逆行撕除术联合结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

目的观察翼状胬肉逆行切除加结膜移植术防止翼状胬肉复发的疗效。方法沿胬肉体两端分别剪开球结膜,钝性分离球结膜下的增生组织,于胬肉体部剪断已分离的球结膜,并向泪阜掀开,将增生的胬肉组织于巩膜分离,于半月皱襞处剪断胬肉根部,然后逆行将胬肉头部自角膜缘上分离下来,将结膜片移植于巩膜裸露区。结果40例(46只眼)翼状胬肉患者术后随访3个月～2年,平均14个月,仅1例复发,复发率3.1%。结论胬肉逆行撕除加自体结膜移植大大降低了胬肉的复发率。

逆行撕除联合自体角膜缘干细胞自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的观察逆行撕除联合自体角膜缘干细胞自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选取我院2017年12月~2018年12月收治的翼状胬肉患者108例,根据患者接受治疗的方法不同,将其分为观察组和对照组各54例。观察组接受逆行撕除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术的改良手术治疗,对照组接受常规翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣缘干细胞移植术治疗。比较两组患者的总有效率,同时比较术后的复发率、并发症及不适感等发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.15%,稍高于对照组的94.44%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后的复发率、并发症和不适感发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拆线时间、愈合时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆行撕除联合自体角膜缘干细胞自体结膜瓣移植术翼状胬肉患者的治疗效果较好,安全性高,且可明显降低复发率和并发症发生率,减轻不适感,为临床治疗提供依据。

逆行剥离法在翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术中的应用

目的:评估逆行剥离法用于翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术的临床效果并总结手术经验。方法:回顾性收集2013年11月至2017年10月于中国人民解放军第474医院眼科中心手术的翼状胬肉切除患者416例(481只眼),均接受逆行剥离法翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术,观察胬肉剥离的连续性和评估角膜创面。结果:胬肉剥离一次性完成的有438只眼(91.06%),分次完成的有43只眼(8.94%);角膜创面光滑的有466只眼(96.88%),胬肉残留的有15只眼(3.12%),无一例角膜基质层剥离损伤。结论:逆行剥离法翼状胬肉切除术是安全有效、简便易行的翼状胬肉手术,可替代顺行剥离法在翼状胬肉手术中的应用。

逆行撕离联合原位自体结膜瓣旋转移植治疗翼状胬肉64例

目的:观察逆行撕离联合原位自体结膜瓣旋转转位移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法:显微镜下逆行撕离切除翼状胬肉,原胬肉体部球结膜取5mm×2mm长条形结膜瓣,原位旋转360°后与角膜缘结膜及鼻侧球结膜紧密缝合。术后随访3～18mo。结果:所有病例移植片成活良好,64例病例中仅4例复发。结论:逆行撕离联合原位自体结膜瓣转位移植术,减少局部炎症刺激,改变了角膜缘移位,促进角膜缘干细胞微环境的修复并使角膜缘干细胞向角膜上皮细胞分化,是目前治疗翼状胬肉有效的方法之一。

翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘组织的游离球结膜瓣移植术的临床疗效观察

翼状胬肉是眼科临床常见病和多发病，目前最常用的治疗方法是手术切除。但传统的翼状胬肉切除术损伤大．复发率高，手术效果不理想。本院从2003年3月至2005年3月采用翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘组织的游离球结膜瓣移植术，手术操作难度不大，疗效好．复发率低。现报告如下。

深层细菌性角膜溃疡采用羊膜移植联合结膜瓣遮盖术治疗效果分析

目的探讨深层细菌性角膜溃疡(DBCU)应用羊膜移植与结膜瓣遮盖术联合治疗的临床效果。方法选择2015年1月-2019年6月西峡县人民医院收治的DBCU患者(均为单眼患病)进行研究,按照随机数表法分为两组,每组30例。对照组用羊膜移植术治疗,观察组则联合结膜瓣遮盖术治疗。记录两组术后重度炎症发生率、眼表结构恢复时间、术眼视力提高率、术后半年溃疡复发率、羊膜移植片脱落率,并比较。结果观察组术后重度炎症发生率、羊膜移植片脱落率、术后半年溃疡复发率更低,而眼表结构恢复时间更短,术眼视力提高率更高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论相比单纯羊膜移植术治疗而言,联合结膜瓣遮盖术治疗DBCU,不仅可以减少重度炎症、羊膜移植片脱落等发生,而且可以减少术后溃疡复发,同时缩短眼表结构恢复时间,促进术眼视力提高,值得临床应用。

逆行切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的 :观察逆行切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 :对 2 0例翼状胬肉患者均采用在胬肉颈部与体部交界处剪开球结膜 ,从体部到颈部分离变性的结膜下组织 ,分离到角膜胬肉头部时 ,用镊子抓住胬肉组织 ,把胬肉组织头部从透明角膜撕下来 ,从下方 6点钟角膜缘取带有角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植到手术创面上。结果 :观察 2 0例患者 ,随访 6～ 2 0个月 ,术后角膜及结膜创面愈合良好 ,无一例复发。结论 :逆行切除加角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉是一种好的手术方法 ,可减少手术创伤 。

翼状胬肉上结膜反向移植联合生物羊膜治疗复发性翼状胬肉

目的：探讨降低复发性翼状胬肉术后复发率的有效方法。方法：将126例126眼随机分为两组,其中A组56例,采取翼状胬肉上结膜反向移植联合生物羊膜遮盖术;B组70例,采取生物羊膜移植术,术后随访6～24mo。结果：A组术后5～7（平均5.62±1.38）d角膜上皮修复;B组角膜创面7～10（平均7.38±1.12）d愈合,两组比较有显著差异（t=4.307,P〈0.05）。A组56例患者中有3例复发,复发率为5.4%;B组70例患者中有12例复发,复发率为17.1%。两者相比有显著差异（P〈0.05）。结论：翼状胬肉上结膜反向移植联合生物羊膜遮盖术能有效治疗复发性翼状胬肉。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

目的对比逆行切除+自体角膜缘结膜移植术与逆行切除+球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效。方法选取2018年6月—2019年10月收治的翼状胬肉患者68例(68只眼),采用随机数字表法分为A组和B组,每组34例(34只眼)。A组采用逆行切除+自体角膜缘结膜移植术进行治疗,B组采用逆行切除+球结膜瓣转位术进行治疗。对比2组患者手术时间、角膜上皮愈合时间、临床疗效以及手术前后角膜散光度和裸眼视力。术后随访6个月,对比2组复发率情况。结果(1)手术时间、角膜上皮愈合时间:A组手术时间长于B组(t=4.824,P=0.000),角膜上皮愈合时间短于B组(t=2.023,P=0.047),差异均有统计学意义。(2)总有效率:A组总有效率(94.12%)高于B组(75.53%),χ^(2)=5.314,P=0.021,差异有统计学意义。(3)角膜散光度:与术前比较,A组(t_(1个月)=18.534,t_(3个月)=27.730,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=14.934,t_(3个月)=27.218,均P=0.000)术后1、3个月散光度均降低;与术后1个月比较,术后3个月2组散光度均降低(t_(A组)=12.513,t_(B组)=12.376,均P=0.000)。A组术后1、3个月角膜散光度均低于B组,差异均具有统计学意义(t_(1个月)=3.215,P=0.002;t_(3个月)=2.263,P=0.027)。(4)裸眼视力:与术前比较,A组(t_(1个月)=4.852,t_(3个月)=13.908,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=2.062,P=0.047;t_(3个月)=9.277,P=0.000)术后1、3个月视力均提高;与术后1个月比较,术后3个月2组视力均提高(t_(A组)=11.662,t_(B组)=7.215,均P=0.000)。A组术后1、3个月视力均高于B组,差异具有统计学意义(t_(1个月)=3.092,P=0.003;t_(3个月)=6.997,P=0.000)。(5)复发率:A组复发率(2.94%)低于B组(23.53%),χ^(2)=4.610,P=0.032,差异有统计学意义。结论通过逆行切除+自体角膜缘结膜移植术治疗翼状胬肉可缩短角膜上皮愈合时间,增强疗效,降低患者角膜散光度,提高裸眼视力,有效降低复发率,治疗效果优于逆行切除+球结膜瓣转位术。

自体角膜缘结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的 观察翼状胬肉术中应用丝裂霉素C联合启体角膜缘结膜移植在防止翼状胬肉复发中的临床疗效。方法：对68例82眼翼状胬肉行广泛翼状胬肉切除，巩膜裸露区用0．02％(0．2mg／m1)丝裂霉素C棉片接触3—5分钟，彻底冲洗后再行自体角膜缘结膜移植。结果 随访半年至3年，平均18个月，翼状胬肉复发率1．4％。结论 翼状胬肉术中应用丝裂霉素C联合自体角膜缘结膜移植能有效降低术后复发率。

鼻下方结膜瓣移植在青光眼合并翼状胬肉术中的应用

青光眼和翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,临床上常遇到两病合并存在,我们近年来采用翼状胬肉逆行切除＋鼻下方结膜瓣移植＋鼻上方小梁切除术治疗19例（25眼）青光眼合并翼状胬肉患者。术后翼胬肉无复发，眼压控制理想，疗效满意，现报告如下。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转移的疗效观察

目的：评价翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术与联合结膜瓣转移术两种手术方法和疗效。方法：回顾性比较我院2006年3月~2008年3月60例（79眼）翼状胬肉分别行两种翼状胬肉切除术后的治疗效果及复发情况。结果：术后随访6~18个月,施行联合自体角膜缘干细胞移植术与施行联合结膜瓣转移术的复发率分别为1.3%与5%,两组差异具有统计学意义,结角膜反应于1个月后消退。结论：两种手术方式中以联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的复发率低,此方法安全可行。

翼状胬肉逆行切除联合丝裂霉素的临床应用

目的观察逆行切除联合应用丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效。方法对25例(30眼)原发/复发性翼状胬肉患者行手术治疗,术中先钝性剥离胬肉体部,再于根部剪断,暴露巩膜面用丝裂霉素C2mg/mL棉片浸5min,生理盐水大量冲洗后,剥离头部,原发胬肉整复残存结膜,缝合固定;复发胬肉行自体球结膜移植。结果25例(30眼)术后随诊0.5a^1a,治愈28眼,治愈率93.3%,复发2眼,复发率6.7%。结论逆行切除联合应用丝裂霉素治疗翼状胬肉,可减少邻近组织损伤,降低复发率,有较好的疗效。

不同术式治疗翼状胬肉的临床观察

目的:分析单纯切除、羊膜移植及逆行撕除联合自体带蒂结膜瓣移植三种不同方法治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:将132例(154只眼)翼状胬肉患者随机分为三组,A组单纯切除38眼,B组羊膜移植56眼,C组逆行撕除联合自体带蒂结膜瓣移植60眼。结果:A组11眼复发,复发率为28.9%;B组2眼复发,复发率为3.6%;C组2眼复发,复发率为3.3%。A组与B、C组间比较,有显著性差异(P<0.05),B、C组间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:羊膜移植、逆行撕除联合自体带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉均可有效防止术后复发。

丝裂霉素C在眼翼状胬肉术中的应用

目的 :观察丝裂霉素C(mitomycin -C ,MMC)在翼状胬肉术中的防治效果。方法 :回顾 1998年 1月～2 0 0 1年 1月 3 2例 3 8眼翼状胬肉患者施行翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植联合术中一次应用 0 2g/L丝裂霉素C棉片 5min的预防复发情况。结果 :3 2例 3 8眼术后随访 6～ 12个月 ,有 2眼复发 ,复发率 5 3 % ,术中、术后及随访期间未发现严重的眼部并发症及全身毒性反应。结论 :翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植联合术中应用丝裂霉素C是一种简便、安全、有效、经济 ,减少翼状胬肉术后复发的治疗方法之一。

不同术式治疗翼状胬肉的疗效对照观察与研究

目的分析不同术式治疗翼状胬肉的疗效。方法选取我院收治的100例翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机分为观察组50例(58眼)以及对照组50例(60眼)。对照组患者行单纯切除术,观察组在此为基础,联合自体球结膜移植治疗。分析两组患者的相关结果。结果观察组患者的治疗有效率以及创面上皮愈合方面均优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对翼状胬肉患者,实施胬肉切除术联合自体球结膜移植治疗效果显著,更加有利于患者恢复,促进患者疾病转归。

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效分析

翼状胬肉系肥厚的结膜及结膜下组织向角膜表面侵袭而成,通常手术治疗复发率较高.近年来,我院开展翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植联合术治疗翼状胬肉取得良好效果,现将结果报告如下.