效果确切,可缓解患者不良情绪,出血、穿孔等并发症较少,有助于疾病康复,生活质量得到进一步提升,患者对护理服务较为满意。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰胆管造影术 PDCA护理管理模式 鼻胆管引流 心理状态 并发症 生活质量
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气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素分析
14
作者 吴爽 沈丽娟 丁家利 《系统医学》 2024年第5期76-79,共4页
目的研究气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月泗洪中信医院收治的40例气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者的临床资料,根据是... 目的研究气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素。方法回顾性选取2020年3月—2022年3月泗洪中信医院收治的40例气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术患者的临床资料,根据是否发生术后不良事件进行分组,分为对照组(无术后不良事件)、观察组(发生术后不良事件),各20例。统计导致患者术后不良事件发生的相关因素。结果单因素分析结果显示,观察组患者年龄≥65岁、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅲ级、高血压史、心血管病史、脑血管病史、糖尿病史、术中出血量增加和手术时间延长占比均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=1.865,95%CI:1.129~3.079)、ASA分级为Ⅲ级(OR=1.972、95%CI:1.247~3.119)、高血压史(OR=1.533、95%CI:1.245~1.887)、手术时间延长(OR=1.237、95%CI:1.117~1.887)、手术出血量增加(OR=1.586、95%CI:1.134~2.217)为患者术后发生不良事件的危险因素,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论年龄、ASAⅢ级、手术时间延长、术中出血量增加以及高血压史为导致气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术不良事件发生的主要危险因素。 展开更多
关键词 气管插管 全身麻醉 治疗内镜逆行胰胆管造影术 术后不良事件 危险因素
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内镜逆行性胆管胰管造影术治疗老年胆管结石伴胆管炎患者复发影响因素
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作者 庞学宇 《中外医药研究》 2024年第17期78-80,共3页
目的:分析内镜逆行性胆管胰管造影术(ERCP)治疗老年胆管结石伴胆管炎患者复发影响因素。方法:选取2021年1月—2023年8月于毕节市第三人民医院行ERCP治疗的患者100例作为研究对象,在患者接受ERCP治疗后,对其进行随访,统计患者胆管炎复发... 目的:分析内镜逆行性胆管胰管造影术(ERCP)治疗老年胆管结石伴胆管炎患者复发影响因素。方法:选取2021年1月—2023年8月于毕节市第三人民医院行ERCP治疗的患者100例作为研究对象,在患者接受ERCP治疗后,对其进行随访,统计患者胆管炎复发情况,将患者分为复发组与未复发组。比较不同复发情况下患者的临床资料,分析老年胆管炎患者在接受ERCP治疗后胆管炎复发的影响因素。结果:在患者经过治疗后随访中,出现胆管炎复发50例(50.00%)。复发组手术时间长于未复发组,憩室发生率、血清总胆红素(TBil)水平、血清碱性磷酸酶(ALP)水平、血清空腹血糖(FBG)水平、血清C反应蛋白(CRP)水平高于未复发组,十二指肠镜重复消毒率低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后胆管炎复发多元回归因素进行分析,手术时间、憩室(合并=1,未合并=0)、血清TBil水平、血清ALP水平、血清FBG水平、血清CRP水平等因素影响患者复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP治疗老年胆管结石伴胆管炎的效果良好,但是实际治疗会受到患者年龄因素的影响,手术时间、十二指肠镜未重复消毒、血清TBil、ALP、CRP、FBG水平高是治疗后胆管炎反复发作的主要因素。 展开更多
关键词 内镜逆行胆管胰管造影术 老年胆管结石伴胆管炎 复发 影响因素
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探讨牙周与牙髓联合治疗在逆行性牙髓炎中的应用效果与临床意义
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作者 范伟晶 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第12期4-6,共3页
目的分析逆行性牙髓炎患者采用牙周联合牙髓综合治疗对其口腔功能、牙髓修复情况及炎症反应的影响,为临床治疗逆行性牙髓炎提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年1月赤峰松山医院收治的60例(60颗患牙)逆行性牙髓炎患者,根据随机数字... 目的分析逆行性牙髓炎患者采用牙周联合牙髓综合治疗对其口腔功能、牙髓修复情况及炎症反应的影响,为临床治疗逆行性牙髓炎提供参考依据。方法选取2021年1月至2023年1月赤峰松山医院收治的60例(60颗患牙)逆行性牙髓炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(30例,30颗患牙,实施根管治疗)和观察组(30例,30颗患牙,在对照组的基础上实施牙周联合牙髓综合治疗)。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者治疗前与治疗后6个月口腔功能、牙髓修复情况,以及治疗前和治疗后1个月的炎症因子变化情况。结果与治疗前比,治疗后6个月两组患者咬合力、咀嚼效率均升高,观察组较对照组均更高,牙龈指数、牙龈出血指数评分均较低,观察组均较对照组更低;两组患者根管壁厚度增加,观察组较对照组更厚,根尖孔直径和牙齿松动度均减小,观察组均较对照组更小;与治疗前比,治疗后1个月两组患者龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清总免疫球蛋白E(TIgE)水平均降低,观察组均较对照组更低(均P<0.05)。结论逆行性牙髓炎患者行牙周联合牙髓综合治疗可促进口腔功能恢复,减轻患者牙龈炎症反应,使根管、牙髓得到更好的修复。 展开更多
关键词 逆行牙髓炎 牙周治疗 牙髓治疗 口腔功能
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牙周牙髓综合治疗逆行性牙髓炎的临床效果及安全分析
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作者 刘海蓝 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0067-0070,共4页
分析牙周牙髓综合治疗逆行性牙髓炎的效果。方法 80例进行性牙髓炎患者,以随机数字表法分组,各40例。对照组:根管治疗,观察组:牙周牙髓综合治疗。对比疗效差异。结果 观察组疗效、牙周健康水平、炎症水平优于对照组(P<0.05)。结论 ... 分析牙周牙髓综合治疗逆行性牙髓炎的效果。方法 80例进行性牙髓炎患者,以随机数字表法分组,各40例。对照组:根管治疗,观察组:牙周牙髓综合治疗。对比疗效差异。结果 观察组疗效、牙周健康水平、炎症水平优于对照组(P<0.05)。结论 逆行性牙髓炎通过牙周牙髓综合治疗,对牙髓炎症状有改善作用,可巩固治疗效果,提升牙周健康水平,提高综合预后。 展开更多
关键词 逆行牙髓炎 根管治疗 牙周治疗
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临床护理路径在经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用
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作者 乔燕 季丹 沈慧 《护理学》 2024年第5期546-551,共6页
目的:探讨临床护理路径在经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用效果。方法:选择2021年1月~2021年12月期间在盐城某三甲医院消化科行经内镜逆行性胰胆管造影术的191例患者作为研究对象,采用整群抽样法,消化一科的100例患者为干预组,消化二科... 目的:探讨临床护理路径在经内镜逆行性胰胆管造影术后的应用效果。方法:选择2021年1月~2021年12月期间在盐城某三甲医院消化科行经内镜逆行性胰胆管造影术的191例患者作为研究对象,采用整群抽样法,消化一科的100例患者为干预组,消化二科的91例患者为对照组。对照组予以常规术后护理,干预组予以临床护理路径方案进行护理。比较2组的护理质量得分、不良事件发生率和患者满意度得分。结果:在护理质量方面,干预组护士的护理安全、工作效率、理论知识显著高于对照组。干预组表现出较低的不良事件发生率,并且患者对该组的满意度显著高于对照组,其差异在统计学上具有显著性(P < 0.05)。结论:采用临床护理路径模式可以有效增强护士的工作效率和护理质量,降低ERCP术后患者不良事件的发生,并提高患者及其家属的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 临床护理路径 经内镜逆行胰胆管造影 护理质量 不良事件
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铒激光在逆行性种植体周围炎预防及治疗中的应用
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作者 罗心怡 罗新年 《赣南医科大学学报》 2024年第10期1078-1082,1087,共6页
逆行性种植体周围炎(Retrograde peri-implantitis,RPI)是指在种植体植入术后短期内出现疼痛、肿胀、叩痛、瘘管等临床症状的一类根尖周病变。铒激光(Erbium yttrium-aluminium-garnet laser,Er∶YAG)能在种植体周围炎治疗中发挥有效的... 逆行性种植体周围炎(Retrograde peri-implantitis,RPI)是指在种植体植入术后短期内出现疼痛、肿胀、叩痛、瘘管等临床症状的一类根尖周病变。铒激光(Erbium yttrium-aluminium-garnet laser,Er∶YAG)能在种植体周围炎治疗中发挥有效的机械清洁作用,明显改善种植体周软组织的龈沟出血指数、探诊深度等,同时促进软硬组织的愈合和再生。目前,关于Er∶YAG在RPI的临床研究较少,本文结合近年来国内外研究文献,对Er∶YAG在RPI的预防及治疗中的应用进行综述。文献复习结果表明,Er∶YAG在RPI早期预防中的应用主要是种植位点保存、即刻种植以及邻牙显微根尖手术。Er∶YAG在RPI的治疗中也有广阔的应用,主要用于根尖病变处理、牙槽骨修整术、引导性骨再生以及术区残余细菌的清理等方面。 展开更多
关键词 铒激光 逆行种植体周围炎 骨愈合
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加速康复外科护理在胆石症患者行内镜逆行性胰胆管造影术中的应用研究
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作者 付明燕 王红霞 +2 位作者 李营 张戈 徐梦亚 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0139-0142,共4页
临床案例对比分析了解在胆石症内镜下逆行性胰胆管造影术取石治疗围术期应用加速康复外科护理的应用要点与效果。方法 将92例胆石症患者根据护理方案差异分组,两组均接受内镜下逆行性胰胆管造影术取石治疗,对照组接受常规普外科围术期... 临床案例对比分析了解在胆石症内镜下逆行性胰胆管造影术取石治疗围术期应用加速康复外科护理的应用要点与效果。方法 将92例胆石症患者根据护理方案差异分组,两组均接受内镜下逆行性胰胆管造影术取石治疗,对照组接受常规普外科围术期护理干预,观察组接受围术期加速康复外科护理。结果 对照组术后排气时间、首次下床时间、住院时间分别为均长于观察组(P<0.05);对照组术后12h、24h、2d、3d、5dVAS评分均高于观察组(P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,护理满意率低于观察组(P<0.05)。结论 加速康复外科护理应用于胆石症内镜下逆行性胰胆管造影术治疗患者能够有效提升术后康复效率、辅助提升护理质量。 展开更多
关键词 加速康复外科护理 胆石症 内镜逆行胰胆管造影术 应用
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